Тема 3. История развития отечественной неврологии

В России отечественная неврология начала развиваться с середины XIX века, когда впервые в Московском университете был выделен отдельный курс нервных болезней. В этот курс вошли такие заболевания нервной системы, как энцефалиты, менингиты, арахноидиты. В 1869 году была организована первая кафедра неврологии, которую возглавил А.Я. Кожевников. Была впервые открыта клиника нервных болезней. Позже была открыта специальная клиника для лечения психических и нервных заболеваний, которую возглавил С.С. Корсаков. Параллельно с московской школой формировалась и петербургская школа невропатологов. Выдающимися представителями ее явились В.М. Бехтерев, М.П. Жуковский, М.П. Никитин. Первая клиника при медико-хирургической академии в Петербурге была открыта в 1881 году. Позже были открыты кафедры нервных и психических болезней в Казанском, Киевском университетах.

В этот период активно развивались клинико-морфологическое и биолого-физиологическое направления в неврологии. В дореволюционный период неврологи не только разрабатывали методики диагностики и лечения заболевания нервной системы, но и проявляли интерес к теоретическим проблемам, связанным с анатомией, физиологией, гистологией нервной системы.

Отечественная неврология оказывала влияние на западную неврологическую науку. Открытия, сделанные российскими учеными (работа Россолимо, выделение корсаковского синдрома, нейрогистологические данные о структуре коры головного мозга и открытие пирамидных клеток В.А. Бетсом), внесли новую информацию в мировую историю развития неврологии. В постреволюционный период развития неврология начала развиваться более активно. Были созданы научно-исследовательские учреждения. В 1926 году в Ленинграде открылся Институт хирургической невропатологии, а в 1929 году – Институт нейрохирургии в Москве. Появляются новые неврологические журналы, создаются неврологические клиники. В  это время выходят фундаментальные работы в рамках теоретической неврологии: Н.К. Боголепова по коматозным состояниям, С.Н. Довиденкова о наследственных заболеваниях нервной системы, М.Б. Кроля «Неврологические синдромы». Советская неврология с первых лет формируется как профилактическая дисциплина, активно проводятся работы по выявлению причин многих неврологических заболеваний. В это время многое было сделано по изучению патологии вегетативной нервной системы.

Во время Великой Отечественной войны большое количество научных исследований было посвящено травматическим поражениям нервной системы и их последствиям. Большинство клиник было реконструировано в эвакогоспитали. В послевоенное время активно начали открываться кафедры нервных болезней по всей стране. Началась активная подготовка врачей-невропатологов. В практику была внедрена система реанимационных мероприятий при состояниях, угрожающих жизни больных на фоне интоксикации, нейроинфекций, инсультов. Активно велись научные разработки по лечению таких заболеваний, как миастении, паркинсонизм, вторичные нервно-мышечные синдромы и эпилептическая болезнь. Советская неврология была тесно связана с теоретическими и клиническими науками. В этот период активно развивался принцип реабилитации больных с неврологическими расстройствами, внедрялись элементы врачебно-трудовой экспертизы.

Современная российская неврология активно изучает и развивает методы аппаратной диагностики. Разрабатываются современные методы нейрохирургического лечения сосудистых заболеваний головного мозга, черепно-мозговых травм, эпилептических болезней, опухолевых заболеваний нервной системы. Создана единая лечебная сеть, которая представлена неврологическими клиниками, научно-исследовательскими институтами, а также системой поликлинической неврологии.