Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СМ- Пульмонология.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
415.23 Кб
Скачать

5.Особенности приема препаратов

ЗАДАЧА №2

Пациент 48 лет находится на стационарном лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом: экссудативный плеврит слева.

При сестринском обследовании м/с получила следующие данные: жалобы на повышение температуры, одышку, боль и чувство тяжести в грудной клетке слева, усиливающаяся при сухом кашле, общую слабость, головную боль, нарушение сна. Считает себя больным 2 недели, ухудшение наступило в последние 2 дня: усилилась одышка, температура повысилась до 39" С. с ознобом и проливным потом. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожен, депрессивное, жалуется на чувство страха, плохой сон. В контакт , вступает с трудом, не верит в успех лечения, выражает опасение за свое здоровье.

Объективно: сознание ясное, состояние тяжелое, больной лежит на правом боку, кожные покровы чистые, бледные, влажные, цианоз носогубного треугольника. Дыхание поверхностное. ЧДД 40 в мин. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания.

Перкуторно определяется на задней поверхности грудной клетки тупость ниже третьего ребра. При аускультации дыхание слева не проводится. Пульс 120 уд./мин. АД 100/50 мм рт. ст.

Рентгенологически – слева ниже третьего ребра интенсивное затемнение с верхней косой границей, со смещением органов средостения в право.

Пациенту назначено:

Обследование

Лечение

ОАК, биохимия крови

Rg -графия легких в 2-х проекциях,

ЭКГ

Плевральная пункция.

Постельный режим.

Стол №13.

Оксигенотерапия.

Ампициллин по 1 г 4 раза в/м.

Кадиллак по 1таб3 раза в день

Ибупрофен по 1таб 3раза в день

Задание.

1. Заполнить карту сестринского ухода

2. Подготовить пациента к забору анализов

3. Выполнить алгоритма подготовки к плевральная пункция

4. Выполнить алгоритм проведения ЭКГ.

5. Указать особенности приема медикаментозных средств указанных в задаче с использованием справочника.

Инструкция:

1. Прочитать внимательно задачу.

2. Ответить на вопросы.

3. Выполнить манипуляции.

Критерии оценки:

5 «отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического материала с учетом междисциплинарных связей, правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций.

4 «хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы; неполное раскрытие междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий, логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций.

3 «удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации; неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий, в соответствии с ситуацией, возможен при наводящих вопросах педагога, правильное, последовательное, но не уверенное выполнение манипуляций.

2 «неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению оценки ситуации; нарушение безопасности пациента; неправильное выполнение практических манипуляций, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала.

ЭТАЛОН ОТВЕТА:

Нарушены потребности:

Дышать, спать, есть, пить, двигаться, общаться, избегать опасности.

Нарушенные потребности

Проблемы

Цели сестринской помощи (мотивация)

План сестринской помощи

1 Нормальное дыхание

2 Питания и прием жидкости

3 движения

4 Выделение

5. Сон

6.Поддерживать Т тела

7. Общение

8 личная гигиена

9.Безопастность

10. Самостоятельно одеваться и раздеваться

11Заниматся любимой работой

12 Удовлетворять свою любознательность

13. отдыхать

14. Отправлять религиозные обряды

2-4. Алгоритм: Обучите пациента правилам пользования карманной плевательницей.

Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера на фантоме. (смотри манипуляции сестринского дела)

5. Особенности приема препаратов

Название препарата (русское и латинское) формы выпуска.

Показание

Противопоказания

Особенности приема, максимальное и минимальное действие в крови, совместимость

Ампициллин (Ampicillin)

Коделакт

Ибупрофен

47