Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Рациональная фармакотерапия. Том 04. Заболевания органов пищеварения. Ивашкин В.Т

..pdf
Скачиваний:
762
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
9.73 Mб
Скачать

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Применение ЛС у пациентов с заболеваниями печени

Лекарственные

Комментарий

средства

 

 

 

Амитриптилин

Исключить при тяжелых заболеваниях печени

Ацетилсалициловая

Исключить, повышается риск желудочно кишечных кровотечений

кислота

 

 

 

Винкристин

Может потребоваться снижение дозы

Диклофенак

Использовать наименьшие эффективные дозы и контролировать функцию почек;

 

задержка натрия и воды; нарушение функции почек может привести к почечной

 

недостаточности, нарушения отмечаются также при местном применении

 

 

Доксорубицин

Уменьшить дозу в соответствии с концентрацией билирубина

Ибупрофен

Использовать наименьшие эффективные дозы и контролировать функцию почек;

 

задержка натрия и воды; нарушение функции почек может привести к почечной

 

недостаточности, нарушения отмечаются также при местном применении

 

 

Имипрамин

Исключить при тяжелых заболеваниях печени

Итраконазол

Период полувыведения удлиняется — рекомендуют следить за плазменными

 

концентрациями

 

 

Кетоконазол

Вызывает гепатитоподобную реакцию; может кумулировать при тяжелых

 

заболеваниях печени; противопоказан, если есть альтернативное лечение

Кларитромицин

Возможна печеночная дисфункция, включая желтуху

 

 

Ко амоксиклав

Необходимо контролировать печеночную функцию при заболеваниях печени;

 

холестатическая желтуха

Кодеин

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

 

 

Лансопропазол

При тяжелых заболеваниях печени доза не должна превышать 30 мг/сут

Метотрексат

Дозозависимая токсичность — исключить при неопухолевых процессах

 

(например, псориазе)

 

 

Метронидазол

Уменьшить дозу при тяжелых заболеваниях печени

Морфин

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

 

 

Нифедипин

Уменьшить дозу

Омепразол

При заболеваниях печени — не более 20 мг/сут

 

 

Пантопразол

При циррозе принимать через день

Пароксетин

Уменьшить дозу или исключить при тяжелых заболеваниях печени

 

 

Пентазоцин

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

Пиперазин

Производители рекомендуют исключить

 

 

Преднизолон

Побочные эффекты более вероятны

Преднизон

Преднизолон предпочтителен (для проявления активности требуется

 

превращение преднизона в преднизолон печенью)

 

 

Ранитидин

Повышается риск спутанности сознания, уменьшить дозу

Рифампицин

Элиминация нарушается, может повышаться риск гепатотоксичности, исключить

 

или не превышать дозу 8 мг/сут

 

 

Такролимус

Уменьшить дозу

Тетрациклин

Исключить (или использовать с осторожностью)

 

 

1016

 

Приложение 1. Применение ЛС у пациентов с заболеваниями печени

 

 

 

 

 

 

Лекарственные

Комментарий

средства

 

 

 

 

 

 

 

 

Фенобарбитал

Может спровоцировать кому

Флуконазол

Токсичность с родственными препаратами

 

 

 

Хлорамфеникол

Исключить, повышается риск угнетения костномозгового кроветворения

Холестирамин

Влияет на всасывание жирорастворимых витаминов, может усугубить нарушения

 

абсорбции при билиарном циррозе

 

 

 

Цефтриаксон

Уменьшить дозу и строго контролировать плазменные концентрации при

 

сочетании печеночной и почечной недостаточности

Циклоспорин

Возможно, потребуется уточнение доз

 

 

 

Ципрофлоксацин

Отмечены случаи гепатита и некроза, обусловленные приемом

 

ципрофлоксацина

 

 

 

Литература

Федеральное руководство по использова

А.И. Вялкова, Ю.Б. Белоусова, В.В. Ясне

нию лекарственных средств (формуляр

цова. Вып. IV, Москва, 2003.

ная система). Под ред. А.Г. Чучалина,

 

1017

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 2. Применение ЛС у пациентов с почечной недостаточностью

Препарат и степень

Комментарий

почечной недостаточности

 

 

 

Алюминия соли (тяжелая)

Алюминий может всасываться и кумулироватъ

Амантадин

Снизить дозу, экскретируется почками

(легкая или умеренная)

 

 

 

Амантадин (тяжелая)

Исключить

Амоксициллин (тяжелая)

Снизить дозу, чаще развивается покраснение лица

 

 

Ампициллин (тяжелая)

Снизить дозу, покраснение лица бывает более часто

Амфотерицин (легкая)

Использовать только при отсутствии альтернативного препарата,

 

нефротоксичность может быть снижена при применении комплексов

 

 

Ацетилсалициловая

Исключить, задержка натрия и воды, снижение почечной функции,

кислота (тяжелая)

повышается риск желудочно кишечных кровотечений

Ацикловир

Снизить дозу, возможно временное повышение концентрации

(умеренная или тяжелая)

мочевины в плазме

 

 

Ванкомицин (легкая)

Исключить парентеральное введение, если возможно, нефротоксичен

Ганцикловир (легкая)

Снизить дозу

 

 

Диклофенак

По возможности исключить

Дилтиазем

Начинать с меньших доз

 

 

Домперидон (тяжелая)

Снизить дозу на 30 — 50 %

Итраконазол

Биодоступность, возможно, снижается — рекомендовано следить

 

за плазменными концентрациями

 

 

Кальцитонин (умеренная)

Снизить дозу

Кларитромицин

Использовать половинную дозу

(умеренная или тяжелая)

 

 

 

Ко амоксиклав

Снизить дозу

(умеренная или тяжелая)

 

Кодеин

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

 

 

Колхицин (тяжелая)

Исключить или снизить дозу, если нет альтернативы

Ко тримоксазол (умеренная)

Снизить дозу; приливы и гематологические нарушения; может быть

 

дальнейшее усугубление почечной недостаточности

 

 

Ламивудин (легкая)

Снизить дозу

Магний (соли)

Исключить или снизить дозу, повышается риск токсичности, микстуры

 

магния карбоната и магния трисиликата также содержат большие

 

количества натрия

Метотрексат (легкая)

Снизить дозу, кумулирует, нефротоксичен

Метотрексат (умеренная)

Исключить

 

 

Морфин

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

Норфлоксацин (тяжелая)

Использовать половинную дозу

 

 

Пароксетин (умеренная)

Обычная начальная доза; при необходимости — небольшое повышение

Пентазоцин

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

 

 

Пиперазин (тяжелая)

Снизить дозу; нейротоксичен

 

 

1018

 

Приложение 2. Применение ЛС у пациентов с почечной недостаточностью

 

 

Препарат и степень

Комментарий

почечной недостаточности

 

 

 

Пиперациллин

Максимальная суточная доза 8 г при клиренсе креатинина

(взрослые; тяжелая)

менее 20 мл/мин

Пиперациллин

Максимальная суточная доза 12 г при клиренсе креатинина

(взрослые; легкая)

20 — 40 мл/мин

 

 

Пиперациллин

Максимальная суточная доза 16 г при клиренсе креатинина

(взрослые; умеренная)

40 — 80 мл/мин

Пиперациллин

Снизить дозу

(дети от 1 мес до 12 лет;

 

умеренная или тяжелая)

 

 

 

Ранитидин (тяжелая)

Использовать 1/2 дозы; иногда риск спутанности сознания

 

 

Сульфасалазин (тяжелая)

Обеспечить поступление большого количества жидкости; возможны

 

приливы и нарушения со стороны крови; вероятна кристаллурия

 

 

Тетрациклин (легкая)

Исключить — повышаются плазменные концентрации мочевины,

 

дальнейшее ухудшение почечной функции

Трамадол

Исключить или снизить дозу — может спровоцировать кому

 

 

Фамотидин (тяжелая)

Снизить дозу

Флувоксамин (умеренная)

Начинать с меньших доз

 

 

Флуконазол (легкая)

Снизить дозу или увеличить интервал между последующими

 

введениями

Фуросемид (умеренная)

Могут потребоваться повышенные дозы, после быстрого в/в введения

 

 

Хлорамфеникол (тяжелая)

Исключить, если есть альтернативный препарат

Цефтриаксон (тяжелая)

Снизить дозу, строго контролировать плазменные концентрации при

 

сочетанной печеночной и почечной недостаточности

 

 

Цефуроксим

Снизить дозу при парентеральном введении

Циметидин

Не более 600 — 800 мг/сут, иногда риск спутанности сознания

(легкая или умеренная)

 

 

 

Циметидин (тяжелая)

Не более 400 мг/сут

Ципрофлоксацин

Использовать половинную дозу

(умеренная)

 

 

 

Цисплатин (легкая)

По возможности исключить, нефротоксичен

 

 

Эритромицин (тяжелая)

Максимальная суточная доза 1,5 г

 

 

Литература

Федеральное руководство по использо

на, А.И. Вялкова, Ю.Б. Белоусова, В.В. Яс

ванию лекарственных средств (форму

нецова. Вып. IV, Москва, 2003

лярная система). Под ред. А.Г. Чучали

 

1019

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 3. Применение ЛС при беременности

ЛС (триместр)

Комментарии

 

 

Амантадин

Следует избегать применения, токсичность в опытах на животных

Амфотерицин

Сведения о вредном действии при беременности отсутствуют,

 

но изготовитель рекомендует применение лишь в случаях, когда ожидаемая

 

польза превышает потенциальный риск

 

 

Ацетилсалициловая

Снижение агрегации тромбоцитов и риск геморрагии, замедление

кислота (III)

начала родовой деятельности и ее удлинение с повышенной кровопотерей,

 

следует по возможности избегать применения в аналгезирующих дозах

 

в течение последних недель беременности (низкие дозы, возможно,

 

безвредны), в высоких дозах преждевременное закрытие артериального

 

протока у плода и, возможно, стойкая легочная гипертензия

 

у новорожденного, ядерная желтуха у новорожденного

Ацикловир

Опыт применения ограничен; изготовители рекомендуют применять только

 

в случаях, когда потенциальная польза превышает возможность риска;

 

ограниченное всасывание при местном применении

 

 

Будесонид

Польза от применения, превышает риск применения, высокие системные

 

дозы могут вызвать угнетение функций надпочечников у плода

 

и новорожденного, во время родов женщине следует вводить адекватные

 

дозы глюкокортикоидов, необходимо тщательное наблюдение при задержке

 

жидкости

Ванкомицин

Информации недостаточно; изготовитель рекомендует избегать

 

применения, если ожидаемая польза не превышает потенциальный риск

 

 

Галоперидол

Возможны экстрапирамидные расстройства у новорожденных

Ганцикловир

Следует избегать применения — риск тератогенности

 

 

Диклофенак

Большинство изготовителей рекомендует избегать применения

 

(или применять лишь в случаях, когда ожидаемая польза превышает

 

потенциальный риск)

Домперидон

Изготовитель рекомендует избегать применения

 

 

Имипрамин

Тахикардия, возбудимость и мышечные спазмы у новорожденных

Итраконазол

Изготовитель рекомендует применение лишь при состояниях,

 

представляющих угрозу для жизни (токсичность в высоких дозах в опытах на

 

животных)

 

 

Кетоконазол

Изготовитель сообщает о тератогенности в опытах на животных, следует

 

избегать применения во время беременности

Кларитромицин

Сведения о вредном влиянии отсутствуют, но изготовитель рекомендует

 

избегать применения, кроме случаев, когда польза превышает

 

потенциальный риск

 

 

Кодеин

Угнетение дыхательного центра у новорожденного; синдром отмены

 

у новорожденного, если во время беременности женщина злоупотребляла

 

опиодными анальгетиками; замедление эвакуации желудочного

 

содержимого и риск аспирационной пневмонии у женщины во время родов

Ко тримаксазол (I)

Теоретически возможно тератогенное действие (антагонизм с фолиевой

 

кислотой)

 

 

Ламивудин

Информация отсутствуе; изготовитель рекомендует избегать применения

 

в I триместре беременности

 

 

1020

 

Приложение 3. Применение ЛС при беременности

 

 

ЛС (триместр)

Комментарии

 

 

Лансопразол

Изготовитель рекомендует избегать применения

Мебендазол

Изготовитель сообщает о токсичности в опытах на животных

 

 

Месалазин

Незначительные количества проникают через плацентарный барьер

Метилпреднизолон

Польза от применения, превышает риск применения, высокие системные

 

дозы могут вызвать угнетение функций надпочечников у плода

 

и новорожденного, во время родов женщине следует вводить адекватные

 

дозы глюкокортикоидов, необходимо тщательное наблюдение при задержке

 

жидкости

 

 

Метоклопрамид

Нет сведений о вредном воздействии, но изготовитель рекомендует

 

применение лишь при необходимости

 

 

Метронидазол

Изготовитель рекомендует избегать назначения высоких доз

Митомицин

Оказывает тератогенное действие

 

 

Морфин

Угнетение дыхательного центра у новорожденного; синдром отмены

 

у новорожденного, если во время беременности женщина злоупотребляла

 

опиодными анальгетиками; замедление эвакуации желудочного

 

содержимого и риск аспирационной пневмонии у женщины во время родов

Налоксон

Изготовитель рекомендует применение лишь в случаях, когда ожидаемая

 

польза превышает потенциальный риск

 

 

Неомицин

Cледует назначать лишь при необходимости, под контролем плазменных

 

концентраций

Нифедипин

Может угнетать родовую деятельность

 

 

Норфлоксацин (I, II, III)

Следует избегать применения — выявлена артропатия у животных

Октреотид (I, II, III)

Следует избегать применения, возможно влияние на рост плода

 

 

Омепразол

Изготовитель сообщает о токсичности в опытах на животных

Пантопразол

Информация отсутствует; изготовитель рекомендует избегать применения,

 

если польза не превышает потенциальный риск

 

 

Пароксетин

Изготовитель рекомендует использование лишь в случаях, когда

 

потенциальная польза превышает возможный риск (нет данных

 

о тератогенности)

Пентазоцин

Угнетение дыхательного центра у новорожденного; синдром отмены

 

у новорожденного, если во время беременности женщина злоупотребляла

 

опиодными анальгетиками; замедление эвакуации желудочного

 

содержимого и риск аспирационной пневмонии у женщины во время родов

 

 

Пиперазин

Нет сведений о вредном воздействии, однако изготовитель рекомендует

 

избегать применения во время беременности без необходимости

 

 

Преднизолон

Польза от применения, превышает риск применения, высокие системные

 

дозы могут вызвать угнетение функций надпочечников у плода

 

и новорожденного, во время родов женщине следует вводить адекватные

 

дозы глюкокортикоидов, необходимо тщательное наблюдение при задержке

 

жидкости

 

 

Преднизон

Польза от применения, превышает риск применения, высокие системные

 

дозы могут вызвать угнетение функций надпочечников у плода

 

и новорожденного, во время родов женщине следует вводить адекватные

 

дозы глюкокортикоидов, необходимо тщательное наблюдение при задержке

 

жидкости

Ранитидин

Изготовитель рекомендует избегать применения, кроме крайней

 

необходимости

 

 

Рифампицин (I)

Изготовитель сообщает о тератогенности в очень высоких дозах в опытах

 

на животных

 

 

1021

ПРИЛОЖЕНИЯ

ЛС (триместр)

Комментарии

 

 

Рифампицин (III)

Повышена вероятность кровотечения у новорожденных

Спиронолактон

Изготовитель сообщает о токсичности в опытах на животных

 

 

Сульфасалазин (III)

Теоретический риск гемолиза эритроцитов у новорожденного,

 

необходимо назначение беременной адекватных доз фолиевой кислоты

Такролимус

Следует избегать применения, изготовитель сообщает о токсичности

 

в опытах на животных

 

 

Тетрациклин (I)

Влияние на развитие костей в опытах на животных

Тетрациклин (I, III)

Изменение окраски зубов при парентеральном введении в больших дозах

 

беременной — гепатотоксическое действие

 

 

Тобрамицин

Следует назначать лишь при необходимости (под контролем плазменных

 

концентраций)

Трамадол

Угнетение дыхательного центра у новорожденного; синдром отмены

 

у новорожденного, если во время беременности женщина злоупотребляла

 

опиодными анальгетиками; замедление эвакуации желудочного

 

содержимого и риск аспирационной пневмонии у женщины во время родов

 

 

Фамотидин

Изготовитель рекомендует избегать применения, кроме случаев,

 

когда потенциальная польза превышает риск

Фенобарбитал (I, III)

Врожденные аномалии; риск кровотечений у плода — профилактическое

 

назначение витамина К женщине перед родами (а также новорожденному)

 

 

Флуконазол

Изготовитель рекомендует избегать применения (токсичность в высоких

 

дозах в опытах на животных)

Флуоксетин

Изготовитель рекомендует использование лишь в случаях, когда

 

потенциальная польза превышает возможный риск

 

(нет данных о тератогенности)

 

 

Хенодезоксихолиевая

Теоретический риск влияния на метаболизм плода

кислота

 

Хлорамфеникол

“Серый синдром” новорожденных

 

 

Циметидин

Изготовитель рекомендует избегать применения (кроме крайней

 

необходимости)

Ципрофлоксацин (I III)

Следует избегать применения — выявлена артропатия у животных

 

 

Цизаприд

Изготовитель рекомендует избегать применения

 

 

Литература

Федеральное руководство по использова

А.И. Вялкова, Ю.Б. Белоусова, В.В. Ясне

нию лекарственных средств (формуляр

цова. Вып. IV, Москва, 2003.

ная система). Под ред. А.Г. Чучалина,

 

1022

Приложение 4. Применение ЛС при грудном вскармливании

Приложение 4. Применение ЛС при грудном вскармливании

Лекарственное

Комментарии

средство

 

 

 

Амантадин

Избегать назначения, проникает в грудное молоко, возможно токсическое

 

действие на младенца

Амитриптилин

Большинство изготовителей рекомендует избегать назначения

 

 

Атропин

Возможно холиноблокирующее действие на младенца

Ацетилсалициловая

Избегать назначения — риск развития синдрома Рейе; регулярный прием

кислота

в больших дозах может оказать антиагрегантное действие, вызвать

 

гипопротромбинемию у младенцев, если снижены запасы витамина К

 

 

Ацикловир

Создаются значительные концентрации в грудном молоке после системного

 

применения

Ванкомицин

Проникает в грудное молоко; изготовитель рекомендует избегать назначения

 

 

Ганцикловир

Избегать назначения

Дроперидол

Несмотря на то что в грудное молоко проникают лишь в малых количествах,

 

возможны побочные эффекты; в опытах на животных выявлено влияние на развитие

 

нервной системы, поэтому не следует назначать без абсолютных показаний

 

 

Ибупрофен

Концентрации в грудном молоке слишком низки, чтобы оказать вредное

 

воздействие, но некоторые изготовители рекомендуют избегать применения

 

(в том числе местного)

Имипрамин

Большинство изготовителей рекомендует избегать назначения

 

 

Итраконазол

В небольших количествах проникает в грудное молоко

Кальцитонин

Избегать назначения; угнетают лактацию в опытах на животных

 

 

Кларитромицин

Проникает в грудное молоко

Кодеин

Концентрации в грудном молоке слишком низки, чтобы оказать вредное

 

воздействие

 

 

Колхицин

Применять с осторожностью в связи с цитотоксичностью

Ко тримоксазол

Небольшая вероятность ядерной желтухи у младенца и гемолиза эритроцитов

 

при недостаточности глюкозо 6 фосфатдегидрогеназы

 

 

Ламивудин

При ВИЧ инфекции не рекомендовано грудное вскармливание

 

 

Мебеверин

Концентрации в грудном молоке слишком низки, чтобы оказать вредное

 

воздействие

 

 

Месалазин

Возможна диарея, но изготовитель сообщает о незначительном выделении

 

в грудное молоко

Метилпреднизолон

Длительная терапия большими дозами может угнетать функцию надпочечников

 

у младенца — необходимо тщательное наблюдение

 

 

Метоклопрамид

Хотя количество в грудном молоке мало, следует избегать применения без

 

необходимости

Метронидазол

Создаются значительные концентрации в грудном молоке; изготовитель

 

рекомендует избегать назначения в больших разовых дозах

 

 

Морфин

В терапевтических дозах маловероятно побочное действие на младенца;

 

синдром отмены у младенцев при злоупотреблении матерью наркотиками,

 

при злоупотреблении наркотиками кормление грудью следует прекратить

Нифедипин

Концентрации в грудном молоке слишком низки, чтобы оказать вредное

 

воздействие, но изготовитель рекомендует избегать назначения

 

 

1023

ПРИЛОЖЕНИЯ

Лекарственное

Комментарии

средство

 

 

 

Норфлоксацин

Информация отсутствует; изготовитель рекомендует избегать назначения

Октреотид

Избегать назначения

 

 

Пиперациллин

Следовые количества в грудном молоке

Преднизолон

Длительная терапия большими дозами может угнетать функцию надпочечников

 

у младенца — необходимо тщательное наблюдение

 

 

Преднизон

Длительная терапия большими дозами может угнетать функцию надпочечников

 

у младенца — необходимо тщательное наблюдение

 

 

Ранитидин

Значительные количества в грудном молоке, но сведения о вредном

 

воздействии отсутствуют

 

 

Ранитидина

Информация отсутствует; изготовитель рекомендует избегать назначения

висмута цитрат

 

 

 

Сульфасалазин

Небольшие количества в грудном молоке (одно сообщение о дискарзии крови,

 

диарее и сыпи); теоретический риск гемолиза эритроцитов у ребенка, особенно

 

при недостатке глюкозо 6 дегидрогеназы

 

 

Такролимус

Избегать назначения — проникает в грудное молоко

Тетрациклин

Избегать назначения (хотя всасывание и, следовательно, влияние на окраску

 

зубов обычно предупреждаются образованием хелатных соединений с кальцием,

 

содержащимся в грудном молоке)

 

 

Трамадол

Количества в грудном молоке предположительно малы, чтобы оказать вредное

 

воздействие, но изготовитель рекомендует избегать назначения

Фамотидин

Концентрации в грудном молоке слишком низки, чтобы оказать вредное

 

воздействие

 

 

Фенобарбитал

По возможности следует избегать назначения, возможно развитие сонливости,

 

одно сообщение о метгемоглобинемии при приеме фенобарбитала и фенитоина

Флуконазол

Значительные концентрации в грудном молоке; изготовитель рекомендует

 

избегать назначения

 

 

Хлорамфеникол

Следует назначить другой антибиотик; может вызвать угнетение

 

костномозгового кроветворения у младенцев; концентрация в грудном молоке

 

обычно недостаточна, чтобы вызвать “серый синдром”

Циклоспорин

Проникает в грудное молоко; изготовитель рекомендует избегать назначения

 

 

Циметидин

Выделяется с молоком в значительных количествах; нет сведений о вредном

 

воздействии, но изготовитель рекомендует избегать применения

Ципрофлоксацин

Избегать применения, выделяется с молоком в значительных количествах

 

 

Цизаприд

Проникает в грудное молоко в незначительных количествах, однако изготовитель

 

рекомендует избегать применения

Эритромицин

Небольшие количества в грудное молоко

 

 

Литература

Федеральное руководство по использова

А.И. Вялкова, Ю.Б. Белоусова, В.В. Ясне

нию лекарственных средств (формуляр

цова. Вып. IV, Москва, 2003.

ная система). Под ред. А.Г. Чучалина,

 

1024

Приложение 5. Применение ЛС у детей

Приложение 5. Применение ЛС у детей

ЛС

Дозы для детей

 

 

 

М холинолитики

Атропин

п/к, в/м, внутрь по 0,05—0,5 мг 2—3 р/сут (в зависимости от возраста)

 

 

Платифиллин

п/к, в/м, внутрь по 0,2—3 мг 2—3 р/сут (в зависимости от возраста)

 

 

Метацин

п/к, в/м, внутрь по 2—3 мг 2—3 р/сут (детям старшего возраста)

 

 

Адифенин

в детском возрасте не изучен

 

 

Апрофен

в детском возрасте не изучен

 

 

Гиосцина бутилбромид

п/к, в/м, в/в по 5—10 мг 3 р/сут; до 1 года внутрь — по 5 мг 2—3 р/сут,

 

ректально — по 7,5 мг до 5 р/сут; внутрь, ректально детям

 

1—6 лет — по 5—10 мг, старше 6 лет — по 10—20 мг 3—6 р/сут

 

 

Гиосциамин

внутрь детям 2—12 лет по 62,5—125 мкг, старше 12 лет — по 125—250 мг 6 р/

 

сут (до 750 мкг/сут)

 

 

Прифиниум бромид

внутрь 1 мг/кг/сут

 

 

Пирензепин

доза уменьшается в соответствии с возрастом

 

 

Пропантелин

по 0,5—1 табл. 3 р/сут (детям старшего возраста)

 

 

 

Н2 гистаминоблокаторы

Циметидин

внутрь, в/м, в/в 20—40 мг/кг/сут

 

 

Ранитидин

внутрь, в/м, в/в 4—8 мг/кг/сут (до 300 мг/сут)

 

 

Тиотидин

не зарегистрирован в России

 

 

Оксметидин

не зарегистрирован в России

 

 

Фамотидин

в детском возрасте не применяется

 

 

Низатидин

в детском возрасте не применяется

 

 

Роксатидин

в детском возрасте не применяется

 

 

 

Ингибиторы протонной помпы

Омепразол

в детском возрасте не изучен

 

 

Лансопразол

в детском возрасте не изучен

 

 

Рабепразол

в детском возрасте не изучен

 

 

Эзомепразол

в детском возрасте не изучен

 

 

Пантопразол

в детском возрасте не изучен

 

 

 

Простагландины

Мизопростол

в детском возрасте не применяется

 

 

 

Обволакивающие средства

Висмута субсалицилат

доза уменьшается в соответствии с возрастом

 

 

Трехокись висмута

доза уменьшается в соответствии с возрастом

в коллоидном субцитрате

 

висмута (висмута

 

трикалия дицитрат)

 

 

 

Сукральфат

у детей до 4 лет не применяется, старше 4 лет — внутрь по 0,5 г 4 р/сут

 

 

 

Миотропные спазмолитики

 

 

Алверин

не зарегистрирован в России

 

 

Бенциклан

в детском возрасте не изучен

 

 

Бендазол

внутрь, в/м, в/в до 1 года — 5—10, в 1—3 года — 10—20, в 4—8 лет — 15—30,

 

в 9—12 лет — 20—40, старше 12 лет — 25—50 мг/сут

 

 

1025

Соседние файлы в предмете Фармакология