Провести туалет гнійної рани

Послідовність

Зміст

Примітка

Мета:

Показання:

Протипоказання:

Місце виконання:

Матеріальне забезпечення:

Алгоритм виконання:

Оформлення документації:

Використовуючи правила антисептики, створити умови для швидкого загоєння гнійної рани.

Пізня госпіталізація поранених або їх неправильне лікування, нагноєння операційних ран, після неправильної хірургічної обробки, після розкриття гнійних процесів різної локалізації (абсцеси, флегмони, панариції тощо).

Відсутні.

Лікувальний заклад,перев’язувальна.

Стерильні: столик перев’язувальної медсестри, гумові рукавички, лоток, 3 анатомічні пінцети, ножиці, зонд ґудзиковий, марлеві кульки та марлеві серветки, корнцанг, чи пінцет у 6% розчині перекису водню, турунда, 70% етиловий спирт, 3% розчин перекису водню, 1% розчин йодонату чи 2% розчин діамантового зеленого, 10% гіпертонічний розчин.

Не стерильні: лейкопластир, бинт, маска, фартух, окуляри, одноразові гумові рукавички, лоток для відпрацьованого матеріалу, обладнання для гігієнічної обробки рук, згідно наказу № 798, ємності для дезінфекції, педальне відро.

Психологічна підготовка хворого. Надайте пацієнту зручного положення. Проведіть гігієнічне миття рук.

Одягніть халат, шапочку, маску, окуляри. Проведіть гігієнічну антисептику рук. Одягніть стерильні гумові рукавички.

Дотримуючись правил асептики, відкрийте стерильний столик. Робочим пінцетом (чи корнцангом) візьміть на ліву долоню лоток, у нього наберіть необхідний матеріал. Лоток розмістіть на перев’язувальному столику, а стерильний стіл накрийте.

Робочим пінцетом (корнцангом) візьміть з лотка перший стерильний пінцет і зніміть ним стару пов'язку, пінцет викиньте у нестерильний лоток.

За допомогою робочого пінцета (корнцанга) візьміть другий пінцет (корцанг) і подайте робочим пінцетом (корцангом)стерильну марлеву кульку, змочіть її етиловим спиртом і обробіть шкіру навколо рани. Пінцет (корцанг)викиньте у нестерильний лоток.

Робочим пінцетом (корнцангом) візьміть із лотка третій пінцет(корцанг) і ним виконайте наступне:

Подайте робочим пінцетом(корцангом) марлеву кульку, змочіть розчином перекису водню і обробіть рану. Подайте робочим пінцетом (корцангом)суху кульку і просушіть рану,після того, знову подайте робочим пінцетом (корцангом)стерильну кульку, змочіть йодонатом і обробіть краї рани. Далі подайте робочим пінцетом (корцангом)турунду, змочіть її гіпертонічним розчином, візьміть зонд і з його допомогою введіть турунду в рану.

Візьміть робочим пінцетом (корцангом)декілька марлевих серветок, покладіть поверх дренажа

Перев’язувальний матеріал закріпіть бинтом чи липким пластиром. Запитайте у хворого про його самопочуття.

Продезінфікуйте використане обладнання. Зніміть рукавички. Обробіть руки антисептиком.

При проведенні навички дотримуйтесь вимог наказів № № 408;

№ 120; № 720,№ 740 ; № 798; ГОСТу 42-21-2-85

Зробіть відмітку у відповідній мед. документації.

На бирці перевірте час накриття стерильного столу.