Воспаление тазобедренного сустава (coxitis)

Воспаление тазобедренного сустава у домашних животных наблюдается гораздо реже, чем воспаление других суставов конечности. Клиническое определение коксита у крупных животных становится возможным лишь при хроническом течении процес когда уже выражена деформация сустава. В случаях же острого серозного, серозно-фибринозного и фибринозного воспаления тазобедренного сустава клинически поставить диагноз очень трудно из-за скрытого положения сустава под массивными мышцами- В связи с изложенным кокситы чаще всего регистрируют под диагнозом «растяжение связок тазобедренного сустава».

Этиология. Причины коксита: растяжения, неполные вывихи и ушибы сустава; переломы образующих его частей; переход воспалительного процесса с окружающих тканей на сустав; ревматизм; бруцеллез; мыт лошадей; туберкулез крупного рогатого скота и пиосептицемия молодняка.

Клинические признаки. При остром воспалении тазобедренного сустава наблюдаются такие же симптомы, как и при его растяжении.

При хроническом воспалении, протекающем в виде периартрита или деформирующего артрита, у животного наблюдается хромота смешанного типа. Пассивные движения бывают резко ограничены и болезненны.

Ягодичная группа мышц и двуглавая мышца бедра сильно атрофируются. Заметно выражены контуры сустава. Пальпацией по периферии сустава можно обнаружить экзостозы. При осмотре животного сзади отмечают хорошо выраженную асимметрию крупа пораженной стороны.

Диагноз. Его ставят по наличию вышеописанных клинических признаков. У мелких животных уточняют рентгенологическим исследованием.

Прогноз. При отсутствии признаков деформации сустава прогноз сомнительный, при выраженной деформации сустава — неблагоприятный.

Лечение. При остром воспалении проводят то же лечение, что и при растяжении сустава. В случаях хронического течения болезни в область пораженного сустава втирают мазь дийодидной ртути, делают проникающие прижигания, применяют ионофорез йода и диатермоионофорез.

Перелом бедренной кости (fractura ossis femoris)

Наблюдаются переломы диафиза, тела бедренной кости и эпифиза, или ее головки. Перелом бывает односторонним и двусторонним.

Этиология. Причины перелома бедренной кости — различные механические повреждения. Предрасполагают к перелому авитаминоз, остеодистрофия, рахит, остеопороз.

Клинические признаки. При одностороннем эпифизарном переломе со смещением концов кости наблюдают укорочение конечности и отведение ее в сторону, хромоту смешанного типа.

Поврежденная конечность почти не сгибается, круп на противоположной стороне опущен книзу, в некоторых случаях ощущается крепитация в области повреждения. При двустороннем переломе головки бедренной кости больное животное (хряк) больше обычного лежит, при движении становится на запястные суставы, а зад тянет волоком; без посторонней помощи оно подняться не может Во время стояния спина у животного искривлена вверх (кифоз) грудные конечности максимально подведены под туловище расставлены, суставы, начиная от запястья, находятся в дорсальной флексии, выражена аддукция тазовых конечностей. Голова животного опущена. В области тазобедренных суставов обнаруживают выпуклость — panur, при пальпации ощущается крепитация.

При переломе диафиза со смещением концов сломанной кости отмечают видимое укорочение больной конечности, невозможность опирания, болезненное опухание по линии перелома, преимущественно на внутренней поверхности бедра.

При переломе вертела наблюдают хромоту висячей конечности, замедленный вынос конечности, опирание происходит в сочетании с абдукцией. На месте перелома обнаруживают болезненное опухание.

В случаях открытых полных переломов опорная функция конечностей совсем выключается, мягкие ткани повреждены, в области бедра появляется болезненное, преимущественно флегмонозного характера опухание.

Диагноз. При неполных переломах и трещинах клиническая диагностика затруднительна. К признакам неполных переломов относят: хромоту опирающейся конечности, проявление болезненности при пальпации и перкуссии по ходу линии перелома. Диагностика полных переломов затруднений не вызывает.

Прогноз. При односторонних закрытых переломах и трещинах прогноз в лучшем случае осторожный или сомнительный; при полных переломах у крупных животных — неблагоприятный, у мелких — благоприятный; при двустороннем эпифизиолисе у хряков — неблагоприятный.

Лечение. Иммобилизацию, или остеосинтез, при переломах в области бедра применяют лишь у мелких животных. У крупных животных иммобилизация сустава невозможна. Животным с подозрением или установленным диагнозом на закрытый перелом или трещину бедренной кости необходимо предоставить длительный покой.