Ситуационная задача №17

В приемное отделение многопрофильного стационара обратился мужчина (БОМЖ) с жалобами на кашель, озноб, зуд кожи головы. После осмотра врач поставил диагноз: обострение хронического бронхита, педикулез. Пациент нуждается в госпитализации на терапевтическое отделение.

ЗАДАНИЕ:

1. Выявите проблемы пациентки. Определите приоритетную проблему.

2. Составьте план сестринского вмешательства.

3. Выполните манипуляцию: «Проведение санитарной обработки при выявлении педикулеза».

4. Оформите необходимую документацию при поступлении в стационар.

5. Дайте рекомендации пациенту по профилактике педикулеза и соблюдении личной гигиены с учетом социального положения.

Ситуационная задача №18

Пациентка 54-х лет жалуется на отсутствие стула в течение 3-х дней. Из анамнеза стало известно, что пациентка ведет малоподвижный образ жизни, работает экономистом, питается всухомятку, любит сладости и выпечку. Врач назначил постановку очистительной клизмы.

ЗАДАНИЕ:

1. Выявите проблемы пациентки. Определите приоритетную проблему.

2. Показания и противопоказания для постановки очистительной клизмы.

3. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы.

4. Обработайте предметы ухода после выполнения процедуры.

5. Дайте рекомендации пациентке о правилах здорового образа жизни и рациональному питанию с целью профилактики запоров.

Ситуационная задача №19

Пациентка 80 - ти лет поступила для лечения в терапевтическое отделение. Жалуется на отсутствие стула в течение 5-ти дней, снижение аппетита. Пациентка ослаблена. В приемном отделении ей была сделана очистительная клизма, но стула не было. Врачом после осмотра назначена постановка масляной клизмы.

ЗАДАНИЕ:

1. Выявите проблемы пациентки. Определите приоритетную проблему.

2. Перечислите показания и противопоказания для постановки масляной клизмы.

3. Продемонстрируйте технику постановки масляной клизмы.

4. Обработайте предметы ухода после выполнения процедуры.

5. Дайте рекомендации родственникам пациентки по режиму и рациональному питанию с учетом возраста пациентки и снижения двигательной активности.

Ситуационная задача №20

Пациент поступил в гастроэнтерологическое отделение для восстановительного лечения после операции на кишечнике. Жалуется на плохой аппетит, неустойчивый стул, вздутие живота с болями, которые заставляют его принимать вынужденное положение лежа. Пациенту лечащим врачом назначена постановка газоотводной трубки.

ЗАДАНИЕ:

1. Выявите проблемы пациента. Определите приоритетную проблему.

2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

3. Выполните манипуляцию: «Постановка газоотводной трубки».

4. Обработайте предметы ухода после выполнения процедуры.

5. Дайте рекомендации пациенту по режиму и рациональному питанию с целью профилактики метеоризма.

Ситуационная задача №21

У пациента с воспалением легких температура тела 39, 1 ̊ С, жар, слабость. При осмотре: гиперемия щек, Ps – 100 уд/мин, АД – 120/80 мм рт. ст., ЧДД – 24 д/мин. Пациент постоянно просит пить.

ЗАДАНИЕ:

1. Назовите период лихорадки по состоянию пациента, дайте его характеристику.

2. Составьте план сестринского ухода за пациентом в данном периоде лихорадки.

3. Обучите пациента правилам контроля и определения водного баланса.

4. Оформите лист учета выпитой и выделенной жидкости при наличии отрицательного водного баланса.

5. Зарегистрируйте данные АД и Ps в температурном листе.