19Общие нарушения памяти. Амнезии

Если обобщить разные схемы памяти то блочная структура памяти: стимул - сенсорный отпечаток (иконическая память, эхоическая память); механизм стирания информации - угасание(1 сек.) для перевода в следующий уровень необходим процесс внимания - кратковременная память (первичная память) 7+- 2 объекта, следы уходят в результате механизма замещения (от 20-30 сек. до нескольких минут) механизм перевода в долговременную память - это повторение - долговременная память (вторичная), забывание за счет работы механизма интерференции, следы сохраняются неопределенно долго.

Проблема амнезий.

Нарушения памяти носят название амнезии и по типу расстройств выделяют разные виды амнезии. Амнезии - отсутствие памяти, гипомнезии – ослабление. Парамнезии - обманы памяти. Могут возникать по типу уже виденного (де жавю), смещение следов (катамнации), когда некоторые следы из одного события перемещаются в другие. По динамике протекания амнезии делятся на ретроградную и атероградную амнезии. Атероградная - забывания тех событий, которые происходят после заболевания, ретроградная - до заболевания. ПО нейропсихологическом у синдрому нарушения памяти делят на модально не специфические, модально-специфические и нарушения памяти как мнестической деятельности.

21) Модально-специфические нарушения памяти.

Первичные расстройства памяти, не связанные с познавательной деятельностью, – расстройства конкретных анализаторных систем. Возникают при поражении 2 и 3 функц-х блоков. Сужается объем запоминаемой информации в пределах одной модальности. Невозможно формировать дея-ть, направленную на запоминание материала. Типы расстройств: нарушение слухоречевой памяти, н-е зрительно-речевой памяти, н-е слуховой (музыкальной) памяти, н-е зрительной (например, лицевой) памяти (проба – предъявление фигур), н-е пространственной памяти, н-е цветовой памяти. Основные симптомы: паталогическая инертность (трудно переключиться с одного стимула на другой (повтор слова); платообразная кривая запоминания (4-5 слов в каждом запоминании); не применяются приемы для облегчения запоминания (опосредование не помогает); псевдологические рассуждения (оправдывания, неадекватная реакция на неуспех). Локализация – поверхность лобных долей (конвенситальные отделы). Кроме того! Нарушения памяти могут быть вызваны алкогольной интоксикацией (и то же самое – при поражении гиппокампа). Синдром описан Корсаковым: хронический алкоголизм вызывает нехватку тиамина (В1)-->халтурят клетки таламуса, мозжечка, коры-->нарушается долговременная и кратковременная память и ориентация во времени и пространстве. Механизм этого нарушения:1) нарушается фиксация материала. 2) нарушается воспроизведение. 3)нарушается перевод их кратковременной в долговременную память.

20 Модально-неспецифические нарушения памяти.

Невозможность запечатления/забывания текущих событий независимо от их модальности и сферы, к которой они относятся; нарушение кратковременной памяти, при этом долговременная память сохранена. Соответствующие этим нарушением функции локализованы в 1 функц-м блоке мозга (срединные неспецифические структуры мозга). На разных уровнях морфологической организации этого блока – разные нарушения памяти: 1)каудальный (продолговатый мозг) – нарушения памяти протекают в синдроме нарушения сознания, внимания, цикла «сон-бодрствование». 2)Диэнцефальный (средний мозг) – больше страдает кратковременная память; повышенная реминесценция следов (запомненное легче воспроизводится через несколько часов или даже дней). 3)Лимбический – корсаковский синдром: практически отсутствует память на текущие события («здравствуйте, доктор!»… «здравствуйте, доктор!», но прекрасно сохранена память о далеком прошлом, сохранены профессиональные знания). 4)Корковый (медиальные отделы височной и лобной областей) – нарушается кратковременная память + интерференция; семантические нарушения: нарушается память на понятия, невозможно пересказать только что прочитанный текст; нарушается установка на запоминание, смысловое опосредование не помогает, возникают контаминации и конфабуляции; при более серьезных поражениях – нарушение ориентировки во времени и пространстве.

Строение эмоционально-личностной сферы.

Эмоции выполняют роль внутренних сигналов, в том смысле, что они не являются психическим отражением непосредственной действительности (восприятие является). Эмоции играют роль значимых переживаний, отражающих личностный смысл выполняемой субъектом деятельности. Таким образом, эмоции могут выступать как инициирующий момент дея-ти, контролирующего и регулирующего момента дея-ти. Характеристики эмоций:

Знак эмоций - положительные или отрицательные. Модальность эмоций - удивление, радость и т.д. Осознанность эмоций: Произвольность - контролируемые или бесконтрольные. Динамические характеристики эмоций - длительность (долговременный эмоции), краткосрочные эмоции (ситуативные эмоции), эмоциональное реагирование. Реактивность эмоций - это скорость возникновения эмоций и лабильность. Интенсивность эмоций: от переживания до аффекта. Многие авторы выделяют три локализации эмоций

1. Гипофизарная-диэнцефальная область. 2. Височная область. 3. Лобная область