
- •Понятие социальной политики.
- •2. Австралия – социальное государство
- •2.1 Социальное обеспечение
- •2.2 Уровень жизни населения
- •Система здравоохранения в Австралии.
- •Государственное страхование
- •Скорая помощь
- •Система medicare
- •Частное медицинское страхование
- •Государственное регулирование
- •Лекарства
- •Здравоохранительный фонд Medibank Private
- •Контрактные работники, туристы и прочие "гости"
- •Иностранные студенты
- •Рождение и смерть
Скорая помощь
Если Вам срочно потребовались медициснкие услуги, к Вам приедет (10-15 минут) скорая помощь (ambulance), которую вызовут соседи или прохожие, если Вы сами не успели.
Вам окажут неотложную помощь, сделают всё возможное, чтобы "вернуть в чувства", и отвезут в ближайший госпиталь. Очень оперативно и профессионально, но эта услуга к больничной системе не имеет в Австралии никакого отношения. Вас только вовремя забрали и привезли (живого) в то место, где будут лечить.
10
Здесь вопрос - кто платит?
Государственная система страхования Medicare этот сервис не покрывает. Счет за ambulance Вам пришлют не сразу - потом, как выздоровеете. В разных штатах цена различна. Например, В штате Queensland это стоит 706 AUD не зависимо от километража. Если не срочно (перевести лежачего больного в больницу, на обследование и т.д. ) - то 263 AUD до 50 километров и плюс 1,1 AUD за каждый километр свыше 50.
Чтобы избежать этих платежей лучше вступить в "общество любителей скорой помощи" Штата, что в Queensland, к примеру, обойдется 60 AUD на человека и 95 AUD на семью в год. Такие "общества Штатов" имеют договоры поддержки между собой, и член такого общества свободно пользуется услугами скорой помощи по всей Австралии.
Система medicare
В Австралии существует официальный список расценок (Schedule of fees) на каждый вид лечения, утвержденный Правительством, хотя врачи в рамках оказания "дополнительных лечебных услуг" (практикующие окулисты, дантисты, физиотерапевты, мануальные терапевты) могут лечить и по более высоким расценкам.
В случае недомогания больной обращается к "общему врачу" - General Practitioner, или по-нашему терапевт и педиатр. Этот врач лечит общие болезни, не угрожающие жизни человека. Если GP сомневается в чем-то, то он направляет больного на консультацию к "специальному врачу", который уже направляет на операции, либо проводит узко-специфическое лечение. Как правило, GP оказывают услуги согласно Schedule of fees, a Special Practitioners - по более высоким раценкам. Каждый человек может обратиться (выбрать) любого GP не зависимо от места проживания.
11
А также - вне больницы:
-плату за консультацию у доктора, включая узких специалистов;
-тесты и обследования, проводимые врачами, необходимые для лечения болезни, включая рентген и другие анализы;
-обследования зрения, выполняемые окулистом;
-основные хирургические и другие терапевтические процедуры, осуществляемые докторами;
-некоторые хирургические процедуры, выполняемые по указанию дантиста;
-специфическое лечение полости рта.
Если Вы лечитесь вне больницы - у частного врача - по более высоким расценкам, то Medicare вернет Вам 85% от официальной цены (Schedule of fees), 15%-ю разницу платите Вы сами.
Также система покрывает все счета за лечение меньше чем 52.50 AUD. Если цена за лечение ниже, чем 85% от официальной - покрывается счет, равный цене этой услуги.
Во время госпитализации в государственных больницах - покрывает весь существующий перечень услуг и лечение после выписки из больницы. Если же Вы попросили госпитализации в частной больнице, то Medicare покроет только 75% цены от списка утвержденных цен, а 25%-ю разницу, превышающую официальные цены за лечение - это уже за Ваш счет. Не забудьте ещё заплатить за "проживание" в частном госпитале и такие услуги как "аренда операционной палаты" и лекарства.
Так же Medicare не покроет Вам следующие медицинские услуги:
плату частным больницам за "проживание" и аренду операционной палаты;
-обследование и лечение у дантиста;
-услуги скорой помощи;
-услуги домашних медсестер (сиделок);
-физиотерапию,
-лечение профессиональных заболеваний,
-исправление дефектов речи,
12
-лечение зрения,
-мануальную терапию,
-плоскостопие
-лечение психологических заболеваний;
-акупунктурное лечение (включая консультации);
-цену очков и контактных линз;
-цену слуховых приборов и приспособлений;
-цену протезов;
-цену лекарств;
-лечение и госпитализацию, если это произошло за границей;
медицинское лечение болезни, полученное по чьей то вине (по вине работодателя, авария на дороге, во время выполнения государственных задач и т.д.);
-лечение, в котором нет необходимости во время основного лечения;
-пластическую хирургию в косметических целях;
-обследование для получения страховки, пенсии или членства в инвалидных обществах.
Одни врачи (как правило "общие") работают по системе "прямого платежа" (direct billing или bulk billing) - когда в приёмной просто регистрируется номер Вашей Medicare карточки и Ваша роспись. Врач сам отсылает данные в Medicare офис и получает от него деньги. Вы ни за что больше не платите. Другим врачам вы оплачиваете счет, затем идете в Medicare офис, заполняете специальную форму и получаете деньги обратно в офисе. Также Вы можете попросить в офисе Medicare чековую книжку, заполнить чек у доктора и предъявить ему в качестве платежа.