4. Органы управления, организации и формирования медицины катастроф и мс го и чс.

На всех уровнях СМК возглавляет первый руководитель уполномоченных органов в области здравоохранения. В уполномоченном органе создается Штаб ГО и ЧС (одновременно - штаб СМК, в его состав как правило входят главные специалисты, руководители ведущих организаций здравоохранения), обеспечение управленческой деятельности Штаба возлагается на организации СМК – специализированные центры медицины катастроф (ЦМК). ЦМК создаются в виде государственных учреждений на республиканском и местном уровне, все они состоят в ведении МЧС.

При руководителях СМК создаются Межведомственные координационные комиссии СМК, для координации деятельности входящие в ее состав на данном уровне органов управления, формирований и учреждений различного подчинения. Основные задачи:

- участие в разборке и осуществлении мероприятий по предупреждению ЧС и уменьшению тяжести их медико-санитарных последствий;

- решение вопросов совершенствования организации и деятельности СМК;

- обеспечение постоянной готовности органов управления, формирований (организаци) СМК по выполнению возложенных на них задач;

- участие в разборке плана медико-санитарного обеспечения населения в ЧС;

- руководство медико-санитарным обеспечением при ликвидации ЧС.

Для успешной реализации задач, стоящих перед СМК, используются имеющиеся и дополнительно созданные на базе действующих организаций здравоохранения силы СМК. К ним относятся формирования, организации, органы управления и руководства.

Учитывая, что формирования и учреждения МСГО и СМК практически создаются на одной и той же базе, а также однотипность их задач в мирное и военное время, представляется целесообразным организовывать их работу при ликвидации последствий в очагах массовых потерь при едином органе управления - штабе медицинских служб гражданской защиты.

Режимы функционирования СМК, порядок приведения Службы в чрезвычайный режим работы.

В зависимости от обстановки деятельность СМК осуществляется в 3 режимах: повседневной деятельности,  повышенной готовности, чрезвычайной ситуации:

В режиме повседневной деятельности лечебно-профилактические учреждения, включенные в состав СМК, выполняют все виды профессиональной деятельности в соответствии с профильной принадлежностью, а также комплекс мероприятий по поддержанию готовности к действиям в ЧС, определенным специальными планами-заданиями. Центры медицины катастроф (ЦМК) проводят плановую работу, направленную на совершенствование организационной структуры службы и управление медицинскими силами и средствами, повышение готовности СМК к переводу на чрезвычайный режим, полноценное информационное обеспечение и научную поддержку службы; прогнозирование медико-санитарных потерь при различных ЧС и коррекцию характеристик аварийной опасности в зависимости от ситуационных изменений на территории.

Помимо этого, в оперативном режиме ЦМК обеспечивает круглосуточную работу дежурно-диспетчерской службы по сбору, анализу и передаче оперативной информации об осложнении медико-санитарной обстановки, угрозе возникновения и возникновении нештатных ситуаций на территории, система экстренное оповещение и информационное обеспечение;

В режиме повышенной готовности: при поступлении сигнала об угрозе ЧС анализируют возможную медико-санитарную обстановку, мобилизуют и приводят в готовность сил и средств СМК, адекватные прогнозируемой ЧС. Согласуют вариант и порядок ликвидации возможных медицинских последствий ЧС, контролируют исполнение принятых управленческих решений; осуществляют прямую и обратную связь со службами взаимодействия;

В режиме чрезвычайной ситуации экстренно оповещают органы управления, формирования и учреждения СМК, активно собирают  информацию об обстановке в зоне ЧС, рассчитывают необходимые силы и средства, выдвигают в зону ЧС оперативные группы ВЦМК и бригады СМП и вводят в действие план медико-санитарного обеспечения населения при ЧС. Организуют и осуществляют лечебно-эвакуационное обеспечение пострадавших и медико-санитарное обеспечение населения, эвакуированного из зоны ЧС, принимают меры по защите персонала СМК. Организуют круглосуточную справочную о пострадавших, формируют учётно-отчётную документацию.

Решение о введении режимов повышенной готовности и чрезвычайной ситуации принимают центральный и местные органы исполнительной власти, руководители объектов. Различные уровни Службы, а также ее отдельные организации и формирования могут одновременно находиться в различных режимах функционирования.

Органы руководства и управления службой МК:

• МЗ РФ (отдел МК)

• территориальные органы управления (отделения МК) территорий РФ

• межведомственные координационные комиссии

• штабы службы МК, штабы медицинской службы ГО и ЧС.

Начальником СМК является министр здравоохранения Республики Казахстан.

Организации службы медицины катастроф:

• ГУ «ЦМК» МЧС РК и его клинические базы

• территориальные ЦМК МЧС РК (Астана, Актобе, Атырау, Актау, Усть- Каменогорск, Караганда, Кызылорда, Павлодар, Петропавловск, Шимкент, )

Сноска Нет ЦМК в Акмолинской, Алматинской, Жамбыльской, Западно-Казахстанской, Костанайской областях и г. Алматы.

• территориальные центры МК (краевые, областные, городские)

• территориальные и республиканкие ЛПО здравоохранения (согласно плана на ЧС)

• базы, склады спецмедснабжения государственного материального резерва медицинского назначения;;

• учебные заведения по подготовке медицинских работников (первичной и последипломной) по медицине катастроф.

Формирования СМК РК:

• бригады скорой медицинской помощи - БСМП (линейные и специализированные), предназначены для оказания ЭМП в районе бедствия на догоспитальном этапе

• бригады экстренной медицинской помощи - БЭМП (врачебно-сестринские и доврачебные); их основное назначение - усиление службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе в районе катастрофы;

• медицинские отряды (МО), служат для оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе;

• специализированные медицинские бригады постоянной готовности (СМБПГ) и бригады экстренной специализированной медицинской помощи (БЭСМП); входят в состав ЦМК или создаются в специализированных больничных организациях и предназначены для усиления больничных организаций, оказывающих квалифицированную и специализированную медицинскую помощь;

• полевые подвижные госпитали СМК и МС ГО и ЧС; предназначены для оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи в очагах катастроф или в непосредственной близости их.

С целью максимально оперативного выдвижения к месту катастрофы СМК в своем составе (за счет штатные работников) дополнительно развертывают:

• оперативные группы управления (ОГУ)

• подвижные комплексы медицины катастроф (ПКМК) на базе автомобильного транспорта;

• аэромобильные лечебно-эвакуационные комплексы (АЛЭК) на базе вертолета Ми-17МВ.

Для проведения в районах широкомасштабных катастроф санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий на базе организаций Комитета Госсанэпиднадзора в порядке выполнения мобилизационных заданий по линии МС ГО и ЧС создаются подвижные формирования ГСЭН:

• санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО)

• санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ)

• противоэпидемиологические бригады (ПЭБ)

• специализированные противоэпидемиологические бригады (СПЭБ)

• группы эпидемиологической разведки (ГЭР).

При необходимости в состав СМК привлекаются формирования медицинской службы ГО и ЧС.