Нормальная физиология человека. Ткаченко Б.И. / Содержание
.pdfОглавление
К читателю (предисловие к 1-му изданию) |
5 |
Предисловие ко 2-му изданию |
8 |
Список сокращений |
10 |
Введение. Физиология как предмет и характеризующие его понятия |
12 |
I БАЗИСНЫЕ ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА
Глава 1 Жидкие среды организма |
19 |
1.1. Внутренняя среда организма |
19 |
1.2.Биологические свойства жидкостей, составляющих внутреннюю сре-
ду организма |
21 |
|
1.2.1. |
Вода как составная часть жидкостей организма |
21 |
1.2.2. |
Гистогематические барьеры |
22 |
1.2.3. |
Внутриклеточная жидкость |
24 |
1.2.4. |
Интерстициальная, или тканевая, жидкость |
25 |
1.3. Плазма крови как внутренняя среда организма |
28 |
|
1.3.1. |
Электролитный состав плазмы крови |
28 |
1.3.2. |
Осмотическое и онкотическое давление плазмы крови . . . . |
29 |
1.3.3.Обмен воды между плазмой крови и интерстициальной жидко-
стью |
30 |
1.3.4.Продукты белкового обмена, углеводы и липиды плазмы
|
крови |
32 |
|
1.3.5. Белки плазмы крови |
33 |
1.4. |
Факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови |
37 |
1.5. |
Лимфа как внутренняя среда организма |
39 |
1.6. |
Механизм образования лимфы |
40 |
1.7. |
Трансцеллюлярные жидкости организма |
41 |
1.8.Обмен жидкостей между водными секторами в организме человека . 42
Глава 2 Физиология возбудимых тканей |
45 |
2.1.Строение и физиологические функции мембраны клеток возбудимых
тканей |
|
45 |
2.1.1. Транспорт веществ через клеточную мембрану |
46 |
|
2.1.1.1. |
Движение воды через мембрану клеток |
47 |
2.1.1.2. |
Осмос |
47 |
2.1.1.3. |
Диффузия |
47 |
2.1.1.4. |
Первично-активный транспорт |
48 |
2.1.1.5. |
Вторично-активный транспорт |
50 |
2.1.1.6. |
Эндоцитоз и экзоцитоз |
51 |
2.1.1.7. |
Внутриклеточный транспорт молекул |
52 |
2.2.Возбудимость как основное свойство нервной и мышечной ткани . . 52
2.2.1. Понятие о раздражении и раздражителях |
52 |
2.2.2.Зависимость возникновения возбуждения от длительности и
силы раздражения |
53 |
2.2.3.Возбудимость и возбуждение при действии постоянного тока
|
на нервную и мышечную ткань |
55 |
|
|
2.2.3.1. |
Физиологический электротон |
55 |
|
2.2.3.2. |
Закон полярности раздражения нервной и мышечной ткани . |
56 |
|
2.2.3.3. |
Электродиагностический закон |
57 |
2.2.4. Понятие о функциональной подвижности возбудимых тканей |
58 |
||
2.3. Электрические явления в возбудимых клетках |
58 |
||
2.3.1. |
Мембранный потенциал покоя |
59 |
|
2.3.2. |
Потенциал действия возбудимых клеток |
61 |
|
2.2.3. Рефрактерный период в возбудимых клетках |
64 |
||
2.3.4. |
Локальный ответ мембраны возбудимых клеток |
65 |
914•Оглавление
2.4. Проведение импульса по нервным волокнам |
66 |
|
2.4.1. |
Немиелинизированные волокна |
66 |
2.4.2. |
Миелинизированные волокна |
67 |
2.4.3.Законы проведения возбуждения по нервному волокну . . . . 68
2.5. Проведение возбуждения через синапс |
68 |
2.5.1.Проведение возбуждения через нервно-мышечный синапс . . 69
2.5.1.1. |
Пресинаптический механизм |
70 |
2.5.1.2. |
Диффузия ацетилхолина через синаптическую щель нерв- |
|
|
но-мышечного синапса |
72 |
2.5.1.3. |
Постсииаптический механизм |
72 |
2.5.1.4. Восстановительные процессы структуры мембраны и функции |
|
|
|
нервно-мышечного синапса после передачи возбуждения . . |
73 |
2.5.2.Проведение возбуждения через аксосоматический синапс . . . 73
2.5.2.1. Функция пресинаптического окончания нейронов |
75 |
|
2.5.2.2. |
Пресинаптический механизм проведения возбуждения . . . . |
76 |
2.5.2.3. |
Пресинаптическая регуляция экзоцитоза медиаторов . . . . |
77 |
2.5.2.4.Постсинаптический механизм проведения возбуждения . . . 78
2.5.2.5.Функции метаботропных рецепторов постсинаптической мем-
браны аксосоматического синапса |
80 |
2.5.3.Проведение возбуждения в основных типах синапсов цен-
|
тральной нервной системы |
81 |
|
|
2.5.3.1. |
Холинергический синапс (рис. 2.22) |
82 |
|
2.5.3.2. |
Адренергический синапс |
83 |
|
2.5.3.3. |
Дофаминергический синапс |
84 |
|
2.5.3.4. |
Серотонинергический синапс |
85 |
|
2.5.3.5. |
Глутаматергический синапс |
86 |
|
2.5.3.6. |
ГАМКергический синапс |
87 |
|
2.5.3.7. |
Глицинергический синапс |
87 |
2.6. Функции мышечной ткани |
88 |
||
2.6.1. |
Скелетная мышца |
88 |
|
|
2.6.1.1. |
Функции миофиламентов |
90 |
|
2.6.1.2. |
Механизм сокращения скелетной мышцы |
91 |
|
2.6.1.3. |
Активация мышечного сокращения |
94 |
|
2.6.1.4. |
Расслабление скелетной мышцы |
96 |
|
2.6.1.5. |
Типы мышечных сокращений |
96 |
|
2.6.1.6. |
Типы скелетных мышечных волокон |
98 |
|
2.6.1.7. |
Физиологические показатели сокращения скелетной мышцы |
100 |
2.6.2. |
Утомление скелетной мышцы |
101 |
|
2.7. Гладкая мышца |
103 |
||
2.7.1. |
Типы гладких мышц |
104 |
|
2.7.2. |
Электрическая активность клеток гладкой мышцы |
106 |
|
2.7.3. |
Нервно-мышечный синапс гладкой мышцы |
108 |
2.7.4.Молекулярный механизм сокращения гладкой мышцы . . . . 109
2.7.5.Молекулярный механизм расслабления гладкой мышцы . . . Ш
2.7.6.Физиологические параметры сокращения гладкой мышцы . . 111
2.8. Функции мышечных клеток сердца |
113 |
|
2.8.1. Электрическая активность клеток сердечной мышцы |
П4 |
|
2.8.1.1. |
Потенциал покоя |
114 |
2.8.1.2. |
Молекулярный механизм потенциала действия в |
типичных |
|
сердечных мышечных клетках |
115 |
2.8.1.3. Механизм возникновения пейсмекерной активности в клетках |
||
|
синоатриального узла |
117 |
2.8.2.Молекулярный механизм сокращения кардиомиоцитов . . . . 119
2.8.3.Молекулярный механизм расслабления кардиомиоцитов . . . 120
2.8.4. Медиаторный контроль сокращения кардиомиоцитов |
121 |
// РЕГУЛИРУЮЩИЕ И УПРАВЛЯЮЩИЕ СИСТЕМЫ
Глава 3 Общие принципы и механизмы регуляции физиологических функций |
. . . . 127 |
|
3.1. Общие принципы организации системы регуляции |
127 |
|
3.1.1. |
Уровни организации системы регуляции |
127 |
3.1.2. |
Типы и механизмы регуляции |
129 |
3.1.3. |
Реактивность и эффект регуляции |
132 |
3.1.4. |
Механизмы регуляции жизнедеятельности |
132 |
Оглавление•915
3.2. Рефлекторная регуляция функций организма |
133 |
|
3.2.1. |
Сенсорные рецепторы |
135 |
3.2.2. Афферентные и эфферентные нервные проводники |
136 |
|
3.2.3. |
Возбуждение и торможение в рефлекторной дуге |
137 |
3.2.4. |
Механизмы связи между звеньями рефлекторной дуги |
. . . . 137 |
3.2.5. |
Нервные центры и их свойства |
140 |
3.2.6.Взаимодействие различных рефлексов. Принципы координа-
ции рефлекторной деятельности |
144 |
3.2.7. Рефлекторная регуляция висцеральных функций |
146 |
3.3.Произвольная (волевая) регуляция физиологических функций . . . . 146
3.4. Гормональная регуляция функций организма |
147 |
3.4.1.Общая характеристика звеньев гормональной системы регуля-
ции |
148 |
3.4.2. Виды и пути действия гормонов |
151 |
3.5. Местная гуморальная регуляция функций клеток |
154 |
3.6.Системный принцип организации механизмов регуляции физиологи-
|
ческих функций |
|
157 |
||
Глава 4 Функции центральной нервной системы |
|
160 |
|||
4.1. |
Основы функционирования нейронов и глии |
|
160 |
||
|
4.1.1. |
Общая характеристика нейронов |
|
160 |
|
|
4.1.2. |
Функциональная модель нейрона |
|
162 |
|
|
|
4.1.2.1. |
Входные сигналы |
-. |
163 |
|
|
4.1.2.2. |
Объединенный сигнал — потенциал действия |
166 |
|
|
|
4.1.2.3. |
Проводящийся сигнал |
|
167 |
|
|
4.1.2.4. |
Выходной сигнал |
|
168 |
|
4.1.3. |
Функциональная характеристика нейроглии |
|
170 |
|
|
|
4.1.3.1. |
Астроциты |
|
170 |
|
|
4.1.3.2. |
Олигодендроциты |
|
171 |
|
|
4.1.3.3. |
Эпендимная глия |
|
171 |
|
|
4.1.3.4. |
Микроглия |
|
171 |
4.2. |
Общие принципы функционального объединения нейронов |
171 |
4.2.1.Общие принципы организации функциональных систем мозга 172
|
4.2.1.1. |
Существование нескольких уровней переработки информации |
172 |
|
4.2.1.2. |
Топографическая упорядоченность проводящих путей . . . . |
173 |
|
4.2.1.3. |
Наличие параллельных проводящих путей |
173 |
4.2.2. |
Типы нейронных сетей |
173 |
|
4.2.3. |
Нейрохимические классы нейронов |
174 |
|
|
4.2.3.1. |
Глутаматергическая система |
174 |
|
4.2.3.2. |
Холинергическая система |
176 |
|
4.2.3.3. |
Системы нейронов, использующих биогенные амины . . . . |
176 |
|
4.2.3.4. |
ГАМКергическая система |
178 |
|
4.2.3.5. |
Пептидергические нейроны |
179 |
4.3. Функции спинного мозга |
181 |
||
4.3.1. |
Функциональная организация спинного мозга |
181 |
|
4.3.2. |
Рефлексы спинного мозга |
185 |
|
|
4.3.2.1. |
Сухожильные рефлексы |
185 |
|
4.3.2.2. |
Рефлекс растяжения мышцы |
186 |
|
4.3.2.3. Рефлекторная регуляция напряжения мышц |
189 |
|
|
4.3.2.4. |
Сгибательные и разгибательные рефлексы |
190 |
|
4.3.2.5. |
Ритмические рефлексы |
192 |
|
4.3.2.6. |
Участие спинного мозга в локомоции |
192 |
|
4.3.2.7. |
Спинальные вегетативные рефлексы |
193 |
4.3.3.Функциональная организация проводящих путей спинного
|
|
мозга |
|
194 |
4.4. |
Функции ствола мозга |
194 |
||
|
4.4.1. |
Функциональная организация ствола мозга |
195 |
|
|
|
4.4.1.1. |
Черепные нервы |
195 |
|
|
4.4.1.2. |
Функциональная специализация ядер ствола |
196 |
|
4.4.2. |
Рефлекторная функция ствола мозга |
197 |
|
|
|
4.4.2.1. |
Статические и статокинетические рефлексы |
200 |
|
|
4.4.2.2. |
Нисходящие двигательные пути ствола мозга |
202 |
|
|
4.4.2.3. |
Глазодвигательные центры ствола |
204 |
4.5. |
Функции ретикулярной формации |
204 |
||
|
4.5.1. |
Особенности нейронной организации ретикулярной формации |
205 |
916 • Оглавление
4.5.2. |
Нисходящие и восходящие влияния ретикулярной формации |
206 |
4.6. Функции мозжечка |
207 |
|
4.6.1. |
Функциональная организация мозжечка |
207 |
4.6.2. |
Взаимодействие нейронов коры и ядер мозжечка |
209 |
4.6.3.Эфферентные связи мозжечка с моторными структурами мозга 210
4.7. |
Функции промежуточного мозга |
|
211 |
|
|
4.7.1. |
Функции таламуса |
|
211 |
|
4.7.2. |
Функции гипоталамуса |
|
213 |
|
|
4.7.2.1. Роль гипоталамуса в регуляции вегетативных функций . |
. . . |
213 |
|
|
4.7.2.2. Роль гипоталамуса в регуляции эндокринных функций |
. . . |
215 |
4.8. |
Функции лимбической системы мозга |
|
216 |
|
|
4.8.1. |
Функции миндалин |
|
218 |
|
4.8.2. |
Функции гиппокампа |
|
220 |
4.9. |
Функции базальных ганглиев (стриопаллидарная система) |
|
221 |
4.9.1.Взаимодействие базальных ганглиев с другими структурами
|
мозга |
|
221 |
|
4.9.2. Модуляции нейронных переключений в базальных ганглиях . |
224 |
|
4.10. Функции коры больших полушарий |
|
225 |
|
|
4.10.1. Функциональное распределение нейронов в коре |
|
226 |
|
4.10.2. Модульная организация коры |
|
226 |
|
4.10.3. Электрическая активность коры |
|
227 |
|
4.10.4. Функции сенсорных областей коры |
|
229 |
|
4.10.4.1. Функция соматосенсорной коры |
|
230 |
|
4.10.4.2. Функция зрительной коры |
|
232 |
|
4.10.4.3. Функция слуховой коры |
|
234 |
|
4.10.5. Функции ассоциативных областей коры |
|
235 |
|
4.10.5.1. Функции теменно-височно-затылочной коры |
|
235 |
|
4.10.5.2. Функции префронтальной ассоциативной коры |
|
237 |
|
4.10.5.3. Функции лимбической коры |
|
237 |
|
4.10.6. Функции моторных областей коры |
|
238 |
|
4.10.6.1. Функция первичной моторной коры |
|
238 |
|
4.10.6.2. Функция вторичной моторной коры |
|
239 |
4.11. Регуляция движений |
|
239 |
|
|
4.11.1. Иерархическая организация моторных систем |
|
240 |
|
4.11.2. Нисходящие пути моторной коры |
|
242 |
|
4.11.3. Контроль выполняемых движений |
|
244 |
4.12. Межполушарная функциональная асимметрия |
|
244 |
|
|
4.12.1. Функциональные возможности изолированных полушарий . . |
244 |
|
|
4.12.2. Выявление функций неразделенных полушарий |
|
245 |
|
4.12.3. Функциональная специализация полушарий мозга |
|
246 |
Глава 5 Вегетативная нервная система |
248 |
|
|
5.1. |
Строение вегетативной нервной системы |
|
248 |
5.2. |
Функции вегетативной нервной системы |
|
249 |
5.3.Функции периферических отделов вегетативной нервной системы . . 251
|
5.3.1. |
Симпатический и парасимпатический отделы |
251 |
|
5.3.2. |
Энтеральная нервная система |
256 |
5.4. |
Рефлексы вегетативной нервной системы |
257 |
|
5.5. |
Высшие центры вегетативной регуляции |
258 |
Глава 6 Эндокринная нервная система — регулятор функций и процессов в организме 260
6.1.Химическая природа и общие механизмы действия гормонов . . . . 260
6.1.1.Механизмы действия пептидных, белковых гормонов и катехо-
ламинов |
260 |
|
6.1.1.1.Основные системы вторичных посредников |
262 |
|
6.1.1.2. |
Взаимосвязи вторичных посредников |
266 |
6.1.2. Механизм действия стероидных гормонов |
266 |
|
6.1.2.1. |
Геномный механизм действия |
266 |
6.1.2.2. |
Негеномный механизм действия |
266 |
6.1.3.Саморегуляция чувствительности эффектора к гормональному
сигналу |
268 |
6.2. Регуляторные функции гормонов гипофиза |
270 |
6.2.1. Гормоны аденогипофиза и их эффекты в организме |
271 |
|
|
Оглавление • 9П |
|
|
6.2.1.1. |
Регуляция секреции и физиологические эффекты кортикотро- |
|
|
|
пина |
272 |
|
6.2.1.2. |
Регуляция секреции и физиологические эффекты гонадотро- |
|
|
|
пинов |
273 |
|
6.2.1.3. Регуляция секреции и физиологические эффекты тиреотропи- |
|
|
|
|
на |
274 |
|
6.2.1.4. |
Регуляция секреции и физиологические эффекты соматотро- |
|
|
|
пина |
275 |
|
6.2.1.5. |
Регуляция секреции и физиологические эффекты пролактина |
278 |
6.2.2. Гормоны нейрогипофиза и их эффекты в организме |
279 |
||
|
6.2.2.1. |
Регуляция секреции и физиологические эффекты вазопресси- |
|
|
|
на |
279 |
|
6.2.2.2. |
Регуляция секреции и физиологические эффекты окситоцина |
281 |
6.2.3. |
Гормоны промежуточной доли |
282 |
|
6.2.4. |
Эндогенные опиаты |
282 |
|
6.3. Регуляторные функции гормонов надпочечников |
283 |
||
6.3.1. |
Гормоны коры надпочечников и их эффекты в организме . . |
283 |
6.3.1.1.Регуляция секреции и физиологические эффекты минерало-
кортикоидов |
283 |
6.3.1.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты глюкокорти- |
|
коидов |
286 |
6.3.1.3. Регуляция секреции и физиологические эффекты половых сте- |
|
роидов коры надпочечников |
290 |
6.3.2. Гормоны мозгового вещества надпочечников и их эффекты в |
|
организме |
290 |
6.4. Регуляторные функции гормонов щитовидной железы |
291 |
6.4.1.Регуляция секреции и физиологические эффекты йодсодержа-
щих тиреоидных гормонов |
292 |
6.4.2.Регуляция секреции и физиологические эффекты кальцитони-
на |
295 |
6.5. Регуляторные функции гормона околощитовидных желез |
296 |
6.6. Регуляторные функции гормонов эпифиза |
297 |
6.7.Регуляторные функции гормонов эндокринных тканей в органах, об-
ладающих неэндокринными функциями |
299 |
6.7.1.Регуляторные функции гормонов поджелудочной железы . . . 299
6.7.1.1. |
Физиологические эффекты инсулина |
301 |
6.7.1.2. |
Физиологические эффекты глюкагона |
304 |
6.7.2. Регуляторные функции гормонов половых желез |
304 |
|
6.7.2.1. |
Гормоны семенников и их эффекты в организме |
305 |
6.7.2.2. |
Гормоны яичников и их эффекты в организме |
305 |
6.8.Регуляторные функции гормонов клеток, сочетающих выработку гор-
монов и неэндокринные функции |
306 |
|
6.8.1. |
Регуляторные функции гормонов плаценты |
306 |
6.8.2. |
Регуляторные функции гормонов тимуса |
307 |
6.8.3. |
Регуляторные функции гормонов почек |
307 |
|
6.8.3.1. Синтез, секреция и физиологические эффекты кальцитриола |
307 |
|
6.8.3.2. Образование ренина и основные функции ренин-ангиотен- |
|
|
зин-альдостероновой системы |
310 |
6.8.4. |
Регуляторные эффекты гормонов сердца |
312 |
6.8.5. |
Регуляторная функция гормонов сосудистого эндотелия . . . |
313 |
6.8.6. |
Регуляторная функция гормонов желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
314 |
6.9.Роль эндокринной системы в неспецифических приспособительных
реакциях |
315 |
6.9.1.Гормональное обеспечение общего адаптационного синдрома,
или стресса |
315 |
6.9.2.Гормональная регуляция местных компенсаторных реакций . 317
///ФУНКЦИИ СИСТЕМ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ ОРГАНИЗМА
Глава 7 Функции клеток кровн. Гемостаз. Регуляция кроветворения. Основы транс-
фузнологии |
322 |
7.1. Функции эритроцитов |
322 |
7.1.1. Функции и свойства эритроцитов |
322 |
918•Оглавление
|
7.1.2. |
Гемоглобин |
324 |
|
7.1.3. Старение и разрушение эритроцитов в организме |
326 |
|
|
7.1.4. |
Роль ионов железа в эритропоэзе |
327 |
|
7.1.5. |
Эритропоэз |
329 |
|
7.1.6. |
Регуляция эритропоэза |
330 |
7.2. |
Лейкоциты |
331 |
|
|
7.2.1. |
Функции нейтрофильных гранулоцитов |
331 |
|
7.2.2. |
Функции базофильных гранулоцитов |
334 |
|
7.2.3. |
Функции эозинофильных лейкоцитов |
335 |
|
7.2.4. |
Функции моноцитов-макрофагов |
336 |
|
7.2.5. |
Регуляция грануло- и моноцитопоэза |
337 |
7.3. |
Функции тромбоцитов |
337 |
|
|
7.3.1. |
Структура и функции тромбоцитов |
337 |
|
7.3.2. |
Тромбоцитопоэз и его регуляция |
339 |
7.4. |
Механизмы свертывания крови (гемостаза) |
341 |
|
|
7.4.1. |
Тромбоцитарный гемостаз |
341 |
|
7.4.2. |
Система свертывания крови |
341 |
|
7.4.3. |
Противосвертывающие механизмы крови |
345 |
|
7.4.4. |
Фибринолиз |
348 |
7.5. |
Общие закономерности кроветворения |
349 |
|
|
7.5.1. |
Кроветворные клетки-предшественницы |
349 |
|
7.5.2. |
Регуляция пролиферации и дифференциации КОК |
352 |
7.5.3.Роль стромы гемопоэтических органов в регуляции кроветво-
рения |
354 |
7.5.4.Регуляция выхода форменных элементов крови из костного
|
|
мозга в кровеносное русло |
355 |
|
7.5.5. |
Особенности метаболизма кроветворной ткани |
356 |
7.6. |
Роль витаминов и микроэлементов в кроветворении |
357 |
|
7.7. |
Основы трансфузиологии |
358 |
|
|
7.7.1. |
Группы крови |
358 |
7.7.2.Влияние переливаемой крови и ее компонентов на организм
|
человека |
361 |
|
Глава 8 Иммунная система |
|
363 |
|
8.1. Происхождение и функции клеток иммунной системы |
364 |
||
8.1.1. |
Т-лимфоциты |
365 |
|
|
8.1.1.1. |
Характеристики Т-лимфоцитов |
365 |
|
8.1.1.2. |
Субпопуляции Т-лимфоцитов |
367 |
|
8.1.1.3. |
Функции Т-лимфоцитов |
368 |
8.1.2. |
В-лимфоциты |
368 |
|
|
8.1.2.1. |
Характеристики В-лимфоцитов |
368 |
|
8.1.2.2. |
Функции В-лимфоцитов |
369 |
8.1.3. |
Антигенпредставляющие клетки |
370 |
|
8.2. Структура и функции органов иммунной системы |
370 |
||
8.2.1. |
Костный мозг |
370 |
|
8.2.2. |
Тимус (вилочковая железа) |
372 |
|
8.2.3. |
Селезенка |
374 |
|
8.2.4. Лимфатические узлы |
375 |
||
8.2.5. Ассоциированная со слизистыми оболочками лимфоидная |
|||
|
ткань (мукозно-ассоциированная лимфоидная ткань) |
375 |
|
8.3. Стадии и формы иммунного ответа |
376 |
||
8.3.1. |
Ранний защитный воспалительный ответ |
376 |
|
8.3.2. |
Представление и распознавание антигена |
378 |
|
8.3.3. Активация Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе |
379 |
||
8.3.4. |
Клеточный иммунный ответ |
380 |
|
8.3.5. |
Гуморальный иммунный ответ |
381 |
8.3.6.Иммунологическая память как форма специфического иммун-
|
ного ответа |
383 |
8.3.7. |
Иммунологическая толерантность |
383 |
8.4. Механизмы, контролирующие иммунную систему |
383 |
|
8.4.1. |
Гормональный контроль |
383 |
8.4.3. |
Цитокиновый контроль |
385 |
|
|
|
|
Оглавление • 919 |
||
Глава 9 Функции систем кровообращения и лимфообращения |
387 |
|||||
9.1. |
Система кровообращения |
|
387 |
|||
|
9.1.1. Функциональные классификации системы кровообращения . |
387 |
||||
|
9.1.2. |
Общая характеристика движения крови по сосудам |
|
389 |
||
|
9.1.3. |
Системная гемодинамика |
|
391 |
||
|
|
.3.1. |
Системное артериальное давление |
|
392 |
|
|
|
.3.2. |
Общее периферическое сопротивление сосудов |
|
393 |
|
|
|
.3.3. |
Сердечный выброс |
|
394 |
|
|
|
3.4. |
Частота сердечных сокращений (пульс) |
|
397 |
|
|
|
1.3.5. |
Работа сердца |
|
397 |
|
|
|
1.3.6. |
Сократимость |
397 |
||
|
|
|
9.1.3.6.1. Автоматизм и проводимость миокарда |
|
398 |
|
|
|
|
9.1.3.6.2. |
Мембранная природа автоматии сердца |
|
399 |
|
|
|
9.1.3.6.3. |
Возбудимость сердечной мышцы |
|
401 |
|
|
|
9.1.3.6.4. Сопряжение возбуждения и сокращения миокарда . |
403 |
||
|
|
|
9.1.3.6.5. Сердечный цикл и его фазовая структура |
|
405 |
|
|
|
|
9.13.6.6. |
Механические, электрические и физические прояв- |
|
|
|
|
|
|
ления деятельности сердца |
|
407 |
|
|
|
9.1.3.6.7. |
Общие принципы регуляции сердечного выброса . |
412 |
|
|
|
|
9.1.3.6.8. |
Нейрогенная регуляция деятельности сердца . . . . |
415 |
|
|
|
|
9.1.3.6.9. |
Механизмы адренергической и холинергической ре- |
|
|
|
|
|
|
гуляции деятельности сердца |
|
417 |
|
|
|
9.1.3.6.10. Гуморальные влияния на сердце |
|
420 |
|
|
9.1.3.7. Венозный возврат крови к сердцу |
|
421 |
|||
|
|
9.1.3.8. |
Центральное венозное давление |
|
425 |
|
|
|
9.1.3.9. |
Объем циркулирующей крови |
|
426 |
|
|
|
9.1.3.10. Соотношение основных параметров системной гемодинамики |
427 |
|||
|
9.1.4. |
Общие закономерности органного кровообращения |
|
432 |
||
|
|
9.1.4.1. |
Функционирование органных сосудов |
|
432 |
|
|
|
9.1.4.2. |
Нервные и гуморальные влияния на органные сосуды . . . . |
438 |
||
|
|
9.14.3. |
Роль эндотелия сосудов в регуляции их просвета |
|
442 |
|
|
9.1.5. Особенности кровоснабжения органов и тканей |
|
442 |
|||
|
|
9.1.5.1. |
Головной мозг |
|
442 |
|
|
|
9.1.5.2. |
Миокард |
|
|
444 |
|
|
9.1.5.3. |
Легкие |
|
|
445 |
|
|
9.1.5.4. |
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) |
|
446 |
|
|
|
9.1.5.5. |
Главные пищеварительные железы |
|
448 |
|
|
|
9.1.5.6. |
Печень |
|
|
448 |
|
|
9.1.5.7. |
Кожа |
|
|
450 |
|
|
9.1.5.8. |
Почка |
|
|
451 |
|
|
9.1.5.9. |
Скелетные мышцы |
|
452 |
|
|
|
9.1.5.10. Сопряженные функции сосудов |
|
453 |
||
|
9.1.6. |
Микроциркуляция (микрогемодинамика) |
|
453 |
||
|
9.1.7. |
Центральная регуляция кровообращения |
|
456 |
||
|
|
9.1.7.1. |
Рефлекторная регуляция кровообращения |
|
457 |
|
|
|
9.1.7.2. |
Спинальный уровень регуляции |
|
457 |
|
|
|
9.1.7.3. |
Бульварный уровень регуляции |
|
458 |
|
|
|
9.1.7.4. |
Гипоталамические влияния |
|
460 |
|
|
|
9.1.7.5. |
Участие лимбических структур |
|
461 |
|
|
|
9.1.7.6. |
Кортикальные влияния |
|
462 |
|
|
|
9.1.7.7. Общая схема центральной регуляции |
|
462 |
||
9.2. |
Лимфообращение |
|
|
463 |
||
|
9.2.1. |
Лимфатические сосуды |
|
465 |
||
|
9.2.2. |
Лимфатические узлы |
|
465 |
||
|
9.2.3. |
Лимфоток |
|
|
466 |
|
|
9.2.4. |
Нервные и гуморальные влияния |
|
466 |
||
Глава 10 Функции дыхательной системы |
469 |
|
||||
10.1. Внешнее дыхание |
|
|
470 |
|||
|
10.1.1. Биомеханика дыхания |
|
470 |
|||
|
|
10.1.1.1. Биомеханика вдоха |
|
470 |
||
|
|
10.1.1.2. Биомеханизм выдоха |
|
471 |
||
|
10.1.2. Изменение объема легких во время вдоха и выдоха |
|
472 |
|||
|
|
10.1.2.1. Функция внутриплеврального давления |
|
472 |
||
|
|
10.1.2.2. Легочные объемы воздуха в течение фаз дыхательного цикла . |
474 |
|||
|
10.1.3. Факторы, влияющие на легочный объем в фазу вдоха |
|
476 |
|||
|
|
10.1.3.1. Растяжимость легочной ткани |
|
476 |
920 • Оглавление
10.1.3.2. Поверхностное натяжение слоя жидкости в альвеолах . . . . |
477 |
|
10.1.3.3. Сопротивление дыхательных путей |
|
479 |
10.1.3.4. Зависимость «поток—объем» в легких |
|
480 |
10.1.4. Работа дыхательных мышц в течение дыхательного цикла . . . |
481 |
|
10.2. Вентиляция и перфузия кровью легких |
|
483 |
10.2.1. Вентиляция легких |
|
483 |
10.2.2. Перфузия легких кровью |
|
485 |
10.2.3. Эффект гравитации на вентиляцию и перфузию легких кровью |
485 |
|
10.2.3. Коэффициент вентиляционно-перфузионных отношений в |
|
|
легких |
|
487 |
10.3. Газообмен в легких |
|
487 |
10.3.1. Состав альвеолярного воздуха |
|
488 |
10.3.2. Напряжение газов в крови капилляров легких |
|
489 |
10.3.3. Скорость диффузии 02 и СО2 в легких |
|
489 |
10.4. Транспорт газов кровью |
|
491 |
10.4.1. Транспорт кислорода |
|
492 |
10.4.1.1. Изменение сродства гемоглобина к кислороду |
|
493 |
10.4.2. Транспорт углекислого газа |
|
495 |
10.4.2.1. Роль эритроцитов в транспорте СО2 |
|
495 |
10.5. Регуляция дыхания |
|
497 |
10.5.1. Дыхательный центр |
|
498 |
10.5.1.1. Происхождение дыхательного ритма |
|
500 |
10.5.2. Влияние нервных центров варолиева моста на дыхательный |
|
|
ритм |
|
501 |
10.5.3. Функция спинальных дыхательных мотонейронов |
|
502 |
10.5.4. Рефлекторная регуляция дыхания |
|
502 |
10.5.4.1. Хеморецепторный контроль дыхания |
|
502 |
10.5.4.2. Механорецепторный контроль дыхания |
|
503 |
10.6. Дыхание при физической нагрузке |
|
505 |
10.7. Дыхание человека при измененном барометрическом давлении возду- |
|
|
ха |
507 |
|
10.7.1. Дыхание человека при пониженном давлении воздуха |
|
507 |
10.7.2. Дыхание человека при повышенном давлении воздуха . . . . |
509 |
|
Глава 11 Функции пищеварительной системы |
511 |
|
11.1. Состояние голода и насыщения |
|
511 |
11.2. Общая характеристика функций пищеварительной системы и меха- |
|
|
низмов ее регуляции |
|
512 |
11.2.1. Секреторная функция |
|
512 |
11.2.2. Моторная функция |
|
517 |
11.2.3. Функция всасывания |
|
519 |
11.2.4. Общая характеристика механизмов регуляции функций пище- |
|
|
варительной системы |
|
523 |
11.3. Периодическая деятельность пищеварительной системы |
|
526 |
11.4. Пищеварение в ротовой полости и функция глотания |
|
528 |
11.4.1. Ротовая полость |
|
528 |
11.4.2. Слюноотделение |
|
528 |
11.4.3. Жевание |
|
531 |
11.4.4. Глотание |
|
532 |
11.5. Пищеварение в желудке |
|
533 |
11.5.1. Секреторная функция желудка |
|
534 |
11.5.2. Регуляция секреции желудочного сока |
|
538 |
11.5.2.1. Фазы желудочной секреции |
|
539 |
11.5.3. Сократительная деятельность мускулатуры желудка |
|
541 |
11.5.3.1. Регуляция сократительной деятельности желудка |
|
542 |
11.5.3.2. Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку |
543 |
|
11.6. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке |
|
543 |
11.6.1. Пищеварительные функции поджелудочной железы |
|
544 |
11.6.1.1. Состав и свойства панкреатического сока |
|
544 |
11.6.1.2. Нервная и гуморальная регуляция секреторной функции под- |
|
|
желудочной железы |
|
545 |
11.6.2. Пищеварительные функции печени |
|
546 |
11.6.2.1. Механизм образования желчи |
|
546 |
Оглавление • 921
11.6.2.2. Состав и свойства желчи |
546 |
11.6.2.3. Регуляция желчеобразования и желчевыведения |
547 |
11.6.3. Непищеварительные функции печени |
548 |
11.7. Пищеварение в тонком кишечнике |
548 |
11.7.1. Секреторная функция тонкой кишки |
548 |
11.7.1.1. Регуляция секреторной функции тонкой кишки |
550 |
11.7.2. Двигательная функция тонкой кишки |
550 |
11.7.2.1. Регуляция моторики тонкой кишки |
551 |
11.7.3. Функция всасывания тонкой кишки |
553 |
11.8. Пищеварение в толстом кишечнике |
556 |
11.8.1. Перемещение химуса из тощей кишки в слепую |
557 |
11.8.2. Сокоотделение в толстом кишечнике |
557 |
11.8.3. Двигательная активность толстого кишечника |
557 |
11.8.4.Роль микрофлоры толстой кишки в процессе пищеварения и формировании иммунологической реактивности организма . . 558
11.8.5. Акт дефекации |
560 |
11.8.6. Иммунная система пищеварительного тракта |
561 |
11.8.7. Тошнота и рвота |
561 |
Глава 12 Обмен веществ и энергии. Питание |
563 |
12.1. Роль белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов в |
|
метаболизме |
564 |
12.1.1. Белки и их роль в организме |
564 |
12.1.2. Липиды и их роль в организме |
565 |
12.1.2.1. Клеточные липиды |
566 |
12.1.2.2. Бурый жир |
566 |
12.1.2.3. Липиды плазмы крови |
566 |
12.1.3. Углеводы и их роль в организме |
567 |
12.1.4. Минеральные вещества и их роль в организме |
568 |
12.1.5. Вода и ее роль в организме — см. раздел 14.3. Водно-солевой |
|
обмен |
570 |
12.1.6. Витамины и их роль в организме |
570 |
12.2. Роль обмена веществ в обеспечении энергетических потребностей ор- |
|
ганизма |
572 |
12.2.1. Способы оценки энергетических затрат организма |
574 |
12.3. Обмен веществ и энергии при различных уровнях функциональной |
|
активности организма |
575 |
12.3.1. Основной обмен |
575 |
12.3.2. Энергетические затраты организма в условиях физической на- |
|
грузки |
577 |
12.4. Регуляция обмена веществ и энергии |
578 |
12.5. Питание |
584 |
12.5.1. Рациональное питание как фактор сохранения и укрепления |
|
здоровья |
589 |
Глава 13 Температура тела и ее регуляция |
592 |
13.1. Нормальная температура тела |
593 |
13.2. Теплопродукция и теплоотдача |
594 |
13.2.1. Теплопродукция |
595 |
13.2.2. Теплоотдача |
596 |
13.2.3. Поведенческая терморегуляция |
598 |
13.3. Регуляция температуры тела |
598 |
13.3.1. Восприятие организмом температурных воздействий (терморе- |
|
цепция) |
598 |
13.3.2. Центральное звено системы терморегуляции |
599 |
13.3.3. Эффекторное (исполнительное) звено системы терморегуля- |
|
ции |
601 |
13.4. Гипертермия и гипотермия |
603 |
13.5. Взаимодействие системы терморегуляции с другими физиологически- |
|
ми системами организма |
604 |
13.5.1. Сердечно-сосудистая система и терморегуляция |
604 |
13.5.2. Водно-солевой баланс и терморегуляция |
604 |
13.5.3. Дыхание и терморегуляция |
605 |
922•Оглавление
Глава 14 |
Выделение. Функции почек. Водно-солевой обмен |
606 |
|
14.1. Органы и процессы выделения |
606 |
|
14.1.1. Выделительная функция кожи |
606 |
|
14.1.2. Выделительная функция печени и пищеварительного тракта . |
608 |
|
14.1.3. Выделительная функция легких и верхних дыхательных путей |
608 |
|
14.2. Функции почек |
609 |
|
14.2.1. Механизмы мочеобразования |
610 |
|
14.2.1.1. Клубочковая ультрафильтрация и ее регуляция |
614 |
|
14.2.1.2. Канальцевая реабсорбция и ее регуляция |
619 |
|
14.2.1.3. Канальцевая секреция и ее регуляция |
630 |
|
14.2.1.4. Состав и свойства конечной мочи |
631 |
|
14.2.1.5. Механизмы выведения мочи и мочеиспускания |
631 |
|
14.2.2. Экскреторная функция почек |
632 |
|
14.2.3. Метаболическая функция почек |
632 |
|
14.2.4. Роль почек в регуляции артериального давления |
633 |
|
14.3. Водно-солевой обмен |
634 |
|
14.3.1. Внешний водный баланс организма |
634 |
|
14.3.2. Внутренний водный баланс организма |
636 |
|
14.3.3. Электролитный, или солевой, баланс организма |
636 |
|
14.3.4. Общие принципы регуляции водно-солевого обмена |
638 |
|
14.4. Интегративные механизмы регуляции водно-солевого обмена и го- |
|
|
меостатическая функция почек |
639 |
|
14.4.1. Гомеостатические механизмы при гиперосмотической дегид- |
|
|
ратации |
640 |
|
14.4.2. Гомеостатические механизмы при изоосмотической дегидрата- |
|
|
ции |
645 |
|
14.4.3. Гомеостатические механизмы при гипоосмотической дегидра- |
|
|
тации |
645 |
|
14.4.4. Гомеостатические механизмы при гипоосмотической гипер- |
|
|
гидратации |
646 |
|
14.4.5. Гомеостатические механизмы при изоосмотической гипергид- |
|
|
ратации |
647 |
|
14.4.6. Гомеостатические механизмы при гиперосмотической гипер- |
|
|
гидратации |
647 |
|
14.4.7. Нарушения баланса электролитов |
648 |
Глава 15 Кислотно-основное состояние |
649 |
|
|
15.1. Кислоты и основания внутренней среды |
649 |
|
15.2. Физико-химические гомеостатические механизмы |
651 |
|
15.2.1. Буферные системы внутренней среды организма |
651 |
|
15.2.2. Тканевые гомеостатические обменные процессы |
654 |
|
15.3. Физиологические гомеостатические механизмы |
655 |
|
15.3.1. Легкие и кислотно-основное состояние |
655 |
|
15.3.2. Почки и кислотно-основное состояние |
656 |
|
15.3.3. Желудочно-кишечный тракт, печень, костная ткань и кислот- |
|
|
но-основное состояние |
659 |
|
15.4. Основные физиологические показатели кислотно-основного состоя- |
|
|
ния |
660 |
|
15.5. Основные изменения кислотно-основного состояния и их компенса- |
|
|
ция |
661 |
|
15.5.1. Функциональное значение ацидозов и алкалозов |
662 |
|
15.5.2. Дыхательный ацидоз |
663 |
|
15.5.3. Недыхательный ацидоз |
664 |
|
15.5.4. Дыхательный алкалоз |
665 |
|
15.5.5. Недыхательный алкалоз |
666 |
|
15.5.6. Общие закономерности компенсации нарушений кислотно- |
|
|
основного состояния |
667 |
Глава 16 |
Репродуктивная функция человека |
668 |
|
16.1. Половая дифференциация человека |
669 |
|
16.1.1. Генетический пол |
670 |
|
16.1.2. Гонадный пол |
670 |
|
16.1.3. Фенотипический пол |
671 |