Раздел II. Заболеваемость

При медицинском осмотре, проведенном врачами ЦРБ на Заозерном врачебном участке и охватившим 10000 населения, было выявлено 20 ранее неизвестных неврологических больных, из них поставлены в отчетном году на диспансерный учет 15 больных.

1) Первичная заболеваемость (патологическая пораженность) = х1000 = х1000 = 0,2 на 1000 населения;

2) Доля первичных больных, поставленных на диспансерный учет = х100% = х100% = 75%.

График 6. Доля первичных больных, поставленных на диспансерный учет

Вывод: Таким образом, наглядно мы можем увидеть, что из всех патологически пораженных, которые были впервые выявлены, 75% были поставлены на диспансерный учет.

Раздел III. Нетрудоспособность

По данным отчета о временной нетрудоспособности (форма 16-ВН), на гипсобетонном заводе в настоящем году зарегистрировано 1200 случаев заболеваний. Число дней нетрудоспособности составило 9000, в том числе по поводу острых респираторных заболеваний - 3000, кишечных инфекций - 600, производственных травм - 500.

По данным разработки персональных карт для регистрации заболеваний работающих, число больных лиц составило 690, число случаев утраты трудоспособности, у которых составило 1173 (в предыдущем году на 100 круглогодовых рабочих число больных лиц составило 68,0; m±1%).

1. Расчет удельного веса дней нетрудоспособности по нозологическим причинам:

а) Удельный вес дней нетрудоспособности от острых респираторных заболеваний = х100% = х100% = 33,3%

б) Удельный вес дней нетрудоспособности от кишечных инфекций = х100% = х100%= 6,6%

в) Удельный вес дней нетрудоспособности от производственных травм = х100% = х100% = 5,5%

График 7. Удельный вес дней нетрудоспособности по нозологическим причинам

Показатель заболеваемости на 2009 год. = х100 = х100 = 86,3 на 100 круглогодовых работающих.

Ошибка = = ,

где p – общая заболеваемость на 100 работающих, а n – количество работающих.

Ошибка (m) = = = 1,21;

То есть, в исследуемом 2009 году на 100 круглогодовых работающих приходится 86,3±1,21 больных.

t=(p1 – p2)/ (m1²+m2²),

где t – критерий Стьюдента, p1 – большая из сравниваемых величин, p2 – меньшая из сравниваемых величин, m1- ошибка p1, m2 - ошибка p2.

t = (86,3 – 68,0)/ 1,46) = 18,3/ = 18,3/1,57 = 11,6

Вывод: 11,6>2,0, следовательно, различие сравниваемых показателей достоверно.

Таблица 7

Динамика показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности на Павловском гипсобетонном заводе за 2007 - 2009 гг.

Показатели	2007	2008	2009
Число случаев на 100 работающих	130	135	141,2
Число дней нетрудоспособности на 100 работающих	940	1000	1058,8
Средняя длительность одного случая	7,2	7,4	7,5
Кратность заболеваний	1,5	1,57	1,7
Процент больных лиц	85,0	86,0	86,3

1) Показатель случаев на 100 работающих = *100 = х100 = 141,2 случаев на 100 работающих;

2) Показатель дней нетрудоспособности на 100 работающих = х100 = х100 = 1058,8 дней нетрудоспособности на 100 работающих;

3) Показатель средней длительности случаев нетрудоспособности = = = 7,5 дней на 1 случай нетрудоспособности;

4) Кратность заболевания = = = 1,7 случаев на 1 больного;

5) Процент больных лиц = х100% = х100% = 86,3%.

6) «Индекс здоровья» = х100% = х100% = 13,7%.

Условия труда на этом предприятии неблагоприятные: повышенная температура воздуха рабочих помещений, сквозняки из-за отсутствия тепловых завес у входных дверей цехов. Оздоровительные мероприятия, даже такие, как обеспечение питьевого режима в цехах, предложенные СЭС, не выполняются.

Вывод: Анализируя полученные данные, мы можем сделать вывод, что наблюдается тенденция к увеличению случаев нетрудоспособности, числа дней нетрудоспособности, средней длительности одного случая, процента больных лиц, а также кратности заболевания. Все эти данные свидетельствуют о неблагоприятных условиях труда на данном предприятии.

Определить экономический ущерб в связи с временной утратой трудоспособности, если размер дневного пособия по социальному страхованию составляет в среднем 42 руб., а величина национального дохода, произведенного одним работающим в день составляет 94 руб.

Экономический ущерб = число дней нетрудоспособности*(размер дневного пособия + величина нац.дохода).

Экономический ущерб = 9000х(42 + 94) = 1224000 руб.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в двух гипсоварочных цехах Павловского гипсобетонного завода с аналогичными условиями труда составляют соответственно 130 и 110 случав на 100 работающих. Возрастной состав рабочих в этих цехах различен: в цехе №1 больше рабочих пожилого возраста, в цехе №2 преобладают рабочие в возрасте до 40 лет. Стандартизированные по возрасту показатели составляют соответственно 105 и 106 случаев на 100 работающих.

Таблица 8

Сравнительные показатели заболеваемости в цехах гипсобетонного завода Павловского района

Показатели на 100 работающих	Цех №1	Цех №2
Фактические	130	110
Стандартизированные	105	106

График 8. Сравнительные показатели заболеваемости в цехах гипсобетонного завода

Вывод:

Имеются отличия в фактических и стандартизированных показателях. Отличия в фактических показателях обусловлены разницей возрастного состава рабочих в цехах, а стандартизированные по возрасту – разным опытом работы.