Vп. Материалы методического обеспечения
I . Вопросы контроля исходного уровня знаний студентов
Дайте определение понятия “перелом”.
Назовите виды переломов челюстей.
Виды смещения при переломах челюстей.
Объясните механизм возникновения первичного и вторичного смещения отломков при переломах челюстей.
Особенности клиники перелома челюстей без смещения отломков?
Материалы для изготовления съемных пластмассовых шин, их свойства.
Особенности технологического процесса полимеризации базисной пластмассы.
Способы паковки пластмассы.
Дайте характеристику шины Вебера.
Показания к применению шины Вебера обычной и с наклонной плоскостью.
Конструкционные особенности шины Вебера в зависимости от перелома челюсти и топографии линии перелома.
Основные недостатки шины Вебера.
Дайте характеристику шины Ванкевич, ее преимущества и недостатки. Конструкционные особенности шины Ванкевич-Степанова.
Назовите съемную пластмассовую шину, которую применяют при переломах нижней челюсти с недостаточным количеством зубов или без них на отломках, а также когда имеется дефект кости во фронтальном участке зубного ряда.
Механизм действия шины Ванкевич-Степанова.
Показания к применению шины Ванкевич-Степанова.
Что является обязательным условием для фиксации шин Ванкевич-Степанова, Лимберга, Порта, Гунинга-Порта в полости рта? Обоснуйте необходимость данного действия.
Назовите пластмассовые шины, которіе применяются при лечении пациентов по поводу переломов беззубых челюстей.
Конструкционные особенности шин Порта, Гунинга-Порта и Лимберга.
Показания к применению шин Порта, Гунинга-Порта и Лимберга.
Каким видом медицинской помощи предусмотрено применение съемных пластмассовых шин лабораторного изготовления? На каком этапе медицинской эвакуации имеется возможность их применения?
2. Тестовые задания
3. Ситуационные задачи
1. Больной, 45 лет, с преломом нижней челюсти между 5 и 6 зубами, не смещенными отломками, устойчивыми зубами на отломках. На зубные ряды 10 дней назад наложены алюминиевые проволочные шины с зацепными петлями (крючками) и межчелюстной резиновой тягой. Из-за низких коронок они плохо фиксированы. Какой шиной лабораторного изготовления необходимо заменить эти шины?
2. Больная, 38 лет, с открытым переломом угла нижней челюсти слева по второму молярому и дефектом кости до 5 мм. Зуб мудрости отсутствует. Какую конструкцию зубодесневой шины нужно предложить для лечения больной?
3. Больной, 41 год, имеет припухлость щеки в участке 4-го и 5-го зубов нижней челюсти слева, не может жевать (боль). Диагноз: ментальный перелом нижней челюсти слева в участке отсутствующих 44 и 45 зубов. Клинически и рентгенологически смещение отломков не выявлено. Зубы на отломках устойчивые. Какую шину из пластмассы нужно предложить и почему?
4. Больной 63 лет, имеет открытый перелом беззубой нижней челюсти в подбородочном участке, дефект кости 1 см. Какую шину нужно изготовить для этого больного?
5. Больная, 72 лет, имеет перелом тела нижней челюсти справа в участке подбородочного отверстия. Рот без зубов. Пользовалась полными съемными протезами, потерянными во время травмы. Какую ортопедическую помощь (вид иммобилизации) можно оказать больной?