
- •Алгоритми дій медичної сестри при наданні невідкладної Долікарської допомоги
- •Ішемічна хвороба серця ( стенокардія)
- •Долікарська допомога
- •Біль в ділянці серця (гострий інфаркт міокарда)
- •Долікарська допомога
- •Гіпертонічний криз I 10 - I 15
- •Долікарська допомога
- •Гостра серцева недостатність, набряк легенів
- •Долікарська допомога
- •Гіпертермічний криз (висока температура тіла)
- •Тиреотоксичний криз
- •Долікарська допомога
- •Серцева астма
- •Долікарська допомога
- •Гостра серцева недостатність, набряк легенів
- •Долікарська допомога
- •Опіки (термічні, хімічні й радіаційні)
- •Долікарська допомога
- •Бронхіальна астма, астматичний напад
- •Долікарська допомога
- •Бронхіальна астма, астматичний статус
- •Долікарська допомога
- •Печіночна, ниркова колька. "Гострий живіт".
- •Долікарська допомога
- •При кольці
- •Цукровий діабет, діабетичні коми
- •Долікарська допомога
- •Шок анафілактичний
- •Долікарська допомога
- •Шок (травматичний, ендотоксичний)
- •Долікарська допомога
- •Гострі екзогенні отруєння
- •Долікарська допомога
- •Долікарська допомога
- •Легенева кровотеча(кровохаркання)
- •Легенева кровотеча(кровохаркання)
- •Долікарська допомога
- •Травми (переломи)
- •Долікарська допомога
- •Долікарська допомога
- •Отруєння харчові
- •Отруєння алкоголем
- •Тампонада піхви
- •Долікарська допомога
- •Судомний синдром (епілепсія)
- •Невiдкладна терапiя еклампсii при спазмофiлii.
- •Долікарська допомога
- •Еклампсія під час вагітності
- •Долікарська допомога
При
підозрі на органічне захворювання -
госпіталізація.
Гіпертермічний криз (висока температура тіла)
Алгоритм
Тиреотоксичний криз
Клініка.
Криз розвивається поступово протягом
декількох днів, а інколи і годин.
Хворі
стають неспокійними, з’являється
тошнота, безперервна блювота, пронос,
профузне потовиділення. Виникає сильне
нервове збудження, безсоння, явища
гострого психозу.
В
подальшому розвивається різка м'язева
слабкість, до повної адинамії і
простарції, температура тіла значно
підвищується до 40 °С і вище. різка
тахікардія (200 і більше за 1 хв), часто
виникає пароксизмальна форма миготливої
аритмії, екстрасистолія, гостра серцева
недостатність, значно знижується АТ.
Шкіра
гаряча на дотик, волога. В окремих
випадках виникає жовтяниця і приєднується
гостра атрофія печінки. Порушується
функція нирок, знижується діурез аж до
анурії.
В
подальшому збудження змінюється
ступором і втратою свідомості, розвитком
клінічної картини коми.
Долікарська допомога
Забезпечити
доступ свіжого повітря. Повернути
голову пацієнта набік у положенні
лежачи. Остудити хворого (струмінь
вентилятора, кондиціонер, холодне
обтирання, міхур з льодом).
Викликати лікаря.
Підготувати
для введення за призначенням лікаря:
50%
р-н
аналгіну -
2 мл
в/м; димедролу
1%
-
1 мл;
анаприлін 0,1
% - 2,0 мл
в/в повільно; (обзідан,
індерал ).
преднізолон - 60 мг в/в; при психомоторному
збудженні - 1 -2 мл седуксену, підключити
крапельницю для інфузійної терапії
(розчин Рінгера, 5% глюкоза, 0,9% розчин
натрію хлориду.
Усередину
60 - 80 мг мерказолілу, якщо немає змоги
проковтнути, увести через назогастральний
зонд; гідрокортизон - 100
мг,
реополіглюкін,
альбумін.
Викликати
машину швидкої допомоги для
транспортування
хворого в
ендокринологічне відділення.
дати
60
- 80 мг
мерказолілу (1
таблетка
містить 5
мг),
якщо немає змоги проковтнути, увести
через назогастральний зонд;
гідрокортизон
-
100 мг
або преднізолон -
60 мг
внутрішньовенно;
Викликати
машину швидкої допомоги для транспортування
хворого в ендокринологічне відділення
Алгоритм
Серцева астма