33.Ранними симптомами анаэробной инфекции являются;

а) высокая температура тела; б) неадекватное поведение больного; в) распирающие боли в ране; г) отечность тканей раны; д) частый слабый пульс.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А)а, б, в Г) а, в, г, д

Б) б, в, г, д Д) верно все

В) а, б, в, г

34.При комплексном лечении газовой гангрены используют: а) иссечение некротизированных тканей; б) максимально широкое рассечение тканей; в) антибактериальная монотерапия; г) дезинтоксикационная инфузионная терапия;

д) гипербарическая оксигенация; е) антибактериальная комбинированная терапия; ;) миорелаксанты + ИВЛ

. Выберите правильную комбинацию ответов:

А) а, б, г, д. Г) б, е, ж.

Б) д, е, ж. Д) верно все

В) в, г, ж.

35.Лечение столбняка включает : а) противостолбнячный глобулин; б) столбнячный анатоксин; в) противостолбнячную сыворотку; г) транквилизаторы и барбитураты; д) миорелаксанты; е) ИВЛ. Выберите правильную комбинацию ответов:

А) а, б, в, г. Г) б, г, е.

Б) в, г, д, е. Д) верно все.

В) а, в, д.

36.В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока:

А) сразу же при поступлении Г) на следующий день

Б) сразу после выведения больного из шока Д) после переливания крови

В) через 2 часа после поступления

37.Какие манипуляции производят при первичной хирургической обработке раны: а) иссечение краев раны; б) остановка кровотечения; в) удаление из раны инородных тел; г) промывание раны антибиотиками; д) иссечение дна раны; е) иссечение стенок раны. Выберите правильную комбинацию ответов:

А) а, в, г, д. Г) а, б, г, д.

Б) а, б, в, д, е. Д) верно все

В) б, в, г, д.

38.Критический уровень обсемененности ткани раны составляет (микробных тел на 1 г ткани):

А) 102-103 микр/г ткани; Г) 105-106 микр/г ткани;

Б) 104-105 микр/г ткани; Д) 108-109 микр/г ткани;

В) 107-108 микр/г ткани;

39.Огнестрельные раны характеризуются:

а) наличием входного отверстия меньшего размера, чем входное; б) наличием зоны разрушения; в) наличием зоны ушиба и некроза; г) наличием зоны молекулярного сотрясения; д) наличием зоны ожога; е) асептичностью раневого канала.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А)б, в, д. Г)а, б, в, г

Б) в, г, е. Д) верно все.

В) а, б, д, е.

40.Применение локальной гипотермии в послеоперационном периоде способствует:

А)криодеструкции микробных тел Г) предупреждению расхождения краев раны

Б)остановке капиллярного кровотечения Д) предупреждение тромбозов и эмболий

В) быстрой адгезии краев раны

Вариант 3

41.Ожоговая болезнь развивается:

1. при поверхностных ожогах до 10% площади тела

2. при ожогах более 15% площади тела

3. при ожогах не менее 20% площади тела

4. при ожогах 10% площади тела

5. при ожогах не менее 30% площади тела

42.Какой микроорганизм наиболее часто вегетирует на ожоговой поверхности в первые дни после травмы?

1. синегнойная палочка 4) гемолитический стрептокок

2. протей 5) золотистый стафилококк

3. кишечная палочка

43.Отморожение какой степени характеризуется некротическим повреждением поверхностного слоя кожи без повреждения росткового слоя и восстановлением разрушенных элементов кожи через 1-2 недели?

1. отморожение I степени 4) отморожение III-IV степени

2. отморожение II степени 5) отморожение IV степени

3. отморожение III степени

44.Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией?

1. перед поступлением в стационар 4) утром в день операции

2. за сутки до операции 5) перед началом операции на операционном поле

3. вечером накануне операции

45.Укажите этапы хирургической операции:

а) хирургический доступ; б) помещение больного на операционный стол;

в) оперативный прием; г) остановка кровотечения; д) ушивание раны.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в 4) б, в

2) а, в, д 5) верно все

3) а, в, г, д

46.При составлении графика работы операционной какую из перечисленных операций необходимо планировать в первую очередь?

1. флебэктомию 4) резекцию тонкой кишки

2. пульмонэктомию 5) наложение вторичных швов

3. резекцию ободочной кишки

47.Радикальная операция – это:

1. операция, претендующая на полное излечение

2. операция, полностью исключающая верочтность возврата основного источника заболевания

3. иссечение опухоли в пределах здоровых тканей

4. удаление пораженного органа и блокада путей метастазирования

5. вмешательство, направленное на полную ликвидацию проявлений заболевания.

48.Какие заболевания требуют выполнения экстренной операции?

а) рак желудка; б) перфоративная язва желудка;

в) острый аппендицит; г) злокачественная опухоль легкого; д) ущемленная паховая грыжа; е) липома плеча.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, д 4) б, в

2) а, в, д 5) а, г

3) б, г, е

49.Пролежни чаще всего образуются на:

а) крестце; б) лопатках; в) передней брюшной стенке; г) затылке; д) локтях; е) передней поверхности бедер; ж) большом вертеле; з) большом пальце. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д, ж 4) е, з

2. б, г, е, з 5) верно все

3. а, в, д, ж

50.В первые сутки после операции возможны следующие осложнения:

а) наружное кровотечение; б) эвентрация; в) образование гематомы в ране; г) нарушение ритма и остановка сердца; д) нагноение раны. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в 4) б, в, д

2. а, г, д 5) верно все.

3. а, в, г

Вариант 3

5 1.На представленной ЭКГ (справа) имеет место:

А. Блокада левой ножки пучка Гиса;

Б. Правильного ответа нет;

В. Инфаркт миокарда левого желудочка;

Г. Полная атриовентрикулярная блокада;

Д. Идиовентрикулярный ритм.

52.В норме интервал PQ на ЭКГ соответствует:

А. 0,06-0,09 сек;

Б. 0,09-0,20 сек;

В. 0,3-0,4 сек;

Г. 0,8-1,0 сек;

Д. Правильного ответа нет.

53.В норме продолжительность желудочкового комплекса QRS на ЭКГ соответствует:

А. 0,10-0,12 сек;

Б. 0,12-0,20 сек;

Г. 0,20-0,22 сек;

Д. 0,3-0,4 сек.

54.На ЭКГ электрическая ось сердца располагается:

А. Отклонена влево;

Б. Отклонена вправо;

В. Располагается нормально;

Г. Располагается неопределенно;

Д. Правильного ответа нет.

55.Выберите из представленных ниже аускультативных феноменов тот, который НЕ участвует в образовании I тона:

А. Захлопывание митрального и трикуспидального клапанов;

Б. Захлопывание полулунных клапанов аорты и легочной артерии;

В. Сокращение левого и правого желудочков;

Г. Колебания начальных отделов аорты и легочной артерии;

Д. Колебания предсердий в период заполнения их кровью из легочной вены, нижней и верхней полой вен.

56.При дополнительном обследовании у больных с инфарктом миокарда выявляется все нижеперечисленное, КРОМЕ

А. Увеличение активности креатининфосфокиназы;

Б. Увеличение активности лактатдегидрогеназы;

В. Снижение количества лейкоцитов в периферической крови;

Г. Постепенное нарастание количества лейкоцитов в периферической крови;

Д. Постепенное увеличение СОЭ.

57.Основной жалобой при застойных явлениях в малом круге кровообращения является:

А. Одышка;

Б. Головные боли;

В. Отеки;

Г. Диспептические расстройства;

Д. Тяжесть в правом подреберье.

58.В каком из вариантов ответа правильно указаны размеры поперечника сердца?

А. 2-4 см;

Б. 5-7 см;

В. 7-9 см;

Г. 9-11 см;

Д. 11-13см.

59.Для острой правожелудочковой недостаточности характерно:

А. Бледность кожи лица и рук;

Б. «Чугунный» цианоз лица и рук;

В. Гиперемия лица;

Г. Facies mitralis;

Д. Пляска каротид.

60.При инфаркте миокарда НЕ повышается:

А. КФК;

Б. АЛТ;

В. АСТ;

Г. ЛДГ – 1;

Д. ЛДГ – 5.

Вариант 3

61.Верхушечный толчок образован:

А. Дугой аорты;

Б. Брюшным отделом аорты;

В. Правым желудочком;

Г. Левым желудочком;

Д. Левым предсердием.

62.При недостаточности полулунных клапанов аорты отмечается:

А. Все нижеперечисленное (Б, В, Г, Д) верно;

Б. «Пляска каротид»;

В. Симптом «Мюссе»;

Г. Гипертрофия левого желудочка;

Д. Гипертрофия левого предсердия.

63.Представленная на рисунке справа конфигурация сердца характерна для:

А. Стеноза устья аорты;

Б. Недостаточность аортального клапана;

В. Сочетанного порока аортального порока сердца с преобладанием стеноза устья аорты;

Г. Стеноза левого атриовентрикулярного отверстия;

Д. Правильного ответа нет.

64.Выберите вариант ответа для патологического Q:

А. По амплитуде Q равен зубцу Р;

Б. По амплитуде равен ¼ зубца R или > ¼ зубца R;

В. По продолжительности составляет 0,01 сек;

Г. По продолжительности составляет 0,02 сек;

Д. По продолжительности составляет 0,03 сек или > 0,03 сек.

65.При полной атриовентрикулярной блокаде введение лидокаина:

А. Показано:

Б. Противопоказано.

66.При синдроме повышенной воздушности легочной ткани НЕ наблюдается:

А. Ослабление везикулярного дыхания;

Б. Усиление голосового дрожания;

В. Выбухание межреберных промежутков;

Г. Коробочный перкуторный звук;

Д. Ослабление бронхофонии.

67.При эмфиземе легких выявляется:

А. Уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;

Б. Отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;

В. Только отставание в дыхании половины грудной клетки;

Г. Гиперстеническая грудная клетка;

Д. Увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных

68.Влажные мелкопузырчатые хрипы образуются:

А. В альвеолах;

Б. В бронхах среднего калибра;

В. В бронхах крупного калибра;

Г. При трении листков плевры;

Д. Правильного ответа нет.

69.Для синдрома очагового уплотнения легочной ткани характерно все нижнперечислное, КРОМЕ:

А. Отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;

Б. Тимпанический перкуторный звук;

В. Притупление легочного перкуторного звука;

Г. Усиление голосового дрожания;

Д. Усиление бронхофонии.

70.Вовлечение в процесс плевры вызывает появление симптома:

А. Усиление везикулярного дыхания;

Б. Боли в грудной клетке при дыхании;

В. Кровохарканье;

Г. «Ржавой» мокроты;

Д. Инспираторной одышки.

Вариант 3

71.Выберите вариант дыхания Биота (рисунок справа):

72.Появление шума трения плевры обусловлено:

А. Наличием в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

Б. Воспалением листков плевры («сухой» плеврит);

В. Альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

Г. Наличием вязкой мокроты в крупных бронхах;

Д. Наличием вязкой мокроты в мелких бронхах или их спазмом.

73.При возникновении у больного приступа бронхиальной астмы врач при аускультации выявит:

А. Влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы;

Б. Крепитацию;

В. Ясное везикулярное дыхание;

Г. Сухие хрипы на вдохе;

Д. Сухие хрипы на выдохе.

74.К отеку легких, возникающему у пациента, может привести все нижеперечисленное, КРОМЕ:

А. Митрального стеноза;

Б. Инфаркта миокарда;

В. Гипертонического криза;

Г. Анемии;

Д. Недостаточности митрального клапана.

75.Выберите из представленных ниже жалоб. Наиболее характерную для опухоли пищевода:

А. Боли и жжение за грудиной при прохождении пищи;

Б. Дисфагия;

В. Метеоризм;

Г. Стул в виде «мелены»;

Д. Снижение аппетита.

76.Боль в животе ниже пупка характерна для:

А. Желудка;

Б. Тонкого кишечника;

В. Поджелудочной железы;

Г. Толстого кишечника;

Д. Печени.

77.Методы исследования. Позволяющим с большей достоверностью диагностировать рак прямой кишки, является:

А. Ирригоскопия;

Б. Анализ кала;

В. Пальпация живота;

Г. Колоноскопия;

Д. Пальцевое исследование прямой кишки.

78.Для кровотечения из дистальных отделов толстого кишечника характерно все. КРОМЕ:

А. Головокружения;

Б. Сердцебиения;

В. Дегтеобразного стула;

Г. Кровавого стула;

Д. Резкой слабости.

79.При разлитом перитоните данные аускультации живота будут характеризоваться:

А. нормальная перистальтика кишечника;

Б. Резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

В. Ослабление перистальтики кишечника;

Г. Отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);

Д. Сосудистые шумы.

80.Для механической непроходимости толстого кишечника характерно:

А. Нормальная перистальтика кишечника;

Б. Резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

В. Ослабление перистальтики кишечника;

Г. Отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);

Д. Сосудистые шумы.

Вариант 3

81.Пусковым механизмом возникновения отеков при нефротическом синдроме является:

А. Уменьшение онкотического давления плазмы крови;

Б. Повышение проницаемости стенки капилляров;

В. Задержка ионов натрия;

Г. Повышение гидростатического давления в капиллярах;

Д. Острая задержка выделения мочи почками.

82.Главным признаком нефротического синдрома является:

А. Лейкоцитурия;

Б. Гематурия;

В. Протеинурия;

Г. Цилиндрурия;

Д. Бактериурия.

83.Укажите вид отеков по приведенным признакам. Отеки диффузные, «мягкие», локализуются преимущественно на лице, увеличиваются утром, к вечеру – уменьшаются, сопровождаются бледностью кожи:

А. Сердечные;

Б. Почечные;

В. Аллергические;

Г. Воспалительные;

Д. При гипотиреозе.

84.Для острого гломерулонефрита характерно:

А. Отеки ног к вечеру;

Б. Отеки лица и рук на фоне цианоза губ;

В. Отеки лица утром;

Г. Наличие асцита;

Д. Отсутствие отеков.

85.Для хронической почечной недостаточности характерно все, КРОМЕ:

А. Запаха аммиака изо рта;

Б. Поноса;

В. Кахексии;

Г. Анемии;

Д. Гиперстенурии.

86.Разжижение крови за счет обильного притока тканевой жидкости в сосудистое русло есть:

А. Лейкоцитоз;

Б. Гипофибриногенемия;

В. ДВС-синдром;

Г. Анемия;

Д. Гемодилюция.

87.В каком из вариантов ответа (А, Б, В, Г, Д) правильно дано определение анемии:

А. Повышение количества эритроцитов в единице объема крови;

Б. Понижение количества эритроцитов в единице объема крови;

В. Повышение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови;

Г. Снижение количества эритроцитов или гемоглобина в единице объема крови;

Д. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.

88.К верным утверждениям о синдроме анемии вследствие дефицита железа относят:

А. Развитие анемии вследствие хронических кровопотерь;

Б. Развитие анемии следствии повышенного расхода железа с пищей;

В. Развитие анемии вследствие недостаточного поступления железа с пищей;

Г. Развитие анемии вследствие нарушения обмена железа в печени;

Д. Любой из вариантов ответа А, Б, В, Г верен.

89.Для железодефицитной анемии характерно:

А. Бледность кожных покровов с желтушным оттенком, одутловатость лица;

Б. Неизменная окраска кожных покровов, заеды, тусклые ломкие ногти. Сухость и выпадение волос;

В. Бледность кожных покровов, геморрагическая сыпь на коже туловища и конечностей;

Г. Бледность и сухость кожных покровов, сухость и ломкость волос. Тусклые ломкие ногти, койлонихия, заеды.

Д. Любой из вариантов ответов А, Б, В, Г верен.