Введение

Традиционно онкологическая патология относится к сфере одной из наиболее психотравмирующих. Шокирующий диагноз рака, необходимость обращения в специализированные медицинские учреждения, трудности общения с окружающими становятся для многих пациентов преградой на пути к восстановлению здоровья или компенсации болезни.

В современной онкологической практике все острее встает проблема психологической поддержки пациента. Об этом пишут практически все авторы, рассуждающие о психических и психологических трудностях онкологических больных. Отмечается, что большинство лиц, нуждающихся в психотерапевтической помощи, оказываются вне поля зрения специалистов.¹ Отчасти это может быть связано с недостаточной проработкой специальных программ психологического сопровождения больных онкологическими заболеваниями.

Онкологическое заболевание оказывает на психику пациента двоякое влияние - соматогенное и психогенное. Эта тяжелая в соматическом плане патология ведет к психической и физической астении, к истощению, что сказывается на психической деятельности и может вызывать соматогенные психические расстройства. Однако и сам факт заболевания является серьезной психической травмой, учитывая распространенные в обществе представления о раке и о судьбе этих больных.

Пациенту не всегда удается адекватно отнестись к своему измененному состоянию, самостоятельно справиться с возникшей ситуацией, определить свою роль в новых для него обстоятельствах, что может привести к отрицанию болезни, отказу выполнять назначения врача, несоблюдению предписанного режима и диеты, возникновению тяжелой депрессии.

Практически на всех этапах лечебного процесса пациент совершает определенные действия и принимает решения, от которых зависит эффективность лечения. Врач и медсестра выступают как консультанты, квалифицированные помощники, союзники, но все ответственные решения принимает сам пациент. Существует множество факторов, способных повлиять на отношение пациента к болезни и проводимому лечению, желание или нежелание принимать активное участие в лечебных мероприятиях, настрой на положительный исход заболевания и.т.п.

Во многом эти факторы зависят от психологического и эмоционального состояния пациента, степени его социальной адаптации, уровня самоконтроля и саморегуляции, наличия или отсутствия дополнительных психотравмирующих обстоятельств.

Лечебный процесс будет максимально эффективным при участии в нем специалистов, обладающих профессиональными знаниями, навыками и опытом, располагающих комплексом современных методов и подходов к лечению, а также при сознательном адекватном отношении пациента к своему состоянию и к проводимым мероприятиям.

Принимая во внимание все вышеизложенное, можно сделать вывод, что проблема психологического сопровождения пациентов выступает как особо актуальная в современной онкологической практике, поскольку психологическая поддержка больных онкологическими заболеваниями является важным фактором в оптимизации лечебного процесса, а также - неотъемлемой функцией в профессиональной деятельности медицинского персонала и, в частности, медицинской сестры.

Цели данной курсовой работы:

- Определить роль и функции медицинской сестры в психологическом сопровождении онкологических больных как в факторе оптимизации лечебного процесса;

- Разработать рекомендации для медицинских сестер по улучшению качества оказания психологической поддержки онкологическим больным;

Задачи работы:

- Теоретически изучить особенности психологического состояния онкологических больных;

- Оценить степень участия среднего медицинского персонала в психологическом сопровождении пациентов;

- Рассмотреть способы оказания психологической поддержки онкологическим больным со стороны среднего медперсонала;

- Дать рекомендации по повышению эффективности оказания психологической помощи онкологическим больным со стороны среднего медперсонала;

Объект исследования - процесс оказания психологической поддержки онкологическим больным как функция медицинской сестры;

Предмет исследования - влияние психологической поддержки на качество жизни, психическое состояние, отношение к болезни у онкологических больных и, как следствие, на эффективность лечебного процесса;