Тема: «Нарушения липидного обмена»

Гиперлипемия (от греч. hyper - над, сверх + lipos - жир + haima - кровь) - повышение содержание жира в крови (в норме 3,5-8,0 г/л)

Липурия (от греч. lipos - жир + uron – моча) - появления жира в моче.

Стеаторея (от греч. stear, steatos - жир + rhoia – течение) - повышенное содержание в кале нейтрального жира, жирных кислот или мыл.

Жировая инфильтрация (от лат. in - в + filtratio – процеживание) - избыточное накопление жира вне клеток жировой ткани.

Жировая дистрофия (от греч. dys - нарушение, trophe - питание) - избыточное накопление жира вне клеток жи­ровой ткани с нарушением структуры протоплазмы жировых клеток.

Жировая декомпозиция (от лат. decompositio - перестройка) - накопление жира в клетке в связи с на­рушением белково-липидных комплексов.

Кетоз - нарушение промежуточного жирового обмена, при котором образование кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-гид­рооксимасляная кислота) в печени превалирует над их окислением в тканях.

Ожирение - избыточное отложение жира в жировой ткани.

Гиперпластическое ожирение - избыточное отложение жира в жиро­вой ткани, связанное с увеличением количеств жировых клеток.

Гипертрофическое ожирение - избыточное отложение жира в жиро­вой ткани, связанное с увеличением объема жировых клеток. Разви­вается в старшем детском возрасте.

Атеросклероз (от греч. athere- каша + scleros- твердый) - различные со­четания изменений интимы артерий, проявляющиеся в виде очагово­го отложения липидов, сложных соединений углеводов, элементов крови и циркулирующих в ней продуктов, образования соединитель­ной ткани и отложения кальция.

Дислипопротеинемия (от греч. dys – нарушение + lipos - жир + protos - первый + haima - кровь) - нарушение соотношения между липопротеида­ми различных типов.

Атерогенные липопротеиды (от греч. athere - каша + genēs - порождающий) – липопротеиды, способствующие развитию атеросклеро­за; к ним относятся липопротеиды очень низкой плотности и липопротеи­ды низкой плотности.

Антиатерогенные липопротенды – липопротеиды, препятствующие развитию атероск­лероза; к ним относятся липопротеиды высокой плотности.

Коэффициент атерогенности:

Холестерин общий - Холестерин ЛПВП

К= -----------------------------------------------------

Холестерин ЛПВП

В норме равен 3 единицам, причем, чем выше коэффициент атерогенности, тем выше степень риска возник­новения ишемической болезни сердца.

Тема: «Нарушения белкового обмена»

Азотистое равновесие (азотистый баланс) - количество азотистых веществ, выводи­мых из организма, равняется тому, которое он получает с пищей.

Положительный азотистый баланс - количество получаемого азота с пищей превосходит количество азотсодержащих продуктов рас­пада белков в организме.

Отрицательный азотистый баланс- количество выделяемых азо­тистых продуктов превосходит количество получаемых с пищей азота.

Незаменимые (эссенциальные) аминокислоты - аминокислоты, которые не могут синтезироваться и поступают в организм человека­ только с пищей (фенилаланин, валин, триптофан, метионин, лизин, лейцин, треонин, изолейцин).

Дезаминирование - этап промежуточного обмена аминокислот, в процессе которого под влиянием ферментов аминооксидаз аминокислоты теряют азот аминогрупп, который выделяются в виде амми­ака.

Переаминирование (трансаминирование) - этап промежуточного обмена аминокислот, в процессе которого под влиянием ферментов трансаминаз, происходит обратимый перенос аминогрупп от амино­кислоты на альфа- кетокислоту без промежуточного образования свободного аммиака.

Декарбоксилирование - этап промежуточного обмена аминокис­лот, в процессе которого под влиянием фермента декарбоксилазы происходит потеря СО₂ из карбоксильной группы с образованием биогенного амина.

Алиментарная белковая недостаточность - недостаточное по­ступление в организме вместе с пищей белков, нарушение их переваривания или всасывания.

Гипераминоацидемия (от греч. hyper – над, свыше + англ. amino acid - аминокислота + греч. haima кровь) - повышение концентрации аминокислот в крови.

Гиперазотемия (от греч. hyper – над, свыше + ázōos - безжизненный + haima кровь) - увеличение остаточного азота в крови.

Продукционная гиперазотемия - 1) увеличение остаточ­ного азота в крови вследствие нарушения образования мочевины в печени при её тяжелых поражениях (количество мочевины не увеличивается, а часто даже уменьшается; увеличивается поступление аммиака в кровь; нарушается дезаминирование аминокислот в печени; увеличивается концентрация в крови продуктов бактериального распада белка в печени); 2) увеличение остаточ­ного азота в крови при обширном распаде тканей (травматический шок, ожоги, опухоли).

Ретенционная гиперазотемия - увеличение остаточного азота в крови вследствие нарушения выведения конечных продуктов белкового обмена почками и мочевыводящими путями (почечная недостаточность).

Остаточный азот - небелковый азот в крови, состоящий из азота мочевины (на 50%), азота аминокислот (на 25%) и других азотис­тых продуктов (на 25%).

Гиперурикемия (от греч. hyper – над, свыше + uricum - мочевая кислота + haima - кровь) - увеличение содержания мочевой кислоты в крови.

Подагра (от греч. pus (podos) – стопа + agra - капкан, ловушка, «капкан на ноге») - заболевание, при котором нарушено образование и выде­ление мочевой кислоты, с отложением солей мочевой кислоты в суставах и хрящах.

Гипопротеинемия (от греч. hypo – под, ниже + prōtos - первый + haima - кровь) - уменьшение общего количества белков в крови (менее 60г/л), в основном за счет уменьшения альбуминов.

Гиперпротеинемия (от греч. hyper – под, ниже + prōtos - первый + haima - кровь) - повышение общего количества белков в крови (более 85 г/л). Абсолютная гиперпротеинемия наблюдается при увеличении синтеза глобулинов крови (при миеломной болезни, аутоиммунных заболеваниях). Относительная гиперпротеинемия наблюдается при сгущении крови (при обезвоживании).

Диспротеинемия (от греч. dys – нарушение, расстройство + prōtos - первый + haima - кровь) - нарушение соотношения между отдельными белко­выми фракциями при нормальном общем содержании белков. В норме альбуминово-глобулиновый коэффициент равен 1,5 – 2,5.

Парапротеины (от греч. para - возле, мимо + prōtos - первый) - появление в крови аномальных (патологических) белков – парапротеинов. Часто это качественно измененные гамма-глобулины, являющиеся продуктами единичных клонов антителопродуцирующих клеток.

Криоглобулины (от греч. kryos -холод, мороз) - патологические белки с особенностями иммуног­лобулинов, которые преципитируют при охлаждении, превращаясь в желеобразное состояние на холоде.

Дефектпротеинемия - отсутствие в крови того или иного плазменного белка. Обычно наследственная патология, при которой в крови отсутствует одна из белковых фракций (например, агаммаглобулинемия – болезнь Брутона; афибриногенемия).

22