Гемостаз помощь при кровотечениях

Артериальное кровотечение:

1. Ж гут выше раны (на 30-60 минут).

2. Пальцевое прижатие сосуда.

Капиллярное кровотечение:

1. Асептическая повязка.

2. Клей БФ-6 (медицинский).

Венозное кровотечение:

1. Тугая давящая повязка.

2. Возвышенное положение конечности.

3. Максимальное сгибание в суставе (рис. 3).

Рис. 3. Максимальное сгибание

в суставах поврежденной конечности

Пальцевое прижатие поврежденной артерии на протяжении сосуда

Пальцевое прижатие артерии производят в опреде­ленных анатомических точках, где артерии лежат близ­ко к костям, к которым их можно прижать (рис. 4).

При ранении конечностей сосуды прижимают выше раны, при ранении шеи сосуды прижимают ниже раны.

1. Останавливают кровотечение из ран головы и шеи:

• прижимая общую сонную артерию у края грудино-ключично-сосцевидной мышцы к поперечному от­ростку VI шейного позвонка (рис. 5);

• прижимая наружную челюстную артерию к ниж­ней челюсти на границе средней и задней ее трети;

• прижимая височную артерию выше козелка уха к височной кости.

а б

Рис. 4. Пальцевое прижатие:

а, б, в – крупных сосудов к кости, г – бедренной артерии

Рис. 5. Способы пальцевого прижатия общей сонной артерии

2. Останавливают кровотечение в верхнем отделе плеча:

• прижимая подключичную артерию к ребру, руку пациента отводят вниз и назад, после чего сдавливают артерию позади ключицы (рис. 6);

• прижимая подмышечную артерию в подмышеч­ной ямке к головке плеча.

3. Останавливают кровотечение из нижней и сред­ней трети плеча и предплечья:

• прижимая плечевую артерию к плечевой кости у внутреннего края двухглавой мышцы (рис. 7);

• прижимая лучевую артерию к лучевой кости там, где обычно определяют пульс;

• прижимая локтевую артерию к локтевой кости.

4. Останавливают кровотечение у бедра и голени:

• прижимая бедренную артерию у середины ниж­ней трети паховой связки к горизонтальной ветви лоб­ковой кости (рис. 8);

• прижимая подколенную артерию к задней поверх­ности большеберцовой кости в области подколенной ямки;

• прижимая заднюю берцовую артерию к задней поверхности внутренней лодыжки голени.

Рис. 6. Временная остановка кровотечения из подключичной артерии:

а – пальцевое прижатие артерии к I ребру;

б – сдавление артерии между ключицей и I ребром

при крайнем заведении верхней конечности за спину

а б

Рис. 7. Пальцевое прижатие Рис. 8. Временная остановка кровотечения

плечевой артерии из поврежденной бедренной артерии:

а – двумя большими пальцами;

б – всей кистью