8. Общая характеристика антигенов и антител. Антигены микроорганизмов.

Антигены - вещества различного происхождения, несущие признаки генетической чужеродности и вызывающие развитие иммунных реакций (гуморальных, клеточных, иммунологической толерантности, иммунологической памяти и др.).

Свойства антигенов, наряду с чужеродностью, определяет их иммуногенность - способность вы­зывать иммунный ответ и антигенность - способность (антигена) избирательно взаимодейство­вать со специфическими антителами или антиген-распознающими рецепторами лимфоцитов, а также специфичность –способность аг индуцировать иммуный ответ к строго определенному эпитопу. Антигенами могут быть белки, полисахариды и нуклеиновые кислоты в комбинации между со­бой или липидами. Антигенами являются любые структуры, несущие признаки генетической чужеродности и распознаваемые в этом качестве иммунной системой. Наибольшей иммуногенностью обладают белковые антигены, в том числе бактериальные экзотоксины, вирусная нейраминидаза.

Антитела - специфические белки гамма- глобулиновой природы, образующиеся в организме в ответ на антигенную стимуляцию и способные специфически взаимодействовать с антигеном (in vivo, in vitro). В соответствии с международной классификацией совокупность сывороточных белков, обладающих свойствами антител, называют иммуноглобулинами.

Уникальность антител заключается в том, что они способны специфически взаимодействовать только с тем антигеном, который вызвал их образование. Любая молекула антител имеет сходное строение (Y- образную форму) и состоит из двух тяже­лых (Н) и двух легких (L) цепей, связанных дисульфидными мостиками. Каждая молекула ан­тител имеет два одинаковых антигенсвязывающих фрагмента Fab ( fragment antigen binding ), оп­ределяющих антительную специфичность, и один Fc (fragment constant) фрагмент.

Антигены мо:

Антигенными свойствами обладают жгутики, капсула, клеточная стенка, цитоплазма-тическая мембрана, рибосомы и другие компоненты цитоплазмы, токсины, ферменты. Основными видами бактериальных антигенов являются:

• соматические или О-антигены (у грамотрицательных бактерий специфичность определяется дезоксисахарами полисахаридов ЛПС);

• жгутиковые или Н- антигены (белковые);

• поверхностные или капсульные К-антигены.

Выделяют протективные антигены, обеспечивающие защиту (протекцию) против соответст­вующих инфекций, что используется для создания вакцин.

Суперантигены (некоторые экзотоксины, например - стафилококковый) вызывают чрезмерно сильную иммунную реакцию, часто приводят к побочным реакциям, развитию иммунодефицита или аутоиммунных реакций.

9. Определение патогенности и вирулентности. Количественная характеристика вирулентности. Факторы патогенности микроорганизмов.

Патогенность – это потенциальная способность микробов вызвать инфекционный процесс. Вирулентность – это динамичное индивидуальное свойство данного штамма мо вызвать развитие инфекционного процесса. В лабораторных условиях о силе вирулентности судят по величине летальной и индуцирующей дозе мо.

Летальная доза (LD) – наименьшее кол-во возбудителя или токсинов, вызывающее гибель макроорганизма.

Индуцирующая доза (ID) – минимальное кол-во микроба или его токсина, способное вызвать инф. болезнь у макроорганизма.

Основные факторы патогенности микроорганизмов - адгезины, ферменты патогенности, подав­ляющие фагоцитоз вещества, микробные токсины, в определенных условиях - капсула, подвиж­ность микробов.

Адгезины и факторы колонизации- чаще поверхностные структуры бактериальной клетки, с по­мощью которых бактерии распознают рецепторы на мембранах клеток, прикрепляются к ним и колонизируют ткани. Функцию адгезии выполняют пили, белки наружной мембраны, ЛПС, тейхоевые кислоты, гемагглютинины вирусов. Адгезия - пусковой механизм реализации патогенных свойств возбудителей.

Факторы инвазии, проникновения в клетки и ткани хозяина. Микроорганизмы могут размно­жаться вне клеток, на мембранах клеток, внутри клеток. Бактерии выделяют вещества, способст­вующие преодолению барьеров хозяина, их проникновению и размножению.

Ферменты патогенности - это факторы агрессии и защиты микроорганизмов. Способность к об­разованию экзоферментов во многом определяет инвазивность бактерий- возможность проникать через слизистые, соединительнотканные и другие барьеры. К ним относятся различные литиче-ские ферменты- гиадуронидаза, коллагеназа, лецитиназа, нейраминидаза. коагулаза, протеазы.

Важнейпшми факторами патогенности считают токсины, которые можно разделить на две большие группы- экзотоксины и эндотоксины.

Экзотоксины продуцируются во внешнюю среду (организм хозяина), обычно белковой природы, могут проявлять ферментативную активность, могут секретировать как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Они обладают очень высокой токсичностью, термически нестойки, часто проявляют ан гиметаболитные свойства. Экзотоксины проявляют высокую иммуногенность и вызывают образование специфических нейтрализующих антител- антитокси­нов.

Эндотоксины высвобождаются только при гибели бактерий, характерны для грамотрицательных бактерий, представляют собой сложные химические соединения клеточной стенки (ЛПС)

Наличие капсул у бактерий затрудняет начальные этапы защитных реакций - распознавание и по­глощение (фагоцитоз). Существенным фактором инвазивности является подвижность бактерий, обусловливающая проникновение микробов в клетки и в межклеточные пространства.