Техника измерения окружности головы новорожденного ребенка.

№

Алгоритм действия

1.

Объяснить маме/родственникам/ цель и ход проведения манипуляции. Получить информированное согласие.

2.

Оснащение:

- сантиметровая лента;

-70% этиловый спирт; марлевая салфетка;

-ручка, бумага;

-чистая пелёнка;

-дезраствор.

3.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4.

Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него чистую пелёнку.

5.

Вымыть и осушить и обработать руки в перчатках антисептическим раствором.

6

Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки.

6.

Уложить ребёнка, снять шапочку.

7.

Наложить сантиметровую ленту на голову ребёнка по ориентирам:

а) сзади – затылочный бугорок;

б) спереди – надбровные дуги.

Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребёнка.

Определить показатели окружности головы

8.

Записать результат.

9.

Сообщить результат маме/родственникам/.

10.

Убрать пелёнку с пеленального стола. Протереть его дезраствором. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Всего

№

Алгоритм действия

1.

Объяснить маме/родственникам/ цель и ход проведения манипуляции. Получить информированное согласие.

2.

Оснащение:

-сантиметровая лента или прозрачная линейка;

-70% этиловый спирт;

-марлевая салфетка или одноразовая спиртовая салфетка;

-ручка;

- индивидуальная карта новорожденного или амбулаторная карта;

-полотенце, мыло.

3.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4.

Обработать сантиметровую ленту (линейку) с двух сторон спиртом с помощью салфетки.

5.

Уложить ребенка.

6.

Методом пальпации определить место расположения и относительные размеры большого родничка.

7.

Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка в области большого родничка и измерить расстояние от стороны к стороне.

8.

Записать результаты.

9.

Вымыть и осушить руки.

Всего

№

Алгоритм действия

1.

Объяснить маме/родственникам/ цель и ход проведения манипуляции. Получить информированное согласие.

2.

Оснащение:

-тонометр

-фонендоскоп

-ручка

-температурный лист или бумага

Обязательные условия: манжета тонометра должна соответствовать возрасту (на 2/3 перекрывать плечо). Ширина манжеты до 1 года – 3,5-7 см.

3.

Вымыть и осушить руки.

4.

Придать ребенку правильное положение (лежа). Рука в разогнутом положении, ладонью вверх, мышцы расслаблены, ребенок спокоен.

5.

Наложить манжеты на обнаженное плечо ребенка выше локтевого сгиба на 1-2 см. Закрепить манжету так, чтобы между ней и плечом проходил один палец (1см)

6.

Соединить манометр с манжетой и проверить положение стрелки манометра на 0 отметке шкалы.

7.

Обработать мембрану фонендоскопа спиртом.

8.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.

9.

Закрыть вентиль на «груше» и нагнетать в манжету воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжете по показаниям манометра не превысит 10 мм. рт. ст.- уровень при котором исчезают тоны Короткова.

10.

Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм. рт.ст. в секунду, открыв клапан манометра.

Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра:

-при появлении над плечевой артерией тонов «отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению

-продолжая выпускать воздух, «отметить» величину диастолического давления, которое соответствует исчезновению тонов Короткова.

11.

Записать данные исследования в необходимую документацию в виде дроби.

12.

Обработать мембрану фонендоскопа спиртом.

13.

Вымыть и осушить руки.

Примечание:

-АД измерять не менее 2-х раз с интервалом 1-2 минуты, каждые раз выпуская воздух из манжеты.

-АД измеряют на обеих руках при патологии сердечнососудистой системы.

До года систолическое давление подсчитываются по формуле: 76 + 2п, где п- возраст ребёнка (в месяцах); диастолическое АД =2/3 – ½ от систолического. У новорождённого средние показатели систолического давления 60 мм.рт.ст.

Всего