Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Лекция 04 - Клиническая рефракция. Аккомодация - 2013 год.pdf
Скачиваний:
711
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
7.57 Mб
Скачать

Астенопия

Астенопия - утомление глаз, возникающее при зрительной работе на близком расстоянии

Классификация:

1.Аккомодационная - обусловлена

перенапряжением цилиарной мышцы

2.Конвергенционная (мышечная)- обусловлена перенапряжением глазодвигательных мышц (особенно внутренних прямых)

Астенопические

жалобы

Расплываются и двоятся детали текста, изменение размера шрифта;

Тупая распирающая боль в области надбровий, переносицы, верхних половин глазных яблок

Светобоязнь, слезотечение, легкая гиперемия конъюнктивы

При длительной работе на близком расстоянии – тошнота и рвота.

Принципы гигиены зрительной работы вблизи

1.Непрерывная зрительная работа вблизи – не более 30 минут, чередовать с перерывами длительностью 5-10 минут.

2.Расстояние до текста на бумажном носителе – 25-33см или длина предплечья читающего (подбородок упирается на ладонь, а локоть на столешницу); расстояние до монитора компъютера - 60-70 см.

3.Верхний край экрана монитора должен быть ниже уровня линии взора, установленного вдаль-вперед.

4.Суммарное время работы за монитором не должно

превышать 4 часов в сутки.

5. При отсутствии условий для соблюдения перечисленных правил – работа вблизи вочках со слабыми (от +0,5 до +1,0 D) положительными линзами.

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации (псевдомиопия) -быстрое ухудшение зрения вдаль из-за сокращения цилиарной

мышцы и длительного отсутствия её полного расслабления.

Возраст до 28-30 лет (чаще ранний школьный)

Непостоянная степень миопии

(феномен флюктуации)

Устранение методом циклоплегии (атропинизация)

ЭТИОЛОГИЯ СПАЗМА АККОМОДАЦИИ

1.Несоблюдение правил зрительной гигиены при работе на близком расстоянии

2.Контузии глаза

3.Системное или местное применение средств, вызывающих спазм мышц с парасимпатической иннервацией:

Лекарственные (прозерин, пилокарпин)

Бытовые инсектициды (карбофос), БОВ (ФОВ).

4. Наркотики:

Морфин

Героин.

Соседние файлы в папке Лекции