Бурсит в области локтевого бугра (bursitis subcutanea olecrani)

Подкожная слизистая сумка локтевого бугра — приобретенная. Расположена в подкожной клетчатке сзади между локтевым бугром и кожей. Часто поражается у лошадей и собак крупных пород. В нормальном состоянии бурса достигает величины небольшого яблока. Ее полость бывает разделена перегородками на несколько камер, что нужно учитывать при лечении.

Этиология. Причины воспаления бурсы — механические воздействия: травмы, давление при лежании животного на твердом полу без подстилки или с подогнутыми в запястных суставах конечностями, когда шипы и концы ветвей подковы давят на локтевой бугор (отсюда и название — шиповой желвак).

Клинические признаки. При остром асептическом бурейте отмечаются припухлость, флюктуация. Хромота отсутствует. При устранении причины и лечении выпотевший экссудат рассасывается, припухлость уменьшается и полностью исчезает. Если причина не устранена, лечение не назначено, то болезнь принимает хроническое течение. При этом отмечаются уплотнение; ограничение подвижности сумки в отношении приле-жаших тканей; склеродермия, сопровождающаяся морщинистостью, выпадением шерсти; свисание сумки, когда ее полость содержит значительное количество экссудата (рис. 42). Нередко бывает осложнение — изъязвление в участке постоянного травмирования.

При гнойном воспалении сумки выражено диффузное, очень болезненное припухание флюктуирующей консистенции. Наблюдаются инфильтрация окружающих тканей, повышение местной и общей температуры тела, угнетенное состояние. В дальнейшем бурса может самопроизвольно вскрыться с последующим распадом тканей.

Лечение. В свежих случаях асептического бурсита применяют короткий новокаиновый блок, в полость бурсы инъецируют гидрокортизон с бензилпенициллином и новокаином после удаления экссудата. Накладывают давящую повязку, назначают тепловые процедуры. При хроническом бурейте производят экстирпацию. Гнойное воспаление требует безотлагательного оперативного вмешательства. Разрез делают с латеральной стороны или снизу в виде подковы (рис. 43).

Р ис. 42. Гнойный бурсит локтевого бугра

Рис. 43. Заключительный этап операции локтевого бурсита

Переломы лучевой и локтевой костей (fracturae ossis radii et ulnae)

Переломы костей предплечья наблюдают часто у собак, у крупных животных — редко.

Этиология. Причины переломов — всевозможные механические воздействия: падения с высоты; удары; попадание под транспорт; насильственное освобождение ущемленной конечности; форсированный поворот, когда конечность, вынесенная вперед, принимает тяжесть тела. Предрасполагают к переломам остеопороз, остеомаляция, рахит и авитаминоз.

Клинические признаки. Отмечаются хромота опорного типа третьей степени, болезненное припухание, полусогнутое положение конечности с легким опиранием зацепом копыта. При полном переломе опирание конечности невозможно, больное животное скачет на трех конечностях. Выражены костная крепитация, подвижность конечности там, где ее не должно быть, сильная болезненность на месте перелома.

Лечение. Репозицию отломков предпочтительно делать на стоящем животном. В подмышечной области кладут широкое полотнище из мешковины. Его края, выступающие спереди плечевого сустава и позади локтя, связывают и подтягивают веревкой к перекладине. Дистальный отдел конечности, анестезированный в участке перелома, оттягивают книзу. Не ослабляя натяжения, обеспечивают иммобилизацию конечности, включая пальцевые и локтевой суставы.

У мелких животных с успехом применим остеосинтез с использованием металлических штифтов с последующей физиотерапией