
- •Введение
- •Список сокращений
- •Раздел 1. Человек как биосоциальное существо.
- •1.1Анатомо-физиологические аспекты потребностей человека.
- •Постнатальный период.
- •Иерархия потребностей человека по Маслоу:
- •1.2.Человек как предмет изучения анатомии и физиологии.
- •1. Сагиттальная плоскость
- •2. Фронтальная плоскость.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 2. Основы цитологии. Учение о клетке
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 3. Основы гистологии. Учение о тканях.
- •3.1.Эпителиальная ткань
- •II. Многослойный эпителий
- •3.2.Соединительная ткань
- •Ретикулярные волокна
- •III. Соединительная ткань со специальными свойствами:
- •2 Вида костной ткани:
- •3.3.Мышечная ткань
- •3.4.Нервная ткань
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 4 . Общие вопросы анатомии и физиологии аппарата движения человека
- •Виды соединения костей
- •Раздел 5. Морфо - функциональная характеристика черепа .
- •5.1.Кости черепа
- •5.2. Кости мозгового черепа
- •5.3.Кости лица
- •Небная кость(os palatium) – имеет две пластинки, перпендикулярная (боковая стенка носовой полости) и горизонтальная (задняя часть твердого неба) .
- •5.4. Соединение костей черепа
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 6. Морфо - функциональная характеристика скелета и аппарата движения туловища, верхних и нижних конечностей.
- •6.1.Кости туловища
- •Позвоночник (позвоночный столб)
- •Грудная клетка
- •6.2.Кости верхней конечности
- •6.3.Кости нижней конечности
- •Таз как целое
- •Большой и малый таз:
- •Кости предплюсны (ossa tarsi)
- •Кости плюсны (ossa metatarsi)
- •Фаланги .
- •6.4.Соединения костей
- •Хирургические суставы:
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 7. Морфо - функциональная характеристика мышечной системы. Мышцы головы, шеи, туловища, верхней и нижней конечностей
- •7.1.Мышцы головы
- •Жевательные мышцы
- •Мимические мышцы.
- •7.2.Мышцы шеи
- •7.3.Мышцы туловища
- •Мышцы груди
- •Мышцы живота
- •Мышцы спины
- •7.4.Мышцы верхней и нижней конечностей
- •Верхняя конечность
- •Мышцы тазового пояса
- •Мышцы голени
- •Мышцы стопы:
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 8. Анатомия и физиология сердца.
- •8.1.Строение сердца
- •8.2.Круги кровообращения.
- •8.3. Физиология сердца
- •1. Синусно – предсердный узел (60-80)
- •2. Предсердно - желудочковый узел (40-60)
- •3. Предсердно-желудочковый пучок( пучок Гиса 20-40)
- •Задачи:
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 9. Артериальная система.
- •I.Закон Франка Старлинга.
- •II.Закон рефлекс Брейнбриджа.
- •9.1.Артерии большого круга кровообращения.
- •2.Левая общая сонная артерия.
- •3.Левая подключичная артерия.
- •9.2. Артерии верхних конечностей.
- •Ветви от подмышечной артерии:
- •9.3. Ветви грудной часть аорты
- •9.4.Брюшная часть аорты
- •9.5. Артерии таза и нижней конечности.
- •Кровообращение нижних конечностей
- •Артерии подчиняются следующим закономерностям
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 10. Венозная система.
- •10.1.Вены большого круга кровообращения.
- •Система вен сердца
- •Система верхней полой вены
- •Система нижней полой вены.
- •10.2.Вены верхних конечностей
- •Нижняя полая вена
- •Воротная вена.
- •10.3.Вены таза
- •10.4.Вены нижних конечностей
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 11. Нервный механизм физиологической регуляции.
- •Рефлекторная дуга имеет 5 звеньев:
- •Раздел 12. Функциональная анатомия спинного мозга.
- •12.1.Внутреннее строение спинного мозга
- •Оболочки спинного мозга
- •12.2.Функции спинного мозга
- •1. Рефлекторная функция. Сухожильные и кожные рефлексы сегмент
- •2.Проводниковая функция
- •Восходящие пути (чувствительные):
- •2. Нисходящие пути (двигательные):
- •Контрольные вопросы :
- •Раздел 13. Спинномозговые Нервы
- •13.1.Шейное сплетение
- •13.2.Плечевое сплетение
- •Передние ветви грудных нервов сплетения не образуют.
- •13.3.Поясничное сплетение
- •13.4.Крестцовое сплетение
- •Задачи Спинномозговые нервы
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 14. Функциональная анатомия головного мозга. Механизмы удовлетворения потребности во сне.
- •Классификация отделов головного мозга
- •14.1.Строение головного мозга
- •Задний мозг состоит из:
- •Промежуточный мозг
- •Борозды наружной латеральной поверхности
- •Медиальная поверхность
- •Базальные ядра
- •Кора большого мозга
- •Белое вещество полушарий
- •Оболочки головного мозга
- •Лимбическая система
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 15. Черепно-мозговые нервы
- •Задачи:
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 16. Вегетативная нервная система
- •16.1.Парасимпатическая нервная система
- •16.2.Симпатическая нервная система
- •Раздел 17. Общие вопросы анатомии и физиологии сенсорной системы. Виды анализаторов органов чувств.
- •17.1.Зрительный анализатор
- •Астигматизм
- •П 1 нейрон Фоторецепторы сетчатки сетчатки роводящие пути зрительного анализатора:
- •5 Нейрон
- •17.2.Орган слуха
- •Орган слуха ( воспринимающий прибор ухо)
- •17.3. Кожа как орган чувств.
- •1)Эпидермис
- •2)Дерма
- •3)Подкожная клетчатка
- •3Й нейрон
- •4Й нейрон
- •17.4.Органы обоняния
- •17.5.Орган вкуса
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 18. Железы внутренней секреции. Гипофиз зависимые железы. Нейрогуморальная регуляция. Синдромы расстройств.
- •18.1.Гипофиз зависимые железы
- •2)Надпочечники
- •3)Половые железы
- •4)Гипофиз
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 19 Железы внутренней секреции. Гипофиз независимые. Синдромы расстройств.
- •1) Паращитовидные железы
- •2) Надпочечники (мозговое вещество)
- •3)Поджелудочная железа
- •5) Эпифиз
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел 20. Учение о высшей нервной деятельности. Условные рефлексы, их образование и торможение. Типы внд
- •20.1.Особенности внд у человека.
- •20.2.Типы и характер внд
- •Контрольные вопросы :
- •Раздел 21. Анатома - функциональные аспекты памяти, мышления, речи, эмоций, сознания. Поведенческие реакции.
- •2 Вида мышления:
- •2 Функции речи:
- •Контрольные вопросы:
Контрольные вопросы
Основные части и отделы головного мозга?
Средняя масса головного мозга у мужчин и женщин?
Оболочки головного мозга?
Желудочки головного мозга?
Продолговатый мозг его топография, строение?
Функции продолговатого мозга?
Строение моста и его функции?
Строение и функции мозжечка?
Топография и строение среднего мозга?
Функции ядер верхних и нижних холмиков крыши среднего мозга?
Функции красных ядер и черного вещества?
Основные отделы промежуточного мозга?
Таламус , его строение и функции?
Эпиталамус, его строение и функции?
Гипоталамус, его строение и функции?
Строение большого мозга, поверхности и доли полушария?
Локализация функций в коре большого мозга?
Функции левого и правого полушария?
Базальные ядра и их функции?
Лимбическая система и ее функции?
Фазы сна?
Раздел 15. Черепно-мозговые нервы
Цель: Знать порядковый номер , название, топографию ядер , места выхода из полости черепа и функции двенадцати пар черепных нервов .Представлять зоны иннервации черепных нервов.
В отличие от спинномозговых нервов которые все смешанные , черепно-мозговые нервы делят на чувствительные ,двигательные и смешанные.
Двигательные это:III, IV, VI, XI, XII пары- Это аксоны нервных клеток двигательных ядер мозгового ствола , которые аналогичны ядрам передних рогов спинного мозга.
Чувствительные это: I ,II, VIII пары- Это дендриты чувствительных узлов черепных нервов , которые заканчиваются рецепторами в периферических органах ,а центральные отростки идут в ствол мозга к чувствительным ядрам.
Смешанные V ,VII, IX, X пары- содержат чувствительные и двигательные волокна
Парасимпатические- III VII IX X пары- имеют парасимпатические волокна для гладких мышц и желез.
Черепно-мозговые нервы (их 12 пар)обонятельный нерв – n. olfaсtorius
I.Обонятельный-n.olfactorius
II.Зрительный нерв - n. Opticus
III.Глазо-двигательный нерв – n. oculomotorius
IV.Блоковый нерв – n. trochlearis
V.Тройничный нерв – n. trigeminis
VI.Отводящий нерв – n. abducens
VII.Лицевой нерв – n. facalis
VIII.Преддверно-улитковый нерв – n. vestibulocochlearis
IX.Языко-глоточный нерв – n. glossopharingeus
X.Блуждающий нерв – n. vagus
XI.Добавочный нерв – n. accessorius
XII.Подъязычный нерв – n. hypoglosus
Таблица№65. Черепно-мозговые нервы
№ |
Название |
Где залегают ядра |
Выход из черепа |
Что иннервирует |
Патология |
|||
I пара Обонятельный нерв |
Начинается в слизистой оболочке полости носа (верхняя носовая раковина)→проникает через решетчатую пластину решетчатой кости в полость черепа→клетки обонятельной луковицы→обонятельный тракт→обонятельный треугольник→парагипокомпальная извилина и крючок (чувствительный нерв) |
Нарушение обоняния |
||||||
II пара Зрительный нерв |
Фоторецепторы сетчатки глаза (палочки и колбочки)→биполярные клетки сетчатки→ганглиозные клетки сетчатки→зрительный перекрест→верхние холмики четыреххолмия→латеральные коленчатые тела→таламус→затылочная доля коры, шпорная извилина (чувствительный нерв)
|
Нарушение зрения |
||||||
III пара Глазодвигательный нерв |
|
Средний мозг |
Из черепа попадает в глазницу через верхнюю глазничную щель. |
Мышцу поднимающую верхнее веко; внутреннюю, нижнюю прямую и нижнюю косую мышцы глазного яблока. |
Птоз- не держит верхнее веко. Нарушение зрачкового рефлекса. Расходящееся косоглазие. |
|||
IV пара Блоковый нерв |
|
Средний мозг |
Верхняя глазничная щель. |
Верхнюю косую мышцу глазного яблока |
Глазное яблоко повернуто к верху и несколько к внутри. Косоглазие в вертикальном направлении. |
|||
V пара Тройничный нерв |
Отдает три ветви.
|
Мост
|
Верхняя глазная щель |
|
|
|||
V пара Тройничный нерв |
1 Ветвь: Глазной нерв Он делится на три ветви |
|
|
|
|
|||
а) Носореснич-ный нерв |
|
|
Глазное яблоко, веко, слезный мешок, слизистая оболочка решетчатых ячеек полости носа |
Слезотечение |
||||
б) Слезный нерв |
|
|
Слезная железа |
Слезотечение |
||||
в) Лобный нерв |
|
|
Кожа лба и спинка носа |
Нарушение чувствительности кожи лба и спинки носа |
||||
2 Ветвь: Верхнечелюст-ной нерв Он делится на четыре ветви |
|
Круглое отверстие→ крыловидно-небная ямка→нижне-глазничная щель→ глазница |
|
|
||||
а) Скуловой нерв |
|
|
Кожа щеки и передний отдел височной области |
Нарушение чувствитель-ности в височной области |
||||
б) Большой и малый небный нерв |
|
|
Слизистая оболочка твердого неба |
Нарушение чувствитель-ности в области твердого неба |
||||
в) Верхний альвеолярный нерв |
|
Спускается по большому и малому небному каналу через соименные отверстия |
Зубы и десна верней челюсти |
Боль в зубах и в челюсти |
||||
г) Задние носовые нервы |
|
Клиновидное небное отверстие |
Слизистая оболочка полости носа |
Нарушение чувствитель-ности в полости носа |
||||
V пара Тройничный нерв |
3 Ветвь: Нижнечелюст-ной нерв Он делиться на три ветви |
|
Овальное отверстие клиновидной кости |
|
|
|||
а) Двигатель-ные ветви:
|
|
|
Мышцы головы, шеи, жевательные мышцы, одноименные мышцы |
Нарушение жевания |
||||
1. Жевательный нерв
|
|
|
|
|
||||
2. Напрягающий барабанную перепонку и мягкое небо
|
|
|
|
|
||||
3. Челюстно-подязычный нерв |
|
|
|
|
||||
4. Напрягающий переднее брюшко двубрюшной мышцы |
|
|
|
|
||||
б) Чувствитель-ные ветви |
|
|
|
|
||||
1. Щечный нерв |
|
|
Слизистая оболочка щек |
Нарушение чувствитель-ности слизистой оболочек щек |
||||
2. Язычный нерв |
|
|
Передние 2/3 спинки языка |
Нарушение чувствитель-ности передних 2/3 языка |
||||
3. Ушно-височный нерв |
|
|
Кожа виска, передняя поверхность ушной раковины, наружная поверхность слуховых проходов |
Нарушение чувствитель-ности в области ушных раковин |
||||
V пара Тройничный нерв |
в) Смешанная ветвь |
|
|
Челюстно-подъязычные мышцы и переднее брюшко двубрюшной мышцы |
|
|||
1. Нижний альвеолярный нерв |
|
|
Зубы, десна нижней челюсти |
Боль в зубах и нижней челюсти |
||||
2. Подбородоч-ный нерв |
|
|
Кожа подбородка и нижняя губа |
Нарушение чуствительности в области подбородка |
||||
VI пара Отводящий нерв
|
|
В области моста : на основании мозга между пирамидой и мостом. |
Через верхнюю глазничную щель в глазницу |
Латеральную прямую мышцу глазного яблока.
|
Сходящееся косоглазие |
|||
VII пара Лицевой нерв
|
Отдает 3 ветви |
В области моста между мостом и оливой продолговатого мозга |
Внутреннее слуховое отверстие в височной кости→внутренний слуховой проход→канал лицевого нерва→выход через шилососцевид-ное отверстие височной кости |
Мимические мышцы лица, заднее брюшко 2х главой мышцы частично подкожную мышцу шеи. |
Маскообраз-ное лицо.
|
|||
А)Большой каменистый нерв (чувствительныйнерв) |
|
Отверстие канала большого каменистого нерва на верхней поверхности пирамиды
|
Слизистая оболочка языка, вкусовые сосочки. Подъязычная и подчелюстные железы. |
Нарушение чувствитель-ности слуховой трубы |
||||
VII пара Лицевой нерв
|
Б) Барабанная струна (чувствительный нерв) |
|
Барабанная каменистая щель |
Слизистая передняя часть языка. |
|
|||
В)Стременной нерв (двигательный нерв) |
|
|
Стременная мышца барабанной полости |
|
||||
VIII пара Предверноулитковый нерв |
Ушная раковина→слуховой проток→барабанная перепонка→слуховые кости среднего уха→мембрана овального окна→предверие→перелимфа лестницы предверия→перелимфа барабанной лестницы→улитка→кортиев орган→биполярные клетки кортиева органа→слуховые ядра моста→ медиальные коленчатые тела, подушки таламуса→нижние холмики четыреххолмия→верхняя височная извилина коры |
Нарушение слуха |
||||||
IX пара Языкоглоточный нерв |
Отдает ветви |
Область продолговатого мозга . Ромбовидная ямка. |
Яремное отверстие. |
|
|
|||
1 ветвь (чувствительная) А) барабанный нерв |
|
|
Слизистая оболочка барабанной полости и слуховая труба |
Нарушение чувствительности в области барабанной полости |
||||
Б) миндалико-вый нерв |
|
|
Слизистая оболочка небных миндалин и дужек |
Нарушение чувствительности в области небных миндалин и дужек |
||||
В) язычный нерв |
|
|
Задняя 1/3 языка |
Нарушение чувствительности задней 1/3 языка |
||||
IX пара Языкоглоточный нерв |
Г)глоточный нерв
|
|
|
Слизистая оболочка глотки |
Нарушение чувствительности в области глотки |
|||
2 ветвь (двигательная) |
|
|
Одноименные мышцы, мышцы глотки |
Нарушение глотание |
||||
А) Шилоглоточ-ный нерв |
|
|
||||||
Б) Глоточный нерв |
|
|
||||||
X пара Блуждающий нерв. |
Отдает ветви |
Область продолговатого мозга Ромбовидная ямка. |
Яремное отверстие. |
|
|
|||
В области груди: А) Менингеаль-ная ветвь
|
|
|
Твердая мозговая оболочка задней черепной ямки |
|
||||
Б)Ушная ветвь
|
|
|
Кожа ушной раковины, наружний слуховой проход |
|
||||
В области шеи: А) Глоточные ветви
|
|
|
Мышцы глотки небных дужек, слизистой оболочки глотки |
|
||||
Б) Гортанный верхний нерв |
|
|
Слизистая гортани выше голосовых связок, некоторые мышцы гортани |
Сиплый голос |
||||
В) Шейные сердечные верхние и нижние нервы
|
|
|
Сердце |
Замедление ЧСС |
||||
В области грудной клетки:
|
|
|
|
|
||||
А)Возврато-гортанный нерв→трахея → пищевод |
|
|
слизистая оболочка и мышцы гортани |
|
||||
Б)Грудные сердечные ветви
|
|
|
Сердечное сплетение |
|
||||
В)Бронхиальные и трахеальные ветви
|
|
|
Слизистая оболочка гладких мышц и железы трахеи и бронхов |
Приступы бронхиальной астмы |
||||
X пара Блуждающий нерв. |
Г)Пищеводные ветви
|
|
|
Стенки пищевода |
|
|||
В брюшной полости ветви блуждающего нерва идут от пищевода→ желудок→ желудочковые сплетения и иннервируют слизистую оболочку и железы желудка→ вдоль кровеносных сосудов→ печень→селезенка →поджелудочная железа →почки →тонкий и толстый кишечник → сигмовидная кишка |
|
|||||||
XI пара Добавочный нерв
|
|
Продолговатый мозг
|
Яремное отверстие.
|
Вне черепа наружная и внутренняя ветви. Наружная иннервирует трапециевидную и грудино -ключично -сосцевидную мышцы. |
Не может повернуть голову в сторону, поднять плечевой пояс,свести лопатки |
|||
XII пара Подъязычный нерв |
|
Ромбовидная ямка |
Канал подъязычного нерва |
Мышцы языка, шеи ниже подъязычной кости |
Язык отклонен в сторону. |