Контрактура запястного сустава (contractura articulationis carpi)

Контрактура (сведение, укорочение) характеризуется изменением положения и ограничением подвижности запястного сустава. Она наблюдается чаще у лошадей и собак.

Этиология. Причинами являются хронические тендиниты сухожилий сгибателей запястного сустава, которые обусловливают нарушение эластичности этих органов и рубцовое стягивание периартикулярных тканей. Контрактуру может вызвать воспаление связок, воспаление капсулы сустава, неумелое применение гипсовых повязок, повреждение нервов. У жеребят и телят иногда наблюдаются врожденные контрактуры.

Клинические признаки. Наблюдают выдвижение вперед запястья, нарушение линии пальцевых костей, ограничение пассивной и активной подвижности. При осмотре конечностей замечают, что предплечье, запястье и пясть не располагаются по прямой линии, а образуют дугу, направленную выпуклостью вперед (рис. 47). При контрактуре одной конечности наблюдается хромота. Сгибатели пальца чаще напряжены и утолщены. В пораженной области устанавливают рубцовые утолщения в периартикулярных тканях и деконфигурацию самого сустава. Такое положение раньше называли козинцом.

Лечение. В свежих случаях воспалительной контрактуры применяют массаж, пассивные и активные движения, ионофорез, тепло во всех видах, втирание рассасывающих мазей. Лошадь куют на подкову с высокими пяточными шипами. В хронических случаях прибегают к редрессации — это растяжение сустава под наркозом. Если это не помогает, то проводят тенотомию. При артрогенной контрактуре лечение бесполезно.

Оссифицирующий периостит пястных (плюсневых) костей (periostitis ossificans ossium metacarpal1s)

Этиология. Оссифицирующий периостит может возникнуть на почве острого воспаления надкостницы. Чаще всего он бывает вследствие длительного раздражения надкостницы на месте соединения грифельных и пястной (плюсневой) костей. Предрасполагают к болезни экстерьерные анатомические ненормальности (косолапость, провислость пута) и слабое развитие сухожильно-связочного и опорного аппаратов конечностей при Одновременной массивности мыши грудного и тазового поясов. Причиной может быть тяжелая работа по неровным дорогам.

Клинические признаки. При остром асептическом периостите в области расположения грифельных костей можно обнаружить болезненную припухлость плотной или тестоватой консистенции. Местная температура повышена. В спокойном состоянии животное держит больную конечность слегка согнутой в запястном суставе и опирается зацепной частью копыта; при движении отмечается хромота опирающейся конечности второй степени.

Для хронического течения болезни характерны слабое проявление болезненности и отсутствие функционального расстройства конечности. При пальпации пораженной области устанавливают экзостозы (костные разрастания, имеющие четкие границы и резко выделяющиеся над поверхностью кости) пли остеофиты (небольшие костные наросты в виде бугорков, шипов, зубцов, валиков). Иногда развивается резко выраженный оссифицирующий периостит, сопровождающийся образованием овальных или продолговатых экзостозов, которые хорошо обнаруживаются при осмотре пястных (плюсневых) костей сбоку в виде боковых надкостников. Оссифицирующий периостит, локализующийся на велярной поверхности пястной кости, при котором образуются так называемые задние надкостиики (рис. 49), в сильно развитых случаях может быть обнаружен методом пальпации на расслабленной конечности в виде шероховатой бугристой поверхности кости или ограниченного утолщения; при этом часто устанавливают окостенение и сращение межкостной средней мышцы с образовавшимся экзостозом. В этих случаях у животного наблюдается хромота опирающейся конечности.

Лечение. В начальный период болезни животному предоставляют покой, на поврежденный участок назначают тепло, втирание раздражающих мазей или инъекции в пораженные участки спиртового раствора йода.

При хронических периоститах делают прижигание, а экзостозы удаляют хирургическим путем. При экзостозах без расстройств функции движений и являющихся лишь пороком красоты животных не лечат. С возрастом животного экзостозы уменьшаются и даже совсем исчезают. Иногда острое втирание или прижигание вызывает значительное увеличение экзостоза.

С профилактической целью у молодых животных с неправильной постановкой конечностей перед включением в работу рекомендуется применять коррегирующую ковку копыт.