Рекомендации по ведению дневника

п/п

Дата

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы и анамнез заболевания

Данные объективных и вспомогательных методов обследования

Диагноз

Лечение

УЕТ

1.

Д.Е.Ч.

7 лет

На боли в 55 зубе от химических, температурных и механических раздражителей кратковременного характера

В 55 зубе кариозная полость на жевательной поверхности. Реакция на холод слабо болезненна, кратковременная. Реакция на зондирование болезненная по эмалево-дентиновому соединению, реакция на перкуссию безболезненна. Слизистая оболочка переходной складки в области без патологических изменений.

I степень активности кариеса.

Средний кариес зуба 55.

Под инфильтрационной анестезией Sol .Lidocaini 2 %–2 ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка (0,5 % раствор хлоргексидина). Посьавлена постоянная пломба из материала Charisma, шлифовка, полировка пломбы.

Определение индекса гигиены полости рта, проведена чистка зубов с пастой Dethartrine, обучение стандартному методу чистки зубов.

4,0

2.

М.Е.Н

9 лет

На боли в 63 зубе от химических, температурных и механических раздражителей кратковременного характера

В 63 зубе кариозная полость на контактной поверхности. Реакция на холод слабоболезненна, кратковременная. Реакция на зондирование болезненная по эмалево-дентиновому соединению, реакция на перкуссию безболезненна. Слизистая оболочка переходной складки в области 63 без патологических изменений. КПУ кп = 7

III степень активности кариеса.

Средний кариес 63 зуба.

Под инфильтрационной анестезией Sol .Lidocaini 2 %–2 ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка (2 % раствор хлоргексидина), постоянная пломба из Charisma, шлифовка, полировка пломбы.

Определение индекса гигиены полости рта, проведена чистка зубов с пастой Dethartrine, обучение стандартному методу чистки зубов и назначение на прием для лечения остальных, пораженных кариесом зубов.

4,0

3.

М.Г.О.

7 лет

На боли в 46 зубе от химических, температурных и механических раздражителей длительного характера.

Со слов мамы, в прошлом отмечались самопроизвольные, длительные, ночные боли.

В 46 глубокая кариозная полости на жевательной поверхности. При зондировании обнаруживается резко болезненный вход в полость зуба, пульпа кровоточит, реакция на перкуссию безболезненна. Слизистая оболочка переходной складки в области без патологических изменений.

III степень активности кариеса

Хронический фиброзный пульпит 46

1 посещение. Под инфильтрационной анестезией Sol .Lidocaini 2 %–2ml произведено раскрытие полости зуба, некрэктомия, ампутация коронковой части пульпы, антисептическая обработка(раствор хлоргексидина 2 %), на устья каналов наложен Вискостат на 10 секунд, изолирующая прокладка Эодент, временная пломба из Цемион.

4.

М.Г.О.

7 лет

Жалоб на 46 зуб нет.

Временная пломба сохранена, перкуссия 46 зуба безболезненна.

III степень активности кариеса.

Хронический фиброзный пульпит 46 зуба.

2 посещение. Убрана временная пломба в 46 зубе, антисептическая обработка (2 % хлоргексидин), постоянная пломба из Charisma, шлифовка, полировка пломбы.

6,25

5.

Ш.И.К.

14 лет

На разрушенную коронку 16 зуба, боли при накусывании длительного, ноющего характера, боли от горячего.

Ранее зуб не лечен, в прошлом отмечались длительные, самопроизвольные, ночные боли. В 16 зубе глубокая кариозная полость на жевательной поверхности. Реакция на холод безболезненна. При зондировании обнаруживается безболезненный вход в полость зуба, распад пульпы, реакция на перкуссию слабоболезненна. Слизистая оболочка переходной складки в области слабо гиперемирована, свищевой ход со скудным гнойным отделяемым.

КПУ = 7

II степень активности кариеса.

Хронический гранулирующий периодонтит 16 зуба в стадии обострения.

1 посещение. Под инфильтрационной анестезией Sol .Lidocaini 2 %–2 ml раскрыта полость зуба, эвакуация распада из каналов, антисептическая обработка (раствор хлогексидина 2 %) и инструментальная обработка в каналах, оставлен Крезофен, временная пломба Цемион.

Определение индекса гигиены полости рта, проведена чистка зубов с пастой Dethartrine, обучение стандартному методу чистки зубов.

6.

Ш.И.К.

14 лет

Жалоб на 16 зуб нет

Временная пломба сохранена, перкуссия безболезненна.

II степень активности кариеса.

Хронический гранулирующий периодонтит 16 зуба.

2 посещение. Под инфильтрационной анестезией Sol .Ultracaini Forte 1:100 000 0.5 ml, убрана временная пломба в зубе, антисептическая обработка (хлоргексидин 2 %) и инструментальная обработка в каналах, пломбирование каналов (гуттаперча и AHplus), R-контроль, временная пломба Цемион.

7.

Ш.И.К.

14 лет

Жалоб на 16 зуб нет.

Временная пломба сохранена, перкуссия 16 зуба безболезненная.

Хронический гранулирующий периодонтит 16 зуба.

3 посещение. Убрана временная пломба в 16 зубе, антисептическая обработка (хлоргексидин 2 %), постоянная пломба (Charisma), шлифовка, полировка пломбы. Назначение на прием для лечение остальных зубов.