15. Сучасні уявлення про розвиток карієсу зубів (праці є.В.Боровського, в.К.Леонтьєва)

Згідно з сучасними уявленнями, карієс зубів виникає внаслідок дії декількох груп карієсогенних чинників: загального характеру, місцевих і пов’язаних із порушенням резистентності зубних тканин. До чинників загального характеру належать: неповноцінні харчування і питна вода (особливо знижений вміст фтору в питній воді), хвороби та порушення функціонального стану внутр. Органів, екстремальні впливи. Місцеві чинники – це зубні відкладення, мікрофлора, порушення властивостей і складу слини, вуглеводні харчові залишки. Порушення резистентності зубних тканин пов’язані з їхньою неповноцінною структурою, відхиленнями в хім складі, несприятливим генетичним кодом.

16. Робоча концепція виникнення карієсу а.І.Рибакова.

Ця концепція була запропонована в 1973 році. Вона грунтується на встановленні впливу різноманітних ендогенних та екзогенних чинників на формування, функцію і структуру зубних тканин. Велике значення надається виявленню взаємозв’язку зубо-щелепної системи з іншими органами і системами організму. Автор вважав, що причиною розвитку карієсу є зміни в пульпі, яка під дією екзогенних та недогенних патоенетичніх стимулів реалізує свій вплив на тверді тканини зуба. Передбачалося, що патологічні зміни – порушення формування емалі та дентитну – починаються зсередини і поширюються до поверхні емалі. Мінус: немає конкретних вказівок щодо виникнення карієсу і багадо суперечностей.

17. Принципи та схема обстеження стоматологічного хворого. Значення та інформативність суб’єктивного методу обстеження, послідовність його проведення.

Як і у всіх галузях клінічної медицини, обстеження хворого в терапевнтичній стоматології поділяють на 2 частини: 1) Опитування (анамнез), під ча якого хворий надає в розпорядження лікаря необхідні для діагностики відомості про хворобу і про себе; 2) Об’єктивне обстеження (огляд, пальпація, перкусія тощо) із застосуванням основних фізичних і додаткових (лабораторних, інструментальних) методів дослідження. Суб’єктивне обстеження: Анамнез – це сукупність відомостей про хворого та розвиток захворювання.Перший етап обстеження починають з уточнення даних про дату народження, вік, місце проживання, рід занять тощо. У подальшому виявляють і деталізують скарги, історію розвитку захворювання: Скарги хворого; Анамнез хвороби; Анамнез життя: 1)загальні біографічні дані, 2)перенесені захворювання, травми, операції, 3)спадковість, 4)умови праці та побуту, 5)сімейне життя, 6)шкідливі звички.

18. Основні методи об’єктивного обстеження стомат ологічного пацієнта: методика проведення, їх інформативність та значення.

Об’єктивне обстеження включає огляд, обстеження порожнини рота, а за необхідності – і всього організму хворого ізх застосуванням різних діагностичних прийомів. Його метою є виявлення та деталізація патологічних змін зубів, порожнини рота та щелепно-лицевої ділянки. Обстеження включає: Загальний огляд, Огляд порожнини рота, Огляд слизової оболонки.