А

Тампонада піхви

лгоритм

• Тампонада піхви виконується у разі невідкладної долікарської допомоги з метою зупинки кровотечі.

• Дія тампонади спрямована на притиснення судин, які кровоточать, та на подразнення і скорочення стінок, що у свою чергу впливає на припинення кровотечі.

• Показанням до тампонади піхви є кровотеча у разі раку шийки матки чи кровотеча як ускладнення після діатермокоагуляції.

Долікарська допомога

Обережно оглянути шийку матки у дзеркалах, щоб виключити травму піхви, «народження» субмукозного вузла.

За наявності кровотечі із кратероподібної виразки або пухлини, що має вигляд цвітної капусти, слід надавати невідкладну допомогу у вигляді тампонади піхви. Для тампонади застосовується гемостатична губка чи марлевий тампон, просякнутий кровоспинними препаратами (перекисом водню, ЕАКК тощо).

Викликати лікаря

За призначенням лікаря налогодити внутрішньовенне введення кровозамінників, інгаляцію кисню.

Організувати транспортування хворої до стаціонару

Організувати транспортування хворої до стаціонару

Алгоритм

Судомний синдром (епілепсія)

Долікарська допомога

Проявляється яскраво, характеризується втратою свідомості безладними й різкими рухами кінцівками й всім тілом, гримасами. Може супроводжуватися порушенням ритму дихання, хриплячим (стерторозним) диханням за рахунок западання язику, його прикусування..

Причиною судорожного синдрому може бути:

• Епілепсія

• Черепно-мозкова травма (навіть у минулому).

• Висока температура тіла (більше 39 градусів, частіше в дітей до 5 років).

• Отруєнняие деякими отрутами.

Постаратися попередити одержання хворим травм (утримувати, забрати речі, об які він може поранитися й т.д.}.

Викликати лікаря.

Забезпечити приплив свіжого повітря. Постаратися розтиснути щелепи й вставити між ними м'який кляп (попередить травму язика та поліпшити дихання

У випадку припинення дихання (западання язика) або блювоти -повернути хворого на бік (на живіт), постаратися м'якою ганчіркою звільнити рот від блювотних мас. Чекати лікаря,,

Алгоритм

Невiдкладна терапiя еклампсii при спазмофiлii.

Проведення невідкладних заходів необхідне при загальних клоніко-тонічних

судомах, ларингоспазмі та знепритомненні з порушенням дихання.).

Долікарська допомога

Забезпечити вільний доступ повітря - звільнити дихальні шляхи від слизу за допомогою пальця, обгорнутого ватою або марлею, катетера, гумової трубки. Звільнити дитину від стискуючого одягу. Оберігати від механічних травм, підкладаючи м’які речі під голову, спину. Запобігти прикушуванню язика - між корінними зубами закласти шпатель або держак ложки, обмотаний шаром бинта або вузлик носової хустинки.

Попередити западання язика, висунувши вперед нижню щелепу і зафіксувавши її.

Викликати лікаря

При зупинці дихання проводять штучне дихання методом "з рота до носа", оксигенотерапію для усунення гіпоксії (бажана маскова інгаляція 40 % кисню

За призначенням лікаря для зняття судом вводять протисудомні препарати: 0,5 % розчин седуксену в/м дітям у віці 6~-12 міс – по 0,5-0,7 мл, старшим – по 0,8-1 мл; або 20 % розчин гаммаоксимасляної кислоти (ГОМК) з розрахунку 100 мг на 1 кг маси тіла (0,5 мл на 1 кг маси тіла). ГОМК можна вводити внутрішньовенно, внутрішньом'язово, ректально.

Після термінового визначення рівня кальцію в крові внутрішньовенно вводять 10 % розчин кальцію хлориду або глюконату дітям у віці в-12 міс – по 0,5- 1 мл, у віці 1-2 років- 1-1,5 мл.

Алгоритм

Гіпертермічний криз у дитина