
- •Дайте определение дезинфекция, стерилизация, асептика, антисептика. Виды стерилизации, используемая аппаратура
- •Механизмы естественной неспецифической резистентности. Система комплемента. Пути активации комплемента.
- •Механизмы естественной неспецифической резистентности. Фагоцитоз. Фагоцитирующие клетки. Стадии и исход фагоцитоза.
- •Общая характеристика антигенов и антител. Антигены микроорганизмов.
- •Определение патогенности и вирулентности. Количественная характеристика вирулентности. Факторы патогенности микроорганизмов.
- •Основные классы иммуноглобулинов, строение, свойства, классификация.
Механизмы естественной неспецифической резистентности. Система комплемента. Пути активации комплемента.
В основе видового иммунитета лежат различные механизмы естественной неспецифической резистентности. Среди них - кожные покровы и слизистые оболочки, нормальная микрофлора организма, фагоцитоз, воспаление, лихорадка, система комплемента, барьерные механизмы лимфоузлов, противомикробные вещества, выделительные системы организма, главная система гистосовместнмости.
Система комплемента – сложный комплекс белков сыворотки крови, участвующие в гуморальном иммунитете и обеспечивающие защиту организма от антигенов.
В состав комплемента входят 20 белков, из них 9 основных (С1-С9). Белки комплемента относятся к глобулинам и отличаются друг от друга физико-химическими свойствами.
Функции комплемента:
1) участвует в лизисе микробных и других клеток.
2) обладает хемотаксической активностью
3) принимает участие в анафилаксии
4) участвует в фагоцитозе
В условиях физиологической нормы компоненты системы комплемента находятся в неактивной форме.
Механизмы активации комплемента:
Классический путь - каскад протеазных реакций с компонента Cl до С9, реализуется при связывании антигена с антителом и образования иммунного комплекса. При этом реализуется цепь реакций: С1- С2 – С4 – С3 – C5 – C9 (мембраноатакующий комплекс – лизируем бактерию)
Альтернативный путь реализуется при первичном контакте с возбудителем (когда еще нет антител). Он индуцируется ЛПС и другими микробными антигенами. С1, С4. С2 не участвуют, альтернативный и классический пути смыкаются на уровне С3.
Механизмы естественной неспецифической резистентности. Фагоцитоз. Фагоцитирующие клетки. Стадии и исход фагоцитоза.
В основе видового иммунитета лежат различные механизмы естественной неспецифической резистентности. Среди них - кожные покровы и слизистые оболочки, нормальная микрофлора организма, фагоцитоз, воспаление, лихорадка, система комплемента, барьерные механизмы лимфоузлов, противомикробные вещества, выделительные системы организма, главная система гистосовместнмости.
Фагоцитоз – открытый и изученный И.И. Мечниковым, является одним из основных мощных факторов, обеспечивающих резистентность организма, защиту от инородных веществ, в том числе и мо.
Механизм фагоцитоза состоит в поглощении, переваривании, инактивации инородных для организма веществ специализированными клетками – фагоцитами.
К фагоцитом относятся:
Лейкоциты: гранулярные - нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, агранулярные: моноциты;
Тканевые макрофаги
Стадии фагоцитоза.
1) приближение фагоцита к объекту поглощения, обусловлено хемотаксисом
2) адсорбция поглощаемого вещества на поверхности фагоцита, обусловлена рецепторами фагоцита
3) поглощение вещества путем инвагинации клеточной мембраны с образование фагосомы.
4) слияние фагосомы с лизосомой и образование фаголизосомы
5) Исход: завершенный фагоцитоз: активация лизосомальных ферментов и переваривание веществ;
незавершенный фагоцитоз: выживание и даже размножение микроорганизмов в фагоците.
Нормальная микрофлора организма человека и ее биологическое значение. Виды симбиоза.
Организм человека заселен более чем 500 видами мо, составляющими его нормальную микрофлору, виде сообщества мо. Они находятся в состоянии равновесия друг с другом и организмом человека. В организме человека различают:
Постоянную мф - постоянно присутствующие в организме мо
Транзиторная мф – мо не способные к длительному существованию в организме
Нормальная микрофлора кожи
Наиболее заселены микроорганизмами места, защищенные от действия света и высыхания. Наиболее постоянен состав микрофлоры в области устьев сально- волосяных фолликулов. Чаще выявляют Staphylococcus epidermidis и S.saprophyticus, грибы рода Candida, реже- дифтероиды и микрококки.
Микрофлора дыхательных путей.
Слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов и альвеолы здорового человека не содержат микроорганизмов. Основная масса микрофлоры рото- и носоглотки приходится на зеленящего стрептококка, реже выявляются нейссерии, дифтероиды и стафилококки.
Микрофлора мочеполового тракта.
Микробный биоценоз скуден, верхние отделы обычно стерильны. Во влагалище здоровой женщины преобладают молочнокислые палочки Додерлейна (лактобактерии), создающие кислую рН, угнетающую рост грамотрицательных бактерий и стафилококков, и дифтероиды.
Микрофлора желудочно-кишечного тракта.
Наиболее активно бактерии обживают желудочно-кишечный тракт. При этом колонизация осуществляется четко "по этажам"'. В желудке с кислой реакцией среды и верхних отделов тонкой кишки количество микроорганизмов не превышает 1000 в мл, чаще обнаруживают лактобацилллы, энтерококки, дрожжи, бифидобактерии, E.coli.
Микрофлора толстого кишечника наиболее стабильна и многообразна. Это поистинне резервуар бактерий всего организма- обнаружено более 250 видов, общая биомасса микробов может достигать 1,5 кг. Доминирующей группой в норме являются бесспоровые анаэробные бактерии (бифидобактерии и бактероиды)- до 99%. Выделяют мукозную (пристеночную) и просветную микрофлору. Пристеночная микрофлора обеспечивает колонизационную резистентность кишечника, играющую важную роль в предупреждении (в норме) и в развитии (при патологии) экзо- и эндогенных инфекционных заболеваний.
Нормальная микрофлора и особенно микрофлора толстого кишечника оказывает существенное влияние на организм. Основные ее функции:
защитная (антагонизм к другим, в том числе патогенным микробам);
иммуностимулирующая (антигены микроорганизмов стимулируют развитие лимфоидной ткани);
пищеварительная (прежде всего обмен холестерина и желчных кислот);
метаболическая (синтез витаминов группы В - В 1,2,6,12, К, никотиновой, пантотеновой, фолиевой кислот).
Симбиоз – совместное сосуществовании двух различных организмов.
Мутуализм - взаимовыгодные отношения (пример - нормальная микрофлора).
Комменсализм - выгоду извлекает один партнер (микроб), не причиняя особого вреда другому
Паразитизм - крайняя форма антогонистического симбиоза, когда микроорганизм питается за счет хозяина, т.е. извлекает выгоду, нанося при этом вред хозяину.
Сателлитизм – усиление роста одного вида мо под влиянием другого вида мо.