
- •1. Терапевтична стоматологія, як основна стоматологічна дисціпліна. Задачі терапевтичної стоматології, взаємозв’язок із загальними клінічними та стоматологічними
- •2. Структура стоматологічної поліклініки та її терапевтичного відділення. Оснащення робочого місця лікаря-стоматолога. Етика та деонтологія в стоматології.
- •3. Обмін речовин в емалі зуба. Проникність емалі. Шляхи надходження речовин до емалі.
- •4. Мінералізація емалі зуба. Механізм.
- •5. Розчинність емалі. Вплив ендогенних і екзогенних факторів.
- •6. Демінералізація емалі. Механізм дії.
- •7. Фізіологічна роль слини. Функції.
- •8. Зубний наліт,зубна бляшка. Склад.Механ.Дії.
- •9. Поверхневі утворення на зубах (пелікула.Кутикула)
- •10. Слина як біологічне середовище. Хім склад слини.
- •11. Роль слини у розвитку виникнення карієсу зубів.
- •12. Хіміко-паразитарна теорія виникнення карієсу, її суть, позитивні сторони, нелоліки.
- •13. Фізико-хімічна теорія виникнення карієсу д.А. Ентіна, її суть, позитивні сторони, недоліки.
- •14. Теорія виникнення карієсу зубів і.Г.Лукомського (трофічна)
- •15. Сучасні уявлення про розвиток карієсу зубів (праці є.В.Боровського, в.К.Леонтьєва)
- •16. Робоча концепція виникнення карієсу а.І.Рибакова.
- •17. Принципи та схема обстеження стоматологічного хворого. Значення та інформативність суб’єктивного методу обстеження, послідовність його проведення.
- •18. Основні методи об’єктивного обстеження стомат ологічного пацієнта: методика проведення, їх інформативність та значення.
- •19. Додаткові методи об’єктивного обстеження стоматологічного пацієнта.
- •20. Медична документація терапевтичного прийому: правила заповнення. Медична карта стоматологічного хворого (ф.043/о) – медичний, науковий та юридичний документ.
- •21. Гігієна порожнини рота. Засоби та методи. Значення зубної бляшки в патогенезі карієсу зубів.
- •22. Визначення гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною, якісна і кількісна характеристика, інтерпретація результатів.
- •23. Визначення гігієнічного індексу за Green-vermillion, інтерпретація результатів.
- •24. Зубні нашарування. Види, склад. Механізм утворення зубного нальоту та зубного каменю. Занчення зубної бляшки у виникненні карієсу.
- •25. Поняття професіональної чистки зубів. Визначення, методи видалення зубних відкладень, засоби та інструменти.
- •26. Класифікація некаріозних уражень зубів.
- •27. Флюороз зубів. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування та профілактика.
- •28. Гіпоплазія зубів. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування та профілактика.
- •29. Підвищена чутливість (гіперестезія) твердих тканин зубів. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування та профілактика.
- •30. Клиноподібні дефекти. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.
- •31. Некроз твердих тканин зубів. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.
- •32. Ерозія емалі.
- •33. Стирання твердих тканин зубів. Причини, розвиток, Клініка, діагностика, профілактика та лікування.
- •34. Розповсюдженість та інтенсивність карієсу. Вплив факторів зовнішнього середовища.
- •35. Значення мікроорганізмів у розвитку карієсу зубів.
- •36. Мікроорганізми порожнини рота в нормі.
- •43. Ремінералізуюча терапія карієсу. Застосування препаратів фтору.
- •44. Помилки та ускладнення при препаруванні. Методи запобігання.
- •45. Помилки та ускладнення при дагностиці та лікуванні карієсу.
- •46. Лікування карієсу. Пломбування цинко-фосфат, силікат, силікофостфат. Цементами.
- •47. Лікування карієсу. Пломбування цинк-евгенольними цементами.
- •48. Лікування карієсу: пломбування амальгамою.
- •49. Лікування карієсу: пломбування склоіномерними цементами.
- •50. Лікування карієсу: композиційними матеріалами.
- •51. Лікування карієсу: композиційними матеріалами світлової полімеризації.
- •52. Кислотне протравлювання емалі і дентину. Показання, види, кондиціонери, методика тотального протравлювання.
- •53. Адгезивні системи 4 покоління.
- •54. Адгезивні системи 5 покоління.
- •55. Адгезивні системи 6-7 покоління.
- •56. Механізм і методика утворення гібридної зони дентину, значення при пломбуванні композиційними матеріалами.
- •57. Помилки та ускладнення при пломбуванні різними пломбувальними матеріалами (цементи, амальгама).
- •58. Помилки та ускладнення при роботі з композиційними матеріалами хімічного твердіння.
- •59. Помилки та ускладнення при роботі з композиційними матеріалами світлового твредіння.
- •60. Контактний пункт, визначення, функціональне занчення, показання до відновлення, техніка відновлення.
- •61. Сендвіч-техніка при лікуванні карієсу. Види, суть, методика проведення.
- •62. Дисколоріти зубів та методи їх усунення.
5. Розчинність емалі. Вплив ендогенних і екзогенних факторів.
Розчинність зубної емалі грає найважливішу роль в патогенезі карієсу і деяких некаріозних поразок зубів. Ряд дослідників розглядають цей показник як один з ключових чинників, що допомагають прогнозувати розвиток каріозного процесу. Закономірності розчинення емалі, вивчені методами кислотної біопсії, показали переважний первісний вихід кальцію (так звана декальцинація), потім уже фосфору, тобто нестехіометричний характер кислотного розчинення інтактної емалі.Дослідники пояснюють це наявністю в мінеральному складі емалі чотирьох фаз фосфату кальцію, що характеризуються різною розчинністю.
6. Демінералізація емалі. Механізм дії.
Демінералізація — вимивання з емалі зуба мінеральних речовин: апатитів кальцію, фосфору, магнію, калія, натрію, фтору, хлору і інших. Цей процес закладений природою. Річ у тому, що зубна емаль на 9-97% складається з мінеральних компонентів. Як і всі ділянки організму, емаль має здатність до оновлення. На початковій стадії — це просто втрата блиску. Демінералізована зона стає шорсткою, на ній утворюється щось начебто крейдованої плями. Такі симптоми говорять про те, що поживні речовини зменшилися лише в поверхневому шарі. Але якщо емаль збіднена мінералами по всій товщині, крейдоподібна пляма набуває коричневого забарвлення. Це може бути і неправильне харчування, і особливості мінерального обміну, і загальне зниження імунітету, а також недостатньо ретельна гігієна порожнини рота. Емаль стає більш уразливою перед діями бактерій, що викликають карієс. Якщо процес не зупинити, мікроорганізми проникнуть всередину і викличуть руйнування частини зуба — дентину. Тобто карієс розвинеться в глибшу міру.
7. Фізіологічна роль слини. Функції.
Слина має кислотну і лужну буферну с-му , завдяки вмісту в ній фосфатів,бікарбонатів і білків.За допомогою цих компонентів слина має нейтралізуючу функцію.Буферна ємність слини збільш. при потраплянні з їжею білків і зниж. при потраплянні вуглеводів.Концентрація рН слини в норм 6.5до 7.0.Слина розщеплює вуглеводні компоненти їжі в ротовій порожнині, також має антибактеріальну дію.До факторів захисту слини відносять лізоцим.Він здатен лізувати клітинні оболонки грам позитивних бактерій і зменшувати виник. каарієсу.Лактоферин в слині захищає ротову порожнину від м/о.Велике фізіологічне значення має білкова частина слини, яка має здатність створювати кристали апатитів.слина здатна хімічно зв’язувати вільний каліцій і цим збільшувати резистентність емалі. Мінералізуюча функція – участь в утворенні та підтриманні складу твердих апатитів тканин зуба і перш за все емалі. Постачання емалі поживними сполуками здійснюється переважно за рахунок компонентів слини. В слині містяться всі необхідні фактори мінералізації – неорганічні та органічні сполуки, а також гормони та вітаміни, які регулюють цей процес. Захисна функція. Слина є першим бар’єром на шляху проникнення в організм шкідливих чинників, а тому містить потужну ферментативну та імунну систему захисту, яка включає: захисний фермент - лізоцим, інгібітори протеїназ, фактори згортання крові, муцин, систему секреторного імуноглобуліну А, лейкоцити.