Тема 1. Сестринский уход при бронхитах.

Нарушенные потребности

Проблемы

Цели сестринской помощи (мотивация)

План сестринской помощи

1 Нормальное дыхание

1.Сухой раздражительный кашель.

2.слизисто-гнойная мокрота.

3.Одышка средней степени.

4. Боль в грудной клетке.

Уменьшить кашедь с помощью мед. персонала (приоритетная).

2. Помочь отхождению мокроты с помощью мед. персонала.

3. уменьшить отдышку в течении суток при помощи медикаментов и разъяснений.

4. уменьшить боль с помощью мед. персонала.

1. обильное щелочное питье, отказ от курения в течении часа до и после приема лекарств курить нельзя; снятие интоксикации; обучить пациента технике выполнения инголяций, противокашлевые пр-ты по назначению врача, проветривать комнату не менее 4 раз в сутки. Увлажнение воздуха(банка с водой, влажная простыня).влажная уборка.

2. по назначению врача отхаркивающие ср-ва, физиотерапия если нет температуры, проветривание помещения. Обучить пациента как собирать отделяемую мокроту в индивидуальную плевательницей с последующей дезинфекцией; обучить технике лежания в дренажном положении.

3.разъяснить назначения врача калия йодид (За 30 мин до еды, растворив в воде теплой 1\3 стакана. 3% 6 столовых ложек 3 раза в день. Сделать дыхательную гимнастику. 3-4 часа и действует до 8 часов).

ограничить физические нагрузки, обучить принятию правильному положению тела в постели, обеспечить приток свежего воздуха, исключить вредные привычки, оксигенотерапия по назначению врача.

4. теофедрин(Утром после сна сделав перед ним дыхательную гимнастику и запить желательно 250мл воды). обеспечить физический покой, исключить или ограничить физ. Нагрузку, помочь принять удобное физ. Положение, рекомендовать теплые процедуры(горчичники, банки), отказ от вредных привычек, противокашлевые по назначению врача.

2 Питания и прием жидкости

1.Снижение аппетита.

2.Неправильное питание.

3.Увеличить приём жидкости.

Аппетит восстановиться в течении недели с помощью разъяснения мед. сестры и родственников.

Соблюдать назначенную диету и назначенный объем жидкости

Выполнять назначения врача Пища должна быть свежая, больше фруктов и овощей красиво оформлена. Приём пищи после прогулки.

3 Сон

Нарушение сна из-за болезни и сильного кашля.

Сон восстановится к концу недели в результате разъяснения мед. сестры и назначенного лечения.

1. соблюдения режима дня, перед сном не смотреть фильмы не читать книги,ежедневное проветривание, прохладный душ увлажнение воздуха. Выполнять назначения врача. См. 1

4 Выделение

Риск увеличения диуреза из-за обильного питья.

Разъяснить пациенту правила приёма жидкости в течении часа.

Пациент будет употреблять жидкость правильно. 2,5л. С 8 до 16 часов и 0,5 л. С 16 до8 часов.

5. движения

6. Поддерживать температуру тела

Слабость, сонливость, потливость.

Нормализуется температура тела в течении 3 дней.

Обильное питье, домашний режим(амбулаторный),(ампициллин будет действовать на микроорганизмы и температура будет снижаться). выполнять назначения врача.

7. Соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде

8. общение

9 Безопасность пациента и его окружения

Осложнение заболевания,

Безопасность для окружающих

Уменьшить и обезопасить как пациента так и окружающих

Проветривание помещения 3 раза в день, влажная уборка, аромомасла, маски, индивидуальное место питания и одежда, гигиена.

10.Самостоятельно одеваться и раздеваться

11.Заниматься любимой работой

Не может из-за слабости, снижение работоспособности.

Разъяснить неопходимость амбулаторного режима для уменьшения распостранения инфекции с помощью мед. сестры.

Разъяснить что можно частично делать работу дома.

12. Отдыхать.

13. Удовлетворять свою любознательность.

14Отправлять религиозные обряда

Название препарата (русское и латинское) формы выпуска.

Показание

Противопоказания

Особенности приема, максимальное и минимальное действие в крови, совместимость

калия йодид Kalii iodidum

При гипертиреозе(ЗЩЖ), эндемическом зобе, при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях; также вспомогательное средство у больных сифилисом.

При туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагический диатез, крапивнице, беременности.

За 30 мин до еды, растворив в воде теплой 1\3 стакана. 3% 6 столовых ложек 3 раза в день. Сделать дыхательную гимнастику. 3-4 часа и действует до 8 часов.

теофедрин Theophedrin-N

При бронхиальной астме, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких.

ХСН, нарушение ритма сердца, н.коронарного кровообращения, беременность, гирерплазия предстательной железы, сахарный диабет, нарушение мочеиспускания, десткий возраст до 18 лет.

Max суточная доза-3таблетки. Лучше не совмешать с другими препаратами, особенно со снотворными и антигистаминнами. Утром после сна сделав перед ним дыхательную гимнастику и запить желательно 250мл воды.

Ампиокс Ampiox

Таблетки 250мг,

При инекциях лёгких, дыхательных(бронхит, пневмония), желче-и мочевыводящих путей и почек, ангина, инфицированные ожоги и раны.

Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

2-4 г\сутки,нельзя смешивать в шприце с другими медикаментами. Ослабляет действие пероральных пре-в, усиливает-непрямых антикаогулянтов. Строго по часам, разделить сутки на равные части. 2 часа до 12 часов действия

Бромгексин Bromhexine

ХВЗЛ(бронхиальная астма, муковисцидоз), травмы грудной клетки, послеоперационный период.

Беременность (I-й триместр), детский возраст (до 3 лет).

За 30 мин до еды, запивать теплой водой 1\3 стакана. 3% 6 столовых ложек 3 раза в день. Сделать дыхательную гимнастику. 3-4 часа и действует до 8 часов.