4. Уровни состояния здоровья. Здоровье – предболезнь – болезнь.

Предболезнь – это латентный (скрытый) период болезни, или стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания. Болезнь – это жизнедеятельность организма, выражающаяся в изменении функции, а также в нарушении строения органов и тканей, и возникающее под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней и внутренней среды организма. Существующие качественные и количественные характеристики здоровья имеют довольно широкий диапазон. Они отражают уровень жизнеустойчивости организма, широту его адаптационных возможностей, биологическую активность органов и систем, их способность к регенерации и т.д.

Различают субъективные и объективные показатели здоровья. К субъективным относятся показатели самочувствия, работоспособности, сна, аппетита. Объективные показатели связаны с антропометрическими измерениями (масса тела, рост, окружности грудной клетки, шеи, плеча, бедра, голени, живота), частотой дыхания, жизненной емкостью легких, пульсом, артериальным давлением и др.

Основными критериями здоровья являются:

1. генетический - особенности строения и функционирования генотипа человека;

2. физиологический - особенности строения и функционирования анатомо-физиологических систем организма человека;

3. психический - особенности строения и функционирования нервной системы, особенности психики и личностного статуса человека;

4. социальный - социальная активность человека.

В действительности между здоровьем и болезнью имеется множество переходных состояний, называемых предболезнью, когда заболевания как такового еще нет, но уже снижены компенсаторные возможности организма и появляются объективно не выраженные функциональные и биохимические изменения. По данным экспертов ВОЗ в таком состоянии находится около 80 % жителей Земного шара.

5. Понятие симптома, синдрома. Понятие о болезни, как нозологической единице.

Симптом — один отдельный признак, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности, одна отдельная конкретная жалоба больного. Симптомы подразделяют на специфические — присущие только одному заболеванию, и неспецифические — сопровождающие целый ряд болезней.

Синдром — совокупность симптомов с общим патогенезом. В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов (особенностей, явлений или характеристик), которые часто происходят вместе, таким образом, что присутствие одной особенности предупреждает врача о присутствии остальных.

Нозология — учение о болезнях, позволяющее познавать структурно-функциональные взаимосвязи при патологии, биологическую и медицинскую основу болезней. Нозология отвечает на вопросы, во все времена волновавшие человечество — что такое болезнь и чем она отличается от здоровья, каковы причины и механизмы развития болезни, выздоровления или смерти. Нозологию составляют следующие учения и понятия:

1. Этиология — учение о причине возникновения болезней;

2. Патогенез — механизмы возникновения и развития болезни;

3. Патоморфогенез — морфологические изменения, возникающие при развитии болезней;

4. Учение о номенклатуре и классификации болезней;

5. Теория диагноза, то есть идентификация болезней;

6. Патоморфоз — учение об изменчивости болезней под влиянием различных факторов;

7. Врачебные ошибки и ятрогении — болезни и патологические состояния, вызванные действием медицинского персонала.

Отдельные болезни обозначают как нозологические формы, или нозологические единицы.