I Антигистаминные средства

1 поколение:

• Sol. Dimedrolum 1%-1 ml в ампулах, в/м, в/в (при п/к введении оказывает раздражающее действие), таблетки по 0.005

• Sol. Suprastinum 2%-1 ml в ампулах, таблетки по 0.025

• Sol. Tavegilum 0.1%-2 ml в ампулах, таблетки по 0.001

• Tab. Phencarolum 0.025

• Dr. Diazolinum 0.1 (0.05)

2 поколение:

• Tab. Loratadinum 0.01 ( по 1 таблетке в сутки), Sirupus 100 ml ( по 1-2 чайные ложки)

• Tab. Cetirizinum (цетрин)

3 поколение:

• Tab. Fexofenadinum 0.03 (0.12) внутрь 1 раз в сутки

II. Мембраностабилизирующие

Aerosolum. Cromolinum – natrium (sodium) 15 ml, (Intal) – ингаляции по 2 вдоха,

Sol. Cromolinum – sodium 10 ml капли в нос

Tab. Ketotifenum 0.001 ( задитен)

Sirupus Ketotifenum 0.02% -100 ml

III. Глюкокортикоиды

• Suspensio Hydrocortisonum 2.5%- 5 ml (2 ml) в/м, ингаляционно

Ung. Hydrocortisonum 1%-10.0

• Prednisolonum 1 ml в/м, в/в

Tab. 0.005

Ung. 0.5%-10.0 Глазные капли 0.3%- 5 мл

• Dexamethasonum 1 ml

Tab. 0.0005 , Глазные капли

• Tab. Triamcinolonum 0.004

Iy. Симптоматические средства

• Адреномиметики Sol. Adrenalini hydrochloridum 0.1%-1 ml

Sol. Mesatonum 1%-1 ml

• Спазмолитики миотропного действия Sol. Euphyllinum 2%-2 ml

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

1. Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды)

2. Нестероидные противовоспалительные средства

Indometacinum (Метиндол) драже и капс по 0.025, табл ретард 0.075, мазь 10% - 40.0,

свечи ректальные 0.05

Diclofenac-natriumт (диклак, вольтарен, ортофен)

табл 0.025, р-р 2.5%-3 мл для в/м, ректальные суппозитории по 0.05, мазь

Ibuprofenum (Нурофен, ибупром)

табл по 0.2, покрытых оболочкой

Мелоксикам Meloxycamum (мовалис)

табл 0.015 , раствор в амп по 1.5 мл, назначается 1 раз в сутки в/м

Nimesulidum ( нимесил, нимид, найз)

табл 0.1, дозированный порошок 0.1

Предмет «Фармакология и медицинская рецептура»

Специальность «Сестринское дело»

Семестр Ш (Y)

ЛЕКЦИЯ 5

.

Т е м а: ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРЫХ

МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

А к т у а л ь н о с т ь: Интенсивное развитие химической промышленности приводит к расширению ассортимента химических веществ бытового назначения и контактов с ними различных слоев населения, что приводит к возникновению острых отравлений.

Кроме этого, увеличивается диапазон химических веществ, которые в силу своего психотропного действия могут стать причиной токсикомании, а также широкое безконтрольное применение лекарств, самолечение приводит к острой экзогенной интоксикации.

В силу этого всем медицинским работникам необходимы знания средств и методов оказания помощи при острых интоксикациях лекарствами и ядами.

П р и ч и н ы о т р а в л е н и й:

Химические вещества и технические жидкости, используемые в промышленности, сельском хозяйстве и в быту, а также лекарственные средства.

Выделяют отравления: профессиональные, бытовые, лекарственные

Случайные и суицидальные

Принципы оказания помощи одинаковы при любых отравлениях.

Из ЛС наиболее часто отравления вызывают:

Снотворные, анальгетики, транквилизаторы, антисептики, химиотерапевтические, АХЭ, сердечные гликозиды и др.

Быстрота, тяжесть и симптомы отравления зависят от:

1. Вещества, вызвавшего отравление. Например, при отравлении снотворными, транквилизаторами, алкоголем, наркотиками наблюдается глубокое угнетение ЦНС, дыхания и сердечной деятельности

2. Пути поступления яда в организм (ЖКТ, дыхательные пути, кожа, слизистые)

3. Возраста и состояния пострадавшего. Наиболее чувствительны дети и старики, у которых отравления протекают тяжело.

4. Факторов внешней среды (температура, влажность, радиация и др)

П р и н ц и п и а л ь н а я с х е м а о к а з а н и я п о м о щ и п р и о т р а в л е н и я х

1. Прекращение дальнейшего всасывания яда в организм

2. Выведение из организма уже всосавшегося яда

3. Обежвреживание всосавшегося яда путем введения антидота

4. Нормализация нарушенных функций организма с помощью ЛС симптоматической терапии.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход