Техника измерения артериального давления новорождённого ребёнка.

№

Алгоритм действия

1.

Объяснить маме/родственникам/ цель и ход проведения манипуляции. Получить информированное согласие.

2.

Оснащение:

-тонометр

-фонендоскоп

-ручка

-температурный лист или бумага

Обязательные условия: манжета тонометра должна соответствовать возрасту (на 2/3 перекрывать плечо).Ширина манжеты до 1 года – 3,5-7 см.

3.

Вымыть и осушить руки.

4.

Придать ребенку правильное положение (лежа). Рука в разогнутом положении, ладонью вверх, мышцы расслаблены, ребенок спокоен.

5.

Наложить манжеты на обнаженное плечо ребенка выше локтевого сгиба на 1-2 см. Закрепить манжету так, чтобы между ней и плечом проходил один палец (1см)

6.

Соединить манометр с манжетой и проверить положение стрелки манометра на 0 отметке шкалы.

7.

Обработать мембрану фонендоскопа спиртом.

8.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.

9.

Закрыть вентиль на «груше» и нагнетать в манжету воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжете по показаниям манометра не превысит 10 мм. рт. ст.- уровень при котором исчезают тоны Короткова.

10.

Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм. рт.ст. в секунду, открыв клапан манометра.

Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра:

-при появлении над плечевой артерией тонов «отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению

-продолжая выпускать воздух, «отметить» величину диастолического давления, которое соответствует исчезновению тонов Короткова.

11.

Записать данные исследования в необходимую документацию в виде дроби.

12.

Обработать мембрану фонендоскопа спиртом.

13.

Вымыть и осушить руки.

Примечание:

-АД измерять не менее 2-х раз с интервалом 1-2 минуты, каждые раз выпуская воздух из манжеты.

-АД измеряют на обеих руках при патологии сердечнососудистой системы.

До года систолическое давление подсчитываются по формуле: 76 + 2п, где п- возраст ребёнка (в месяцах); диастолическое АД =2/3 – ½ от систолического. У новорождённого средние показатели систолического давления 60 мм.рт.ст.

Всего

№

Алгоритм действия

1.

Объяснить маме/родственникам/ цель и ход проведения манипуляции. Получить информированное согласие.

2.

Оснащение:

- кипячёная вода 36-37 градусов;

- ватные шарики;

-стерильные салфетки;

- лоток для обработанного материала;

- резиновые перчатки;

-дезинфицирующий раствор, ветошь;

- мешок для грязного белья;

-ёмкость для сбора отходов.

3.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обработать пеленальный стол дезинфицирующим раствором; вымыть и осушить руки и постелить на него пелёнку.

4.

Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на пеленку, сбросить одежду в мешок для грязного белья. Вымыть и осушить руки.

5.

Положить ребёнка на пеленальный стол.

6.

Смочить ватный тампон в кипячёной воде температурой 36-37 градусов.

7.

Аккуратно протереть один глаз ребёнка от наружного угла к внутреннему.

8.

Сбросить тампон в ёмкость для сбора отходов.

9.

Взять другой влажный тампон и протереть второй глаз.

10.

Сбросить тампон в ёмкость для сбора отходов.

11.

Просушить избыточную влагу сухой марлевой салфеткой.

12.

Осмотреть и обработать складки за ушами детским кремом или тампоном, смоченным- стерильным (вазелиновым) растительном маслом.

13.

Сбросить салфетку в ёмкость для сбора отходов.

14.

Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Всего