Вывих плечевого сустава (luxatio articulationis brachialis)

Травматический вывих наблюдается у собак, редко у лошадей, единичные случаи описаны у крупного рогатого скота.

Этиология. Важнейший фактор — давление тяжести тела на конечность, когда расслаблена двуглавая мышца- плеча, при согнутом локтевом суставе. При вывихе вперед двуглавая мышца плеча разрывается у места прикрепления к бугру ости лопатки. Вывих наружу сопровождается разрывом сухожильной части заостной мышцы.

Клинические признаки. До развития воспалительного отека вывих легко устанавливается. Степень смещения определяется изменением промежутка между лопаточной остью и большим бугром плечевой кости; поврежденный сустав ограниченно подвижен. Прогноз у мелких животных благоприятный, у крупных — сомнительный.

Лечение. Животным предварительно вводятся релаксанты или наркотики для того, чтобы расслабить мышцы, что облегчает вправление сустава. Некоторые авторы рекомендуют инъецировать в полость сустава раствор новокаина, что также облегчает вправление в лежачем положении. После вправления в последущем необходима фиксация.

Воспаление плечевого сустава (omarthritis)

Этиология. Воспаление плечевого сустава вызывается ушибами, растяжениями, ревматизмом.

Клинические признаки. Основной признак воспаления — накопление экссудата в полости сустава — проявляется в весьма ограниченной степени. Это обусловлено активным механизмом всасывания, т. е. всасывание в воспаленном суставе идет быстрее, чем в других суставах. Такое интенсивное всасывание обусловлено широким полем непосредственного прилегания синовиальной оболочки к рыхлой клетчатке с густой сетью корней лимфатических сосудов. Поэтому трудно дифференцировать воспаление плечевого сустава от ушиба и растяжения.

Отмечаются диффузное болезненное припухание, хромота смешанного типа. При гнойном артрите наблюдается повышение местной и общей температуры тела. Пораженная конечность полусогнута, плечевой сустав опущен. На шагу животное несет полусогнутую во всех суставах конечность.

При хроническом течении болезни развиваются рарефицирующий остит, узурирование суставного хряща на лопатке, на головке плечевой кости, разрастается надкостница, прогрессирует параартикулярный фиброзит.

Лечение. В острых случаях животному предоставляют покой, назначают антибиотики, новокаиновую терапию, антисептики. При гнойном артрите делают артротомию широким разрезом с последующим промыванием сустава антисептическими средствами. Здесь можно использовать растворы этакридина лактата, перманганата калия, фурацилин, новокаин с антибиотиками. Кроме этого, внутривенно вводят кальция хлорид, глюкозу в смеси со спиртом, аскорбиновую кислоту, гексаметилентетрамин.

При хроническом артрите назначают втирание раздражающих мазей, прижигание, парафиновые и озокеритовые аппликации, горячие солевые попоны, инфраруж, соллюкс. И. Е. Поваженко рекомендует вводить внутримышечно в нескольких точках вокруг сустава скипидарно-эфирную смесь в равных частях, до 4 мл в каждую точку.

Бурсит двуглавой мышцы плеча и заостной мышцы (bursitis m. Biceps brachii ет м. Infraspinati)

Синовиальная сумка двуглавой мышцы плеча -представляет собой удлиненную полость под сухожильной частью двуглавой мышцы плеча. Располагается спереди прямо на углу сустава.

Бурса заостной мышцы лежит под сухожильным окончанием заостной мышцы, которая заканчивается на шероховатой площадке кости с латеральной стороны (рис. 39).

Р ис. 39. Синовиальные полости в области плеча: