М’язи стегна

Присередня група

Задня група

Передня група

Рис. 60. М’язи нижньої кінцівки (вид спереду):

1-клубовий м’яз; 2-великий поперековий м’яз; 3-малий поперековий м’яз; 4-пахвинна зв’язка; 5-гребінний м’яз; 6-довгий привідний м’яз; 7-тонкий м’яз; 8-великий привідний м’яз; 9-кравецький м’яз; 10-присередній широкий м’яз стегна; 11-литковий м’яз; 12-камбалоподібний м’яз; 13-верхній утримувач сухожилків розгиначів; 14-нижній утримувач сухожилків розгиначів; 15-довгий розгинач великого пальця; 16-короткий розгинач великого пальця; 17-довгий розгинач пальців; 18-третій малогомілковий м’яз; 19-короткий розгинач пальців; 20-передній великогомілковий м’яз; 21-короткий малогомілковий м’яз; 22-довгий малогомілковий м’яз; 23-власна зв’язка надколінника; 24-надколінник; 25-бічний широкий м’яз стеган; 26-прямий м’яз сттегна; 27-напружувач широкої фасції стегна (рис. М.Ф.Іваницького).

Передня група м’язів стегна. Чотириголовий м’яз стегна (m. quadriceps femoris) один з найбільш масивних м’язів людського тіла. Він розміщується на передній поверхні стегна і має чотири головки, які розглядаються як самостійні м’язи: прямий м’яз стегна, бічний широкий м’яз стегна, присередній широкий м’яз стегна, проміжний широкий м’яз стегна (рис. 60).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Чотириголовий м’яз стегна Прямий м’яз стегна Бічний широкий м’яз Присередній широкий м’яз Проміжний широкий м’яз	Нижня передня ость клубової кістки і верхній край кульшової западини (рис. 10) Нижньозовнішня ділянка великого вертлюга, верхня третина міжвертлюжної лінії стегнової кістки Присередня губа шорсткої лінії стегнової кістки Передня поверхня діафіза стегнової кістки (рис. 58)	Горбистість великогомілкової кістки (рис. 62)	Згинає стегно (за рахунок прямого м’яза) і з великою силою розгинає гомілку в колінному суглобі.

Іннервація: стегновий нерв (LІІ-LІV).

Кравецький м’яз (m. sartorius) (рис. 60).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Кравецький м’яз	Верхня передня клубова ость (рис. 10)	Горбистість великогомілкової кістки (рис. 62.	Згинає стегно і гомілку, привертає її.

Іннервація: стегновий нерв (LІІ-LІІІ).

Рис. 61. М’язи нижньої кінцівки (вид з внутрішнього боку):

1-клубово-поперековий м’яз; 2-грушоподібний м’яз; 3-внутрішній затульний м’яз; 4-великий сідничний м’яз; 5-великий привідний м’яз; 6-тонкий м’яз; 7-півсухожилковий м’яз; 8-півперетинчастий м’яз; 9-кравецький м’яз; 10-литковий м’яз; 11-камбалоподібний м’яз; 12-довгий згинач пальців; 13-утримувач сухожилків згиначів; 14-відвідний м’яз великого пальця; 15-нижній утримувач сухожилків розгиначів; 16-передній великогомілковий м’яз; 17-присередній широкий м’яз стегна; 18-прямий м’яз стегна (рис. М.Ф.Іваницького).

Присередня група м’язі стегна. Гребінний м’яз (m. pectineus) (рис. 61).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Гребінний м’яз	Гребінь і горбок лобкової кістки (рис. 10)	Гребінна лінія стегнової кістки (рис. 58)	Згинає, приводить і супінує стегно.

Іннервація: затульний і стегновий нерви (LІІ-LІІІ).

Р ис. 62. Великогомілкова кістка:

а-кістки гомілки

(вид спереду):

1-медіальний надвиросток

великогомілкової кістки;

2-горбистість великогомілкової

кістки;

3-міжкістковий край;

4-медіальний край;

5-присередня кісточка;

6-латеральна кісточка;

7-тіло малогомілкової кістки;

8-головка малогомілкової кістки;

9-латеральний надвиросток.

б-великогомілкова кістка

(вид ззаду):

1-суглобова поверхня

малогомілкової кістки;

2-живільний отвір;

3-тіло великогомілкової кістки,

4-присередня кісточка;

5-лінія камбалоподібного м’язу.

Довгий, короткий і великий привідні м’язи (m. adductor longus, brevis et magnus) (рис. 61).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Довгий привідний м’яз	Лобкова кістка нижче від лобкового горбка (рис. 10)	Присередня губа шорсткої лінії стегнової кістки (рис. 58)	Приводить стегно.
Короткий привідний м’яз	Передня поверхня лобкової кістки (рис. 10)	Врехня третина медіальної губи шорсткої лінії стегна (рис. 58)	Приведення і часткове згинання стегна
Великий привідний м’яз	Сідничний горб та нижні гілки сідничної і лобкової кісток (рис. 10)	Шорстка лінія стегна і присередній надвиросток стегнової кістки (рис. 58)	Приведення стегна

Іннервація: затульний нерв (LІІ-LІV).

Тонкий м’яз (m. gracilis) (рис. 61).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Тонкий м’яз	Нижня гілка лобкової кістки (рис. 10)	Горбистість великогомілкової кістки (рис. 58)	Приводить і згинає гомілку.

Іннервація: затульний нерв (LІІ-LІV).

Задня група м’язів стегна. Двоголовий м’яз стегна (m. biceps femoris) розміщується на зовніній поверхні задньої поверхні стегна (рис. 64). Має дві головки: довгу і коротку.

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Двоголовий м’яз стегна Довга головка Коротка головка	Сідничний горб (рис. 10) Нижня частина шорсткої лінії стегна і бічна міжм’язова перегородка (рис. 58)	Головка малогомілкової кістки (рис. 63)	Розгинання стегна, згинання гомілки та її супінація. .

Іннервація: сідничний нерв (LIV-SI).

Рис. 63. Малогомілкова кістка

(вид спереду):

1-верхівка головки

малогомілкової кістки;

2-головка малогомілкової кістки;

3-міжкістковий край;

4-тіло малогомілкової кістки;

5-бічна кісточка;

6-передній край;

7-бічна поверхня.

Півсухожилковий м’яз (m. semitendinosus) (рис. 64).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Півсухожилковий м’яз	Сідничний горб (рис. 10)	Горбистість великогомілкової кістки (рис. 58)	Розгинання стегна, згинання гомілки та її пронація

Іннервація: сідничний нерв (LIV-SIІ).

Рис. 64. М’язи нижньої кінцівки (вид ззаду):

1-великий сідничний м’яз; 2-середній сідничний м’яз; 3-напружувач широкої фасції стегна; 4-клубово-великогомілковий тракт; 5-двоголовий м’яз стегна (довга головка); 6-двоголовий м’яз стегна (коротка головка); 7-підошовний м’яз; 8-литковий м’яз (зовнішня головка); 9-камбалоподібний м’яз; 10-довгий малогомілковий м’яз; 11-короткий малогомілковий м’яз; 12-п’ятковий сухожилок; 13-відвідний м’яз мізинця; 14-короткий згинач пальців; 15-литковий м’яз (внутрішня головка); 16-підколінна ямка; 17-півсухожилковий м’яз; 18-півперетинчастий м’яз; 19-тонкий м’яз; 20-великий привідний м’яз (рис. М.Ф.Іваницького).

Півперетинчастий м’яз (m. semimembranosus) (рис. 64).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Півперетинчастий м’яз	Сідничний горб (рис. 10)	Підсуглобовий край медіального виростка великогомілкової кістки (рис. 62)	Розгинання стегна, згинання гомілки та її пронація

Іннервація: сідничний нерв (LIV-SI).

М’ЯЗИ ГОМІЛКИ

Передня група

Задня група

Зовнішня група

Передня група. Передній великогомілковий м’яз (m. tibialis anterior) (рис. 65).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Передній великогомілковий м’яз	Зовнішня поверхня великогомілкової кістки, міжкісткова перетинка і фасція гомілки (рис. 62)	Присередня клиноподібна кістка і основа першої плеснової кістки (рис. 66)	Розгинання, приведення і супінація стопи

Іннервація: глибокий малогомілковий нерв (LIV-SI).

Рис. 65. М’язи гомілки (вид спереду):

1-зв’язка надколінника; 2-великогомілкова кістка; 3-литковий м’яз; 4-камбалоподібний м’яз; 5-великогомілкова кістка (внутрішня поверхня); 6-передній великогомілковий м’яз; 7-довгий розгинач великого пальця; 8-довгий розгинач пальців; 9-присередня щиколотка; 10-сухожилок переднього великогомілкового м’яза; 11-сухожилок довгого розгинача великого пальця; 12-сухожилок довгого розгинача пальців; 13-нижній утримувач сухожилків розгиначів; 14-бічна щиколотка; 15-верхній утримувач сухожилків розгиначів; 16-короткий малогомілковий м’яз; 17-довгий малогомілковий м’яз.

Рис. 66. Кістки стопи (тильна поверхня):

1-великогомілкова кістка; 2-присередня щиколотка; 3-блок таранної кістки; 4-головка таранної кістки; 5-човникова кістка; 6-присередня клиноподібна кістка; 7-перша плеснова кістка; 8-сесамоподібна кістка; 9-проксимальні фаланги; 10-дистальні фаланги; 11-середня фаланга п’ятого пальця; 12-друга–п’ята плеснові кістки; 13-проміжна і бічна клиноподібні кістки; 14-кубоподібна кістка; 15-п’яткова кістка; 16-малогомілкова кістка (рис. М.Ф.Іваницького).

Довгий розгинач пальців (m. extensor digitorum) розміщується ззовні від переднього великогомілкового м’яза у верхньому відділі гомілки. (рис. 65).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Довгий розгинач пальців	Верхній кінець великогомілкової кістки, головка і передній край малогомілкової кістки, міжкісткова перетинка і фасція гомілки (рис. 62, 63)	Дистальні фаланги 2-4 пальців і основа 5 плесневої кістки (рис. 66)	Розгинає 2-5 пальці і стопу.

Іннервація: глибокий малогомілковий нерв (LIV-SI).

Довгий розгинач великого пальця (m. extensor hallucis longus) (рис. 65).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Довгий розгинач великого пальця	Присередня поверхня малогомілкової кістки і міжкісткової перетинки гомілки. (рис. 63)	Тильна поверхня фаланги І пальця (рис. 66)	Розгинає стопу та її І палець

Іннервація: глибокий малогомілковий нерв (LIV-SI).

Задня група. Триголовий м’яз гомілки (m. triceps surae) розміщується на задній поверхні гомілки і має три головки (рис. 64). Дві литкові (бічну і присередню) і камбалоподібну.

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Триголовий м’яз гомілки Литкові головки Камбалоподіна головка	Присередній і бічний виростки стегна (рис. 58) Головка та задня поверхня верхньої третини малокогомілкової кістки (рис. 62).	П’яткова кістка (рис. 66)	Згинає стопу та гомілку, під час стояння сприяє підніманню тіла на носках.

Іннервація: великогомілковий нерв (LIV-SII).

Довгий згинач пальців (m. flexor digitorum longus) (рис. 67).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Довгий згинач пальців	Задня поверхня великогомілкової кістки (рис. 62)	Основа дистальних фаланг 2-5 пальців (рис. 66)	Згинає пальці стопи. Згинає, слабко супінує і приводить стопу

І ннервація: великогомілковий нерв (LV-SI)

А Б В

Рис. 67. Задні глибокі м’язи гомілки:

А: 1-двоголовий м’яз стегна; 2-короткий малогомілковий м’яз; 3-квадратний м’яз підошви; 4-червоподібні м’язи; 5-довгий згинач пальців; 6-півсухожилковий м’яз; 7-тонкий м’яз; 8-кравецький м’яз.

Б: 1-підколінний м’яз; 2-довгий згинач великого пальця стопи.

В: 1-задній великогомілковий м’яз; 2-коса і 3-поперечна головки привідного м’яза великого пальця.

Довгий згинач великого пальця стопи (m. flexor hallucis longus) найбільш сильний м’яз серед глибоких м’язів задньої поверхні гомілки (рис. 67).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Довгий згинач великого пальця стопи	Нижня задня поверхня малогомілкової кістки і задня міжм’язова перегородка (рис. 63)	Основа дистальної фаланги великого пальця (рис. 66)	Згинає І палець і стопу. Фіксує поздовжну дугу (склепіння) стопи під час стояння, ходьби, бігу.

Іннервація: великогомілковий нерв (LV-SІI).

Задній великогомілковий м’яз (m. tibialis posterior) лежить між двома попередніми м’язами (рис. 67).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Задній великогомілковий м’яз	Міжкісткова перетинка й частково від прилеглих до неї кісток (рис. 62, 63).	До горбистості човноподібної кістки й окремими пучками до підошовної поверхні всіх трьох кісток клиноподібних, основ ІІ-ІV плеснових кісток і до довгої підошовної зв’язки. (рис. 66)	Згинає, злегка супінує і приводить стопу, напружує довгу підошовну зв’язку, зміцнює поздовжню дугу стопи

Іннервація: великогомілковий нерв (LV-SІI).

Підколінний м’яз (m. popliteus) – короткий плоский м’яз, який безпосередньо прилягає до колінного суглобу (рис. 67).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Підколінний м’яз	Бічний виросток стегна, нижче литкового м’яза і сумка колінного суглоба (рис. 58)	Великогомілкова кістка вище лінії камбалоподібного ма (рис. 62)	Згинає і пронує гомілку.

Іннервація: великогомілковий нерв (LV-SІI).

Зовнішня група м’язів гомілки. Довгий малогомілковий м’яз (m. peroneus longus). Розміщується на зовнішній поверхні малогомілкової кістки (рис. 68).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Довгий малогомілковий м’яз	Бічний виросток великогомілкової кістки, головки і проксимальної половини малогомілкової кістки, фасції гомілки (рис. 62, 63)	Горбистість нижньої поверхні основи І плесневої кістки, медіальна клиноподібна кістка і основа ІІ плесневої кістки (рис. 66)	Згинає, пронує і відводить стопу

Іннервація: поверхневий малогомілковий нерв (LІV-SI).

Рис. 68. М’язи гомілки (вид збоку):

1-передній великогомілковий м’яз; 2-довгий малогомілковий м’яз; 3-короткий малогомілковий м’яз (показаний хід сухожилків цих м’язів) (рис. М.Ф. Іваницького).

Короткий малогомілковий м’яз (m. peroneus brevis) слабший за попередній (рис. 68).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Короткий малогомілковий м’яз	Зовнішня поверхня двох третин малогомілкової кістки й обох міжм’язових перегородок гомілки (рис. 63)	Горбистість V плеснової кістки (рис. 66)	Згинає, пронує та відводить стопу.

Іннервація: поверхневий малогомілковий нерв (LІV-SI).