Первый Московский Государственный Медицинский Университет им.И.М.Сеченова.

Кафедра медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии.

Реферат На тему: «Бактериологичекое исследование мокроты»

Студентка 3 курса

Лечебного факультета 13 группы

Ким Виктория

Преподаватель: Халтурина Е.О.

Москва

Мокрота представляет собой патологическое образование органов дыхания, которое выходит из организма при кашле. В мокроте встречается слизь, серозная жидкость, разнообразные клетки крови и дыхательных путей, а равно как простейшие организмы. Иногда в ней попадаются гельминты и отложенные ими яйца.

Иллюстрация 1 : микропрепарат мокроты

Анализ мокроты дает возможность выяснить особенности патологического процесса, проходящего в органах дыхания. Кроме того, это позволяет выяснить и соответствующую этиологию.

Для анализа желательно использовать утреннюю и свежую мокроту. Желательно взять ее еще до приема пищи и после процедуры полоскания рта. Если мокроты недостаточно, то для выявления бактерий туберкулеза мокрота иногда собирается несколько дней.

В несвежей мокроте начинает активно размножаться сапрофитная флора, а равно как повреждаются форменные элементы. Сбор мокроты осуществляется с помощью специализированных плевательниц, которые имеют завинчивающиеся крышки, а также удобную мерную шкалу.

Анализ мокроты начинается с осмотра ее свойств первоначально в прозрачной банке, после чего используется чашка Петри. Эта чашка сначала устанавливается на белый фон, затем на черный фон. Врач должен проанализировать особенности, цвет и консистенцию мокроты.

• Слизистая мокрота, как правило, выглядит бесцветной и вязкой. Она типична для острого бронхита.

• Серозная мокрота также не имеет цвета, она жидкая и пенистая, характерна для отека легких.

• Слизисто-гнойная мокрота имеет желтый или зеленый цвет, а также вязкую консистенцию. Такая мокрота встречается при хроническом бронхите и туберкулезе, а также других заболеваниях.

• Гнойная, однородной и полужидкой консистенции, мокрота зеленовато-желтого цвета встречается при абсцессе легкого, когда он прорывается.

• Кровянистая мокрота бывает полностью кровяной, что характерно для легочных кровотечений (при таких заболеваниях, как туберкулез, рак, бронхоэктазы).

Бывает она и смешанного типа:

• слизисто-гнойная мокрота с незначительными кровяными прожилками (встречается при бронхоэктазах);

• серозно-кровянистая пенистая мокрота (актуальна для отека легкого)

• слизисто-кровянистая мокрота (встречается при инфаркте легкого либо когда наблюдается застой в малом круге кровообращения);

• гнойно-кровянистая мокрота, полужидкой консистенции и коричневато-серого цвета (встречается при гангрене и абсцессе легкого); когда кровь непосредственно из дыхательных путей не сразу выходит наружу, а через длительный промежуток времени, ее гемоглобин преобразуется в гемосидерин, отчего мокрота становится ржавого цвета, который актуален для крупозной пневмонии.

Застоявшаяся мокрота порой расслаивается. Хронические процессы нагноения отличаются трехслойной мокротой. Верхний слой выглядит слизисто-гнойным, средний слой будет серозным, ну а нижний слой станет гнойным. Порой нижний слой (а именно, гнойный) также состоит из двух слоев: серозного и гнойного.

Обычно мокрота не имеет запаха. Зловонный запах мокроты, которая только выделилась, зависит от распада тканей, когда она гниет (при гангрене либо распадающейся онкологической опухоли). Кроме того, это может быть связано с разложением белков мокроты когда она задерживается в полостях (случается при абсцессе либо бронхоэктазах).

Бактериологическое исследование мокроты профодится с целью выявления возбудителя заболевания, а также подбора эффективного метода лечения. Подготовка пациента проводится так же тщательно, как и для общего клинического анализа.