5.4. Матеріали для самоконтролю:

А. Питання для самоконтролю:

1. Чи є рефлексом скорочення м'яза у разі подразнення еферентного нерва?

2. Що зміниться у характері рефлекторної реакції, якщо у рефлекторній дузі зберегти тільки локальний нервовий центр, зруйнувавши відділи ЦНС, що лежать вище?

3. Чи однакова тривалість спінального шоку у жаби та мавпи? якщо ні, то про що це свідчить?

4. Як і чому зміниться тонус м'язів тварин при видаленні головного мозку? Як це впливає на здатність тварин зберігати антигравітаційну позу?

5.Що таке гуморальна регуляція функцій організму та чим вона відрізняється від нервової регуляції?

6.Що таке гормони та їх хімічна природа?

7.Типи дії гормонів на організм.

8.Гормони аденогіпофіза і нейрогіпофіза та їх функції.

9.Мелатонін, його роль в організмі.

10.Фізіологічна роль гормонів тимуса.

11. Які гормони щитоподібної залози відносяться до йодованих гормонів?

12. Опишіть фізіологічні ефекти йодованих гормонів щитоподібної залози.

13. Що таке паратгормон та які його функції?

14.Чи є зв’язок між паратгормоном і вітаміном D?

Б. Задачі для самоконтролю

1. Після травми людина втратила здатність довільно рухати обома ногами із зникненням больової, температурної і тактильної чутливості. Який відділ ЦНС уражено?

2. Пацієнт неврологічного відділення після травми грудного відділу спинного мозку втратив здатність довільних рухів ногами. Чи збережено у пацієнта колінний рефлекс і чому?

3. У пацієнта неврологічного відділення з травмою спинного мозку в грудному відділі втрачена можливість керованих рухів нижніх кінцівок, проте, колінний рефлекс посилений. Поясніть зазначене явище.

4. У пацієнта неврологічного відділення внаслідок патологічного процесу в спинному мозку порушено проведення пропріоцептивної чутливості від нижніх кінцівок. Не зважаючи на відсутність порушення мотонейронної іннервації м’язів ніг, хода у хворого стала невпевненою, некоординованою. Поясність зазначене явище враховуючи властивості нервових центрів.

5. У пацієнта після травми спинного мозку колінний рефлекс більше визначається, ніж у здорової людини, проте свідома рухова діяльність кінцівками не можлива. Поясніть зазначене явище.

6. У пацієнта після вогнепального пошкодження зруйновано ділянку спинного мозку. Після зникнення явищ спінального шоку, невропатолог відмітив відсутність колінних рефлексів. Який відділ спинного мозку ушкоджено?

7. Після травми спинного мозку під час п’яної бійки у молодої людини втрачені рефлекторна і провідникова функції спинного мозку. Чим пояснити, що після 3-х місячного лікування чутливість не відновлено, проте, сухожильні рефлекси занадто посилені?

8. Після травматичного розриву спинного мозку на рівні ХІІ грудного сегмента, пацієнт тривало лікувався. Мимовільні рухові рефлекси поступово відновились. У пацієнта виникла надія на те, що спинний мозок “зрісся” і відновлюється. Чи це так?

9. У пацієнта неврологічного відділення порушено складні рухові акти та м’язовий тонус. Лікар зробив висновок, що причиною хвороби є порушення проведення аферентних імпульсів від пропріорецепторів. Про ушкодження якої функції спинного мозку йдеться і які нервові шляхи пошкоджено?

10. Після невдалої мануальної процедури на поперековому відділі хребта пацієнт почав скаржитися на зниження всіх видів чутливості шкіри передньої поверхні правого і лівого стегна. Де можливе пошкодження і що треба врахувати при діагностиці?

11. Пацієнт скаржиться на гіперчутливість і болючість шкіри потилиці. Об’єктивно виявлено остеохондроз (відкладання солей) поперекового відділа хребта. Яка можлива причина зміни шкірної чутливості потилиці?

12. Пацієнт лікувався в хірургічному відділенні райлікарні після травми стегна на сільгоспроботах. Після загоєння рани зберігаєтьтся атонія м’язів кінцівки, відсутні сухожильні рефлекси, втрачена чутливість та здатність до довільних рухів. Яка причина описаного?

13. Десять діб пацієнт реанімаційного відділення знаходиться в стані втраченої свідомості після перенесеної клінічної смерті. Лікар вважає, що внаслідок гіпоксії загинула кора головного мозку. Як пояснити наявність самостійного дихання, серцебиття, сухожилкових рефлексів, рефлексу сечовипускання та дефекації?

14. Лісоруб скаржиться лікарю, що після травми плеча не може довільно рухати рукою. Виявлено різке зниження тонусу м’язів передпліччя, втрата чутливості та довільних рухів зазначеної ділянки тіла. Яка можлива причина описаних явищ?

15. Лікар-невропатолог зробив висновок, що у хворого повний розрив спинного мозку на рівні Тh-ХІІ (грудний сегмент). Як ви вважаєте, які зовнішні прояви патології і який прогноз?

16. Пацієнту вводять внутрішньовенно гіпертонічний розчин хлориду кальцію. Що він відчуватиме від самого початку введення розвину?

17. Молода легко одягнута людина тривалий час була на морозному повітрі. Які нервово-гуморальні механізми включаються, щоб підтримати сталість температури?

18. При обстеженні вагітної жінки виявлено високий вміст в крові тиреоїдних гормонів. Разом із тим відсутні скарги і об’єктивні ознаки підвищеної функції щитоподібної залози. Як можна пояснити такий стан?

19. Який із гуморальних чинників є причиною першого вдиху новонародженою дитиною?

20. Обстеження пацієнта виявило в крові високий рівень інсуліну, глюкози і глюкозурію. На якому рівні знаходиться ймовірна причина такого стану?

В. Тести для самоконтролю:

1.Які волокна сприймають імпульси від шкірних рецепторів?

1. Чутливими.

2. Змішаними.

3. Моторними.

4. Еферентними.

5. Вегетативними.

2.Низхідні шляхи спинного мозку проходять:

1. У білій речовині і проводять імпульси від головного мозку.

2. У білій речовині і проводять імпульси до головного мозку.

3. У сірій речовині і проводять імпульси від головного мозку.

4. Утворені сірою речовиною і проводять імпульси до головного мозку.

5. Зв’язують між собою білу та сіру речовини.

3.Аферентний шлях є:

1. Доцентровим нервом.

2. Еферентним нервом.

3. Відцентровим нервом.

4.Шляхом від тіла клітини до м’яза.

5.Шляхом від ЦНС до ефекторних органів.

4.Укажіть, що з зазначеного не може бути ефектором?

1.Серце.

2.Залози.

3.Скелетні м’язи.

4. Кістки.

5. Гладкі м’язи.

5.Колінний рефлекс відноситься до:

1.Моносинаптичних, умовних.

2.Полісинаптичних, вегетативних.

3. Моносинаптичних, міотатичних.

4.Полісинаптичних, дермато-вісцеральних.

5.Набутих, захисних.

6.Як залежить відчуття від сили подразнення рецептивного поля згідно закону Вебера-Фехнера?

1. Відчуття не залежить від сили подразника.

2. Відчуття обернене пропорційне силі подразнень.

3.Залежить від емоційного стану.

4. Відчуття збільшується пропорційно логарифму сили подразнення.

5. Будь-яка зміна сили подразника викликає зміну його відчуття.

7.Де розташовані центри рефлекторної дуги колінного рефлексу?

1. V - IV шийні сегменти.

2. III - IV поперекові сегменти.

3. I - II крижові сегменти.

4. Довгастий мозок.

5. Середній мозок.

8.До якої групи рефлексів відноситься підошовний рефлекс?

1. Сухожильні.

2. Шкірні.

3. Вегетативні.

4. Умовні.

5. Симпатичні.

9. Яку функцію виконують задні корінці спинного мозку?

1. Рефлекторну.

2. Рухову.

3. Вегетативну.

4. Чутливу.

5. Гальмівну.

10. Яку функцію виконують передні корінці спинного мозку?

1. Рефлекторну.

2. Рухову.

3. Вегетативну.

4. Чутливу.

5. Гальмівну.

11.Який закон описує функцію корінців спинного мозку?

1. Белла-Мажанді.

2. Вебера-Фехнера.

3. Краузе.

4. Павлова.

5. Сечєнова.

12. До якої групи віднесено рефлекси, ефекторний нейрон яких розташований в передніх рогах спинного мозку?

1. Вегетативні.

2. Парасимпатичні.

3.Рухові.

4. Симпатичні.

5. До жодної з вказаних.

13. Як називаються рефлекси, дуги яких мають загальний кінцевий шлях і можуть взаємно підсилюватися?

1. Антагоністичні.

2. Союзні.

3. Домінуючі.

4. Реципрокні.

5. Умовні.

14. Де розташовані центри рефлекторної дуги колінного рефлексу?

1. V - IV шийні сегменти.

2. II - IV поперекові сегменти.

3. I - II крижові сегменти.

4. Довгастий мозок.

5. Середній мозок.

15. До якої групи рефлексів віднесено ахілловий рефлекс?

1. Сухожильні.

2. Шкірні.

3. Вегетативні.

4. Умовні.

5. Симпатичні.

16. Де розташовані центри рефлекторної дуги рефлексу сечовипускання?

1. V - IV шийні сегменти.

2. II - IV поперекові сегменти.

3. I - II крижові сегменти.

4. Довгастий мозок.

5. Середній мозок.

17. Де розташовані центри рефлекторної дуги рефлексу дефекації?

1. V - IV шийні сегменти.

2. II - IV поперекові сегменти.

3. I - II крижові сегменти.

4. Довгастий мозок.

5. Середній мозок.

18. Де розташовані центри рефлекторної дуги підошовного рефлексу?

1. V - IV шийні сегменти.

2. V поперековий - І крижовий сегменти.

3. I - II крижові сегменти.

4. Довгастий мозок.

5. Середній мозок.

19.Швидкість дії гормонів на клітини організму залежить від:

1. синаптичної передачі

2.типу рецепції

3.деполяризації плазмолеми

4.нервового імпульсу

5.переходу гільмування в збудження

20. Для яких груп гормонів властивий цитозольний механізм дії на клітину?

1. білкових

2. дериватів амінокислот

3. пептидних

4. стероїдних

5. тканинних

21. Назвіть сполуку – “вторинний посередник” дії гормонів на клітину:

1. цАМФ

2. АТФ

3. АДФ

4. ДНК

5. РНК

22. Що сприймають і розпізнають хімічні рецептори клітини?

1. нервові імпульси

2. гормони

3. зорові подразники

4. слухові подразники

5. гравітацію

23. Що відрізняє гормони ендокринних залоз від тканинних гормонів?

1. тривалість наслідків дії

2. важливість функцій, які вони виконують

3. наявність необхідних клітинних рецепторів

4. відстань, на якій вони діють

5. нічого не відрізняє

24. Як називають регуляцію хімічними месенджерами, що секретуються клітиною та зв’язуються з її рецепторами?

1. нервовою

2. паракринною

3. автокринною

4. метаболічною

5. синаптичною

25. Як називають регуляцію хімічними месенджерами, що секретуються в позаклітинну рідину та діють на сусідні клітини?

1. паракринною

2. автокринною

3. нервовою

4. метаболічною

5. синаптичною

25. Що є “первинним посередником” в дії гормона на клітину?

1. РНК

2. АТФ

3. АДФ

4. ДНК

5. гормон

27. Що з переліченого може претендувати на роль “третього месенджера” дії гормона на клітину?

1. Са²⁺

2. цАМФ

3. цГМФ

4. інозитолтрифосфат

5. гормон

28. Що лежить в основі механізма регуляції синтезу та секреції гормонів ?

1. рефлекторний принцип

2. вторинна аферентація

3. зворотний зв’язок

4. рефлекторне кільце

5. позамежне гальмування

Література.

1. Нормальна фізіологія / За ред. В. І.Філімонова.- К.: Здоров'я, 1994. - С. 56-58, 141-156, 167-206, 217-219.

2.Физиология человека / Под ред. Г. Й.Косицкого. - М.: Медицина, 1985. - С. 78-80, 108-124; 472-474.

3. Посібник з нормальної фізіології / За ред. Проф. В.Г.Шевчука, проф. Д.Г.Наливайка. - К.: Здоров'я, 1995. - С. 49-53, 71-80

4.Вільям Ф.Ганонг Фізіологія людини.-Львів:БаК., 2000, - С.117-126, 188-426.

5.Філімонов В.І. Фізіологія людини в запитанях і відповідях. Навчальний посібник.-Вінниця: Нова Книга, 2010, - С.48-59, 99-148.

6. Філімонов В.І. Фізіологія людини: підручник.-К.: ВСВ «Медицина», 2010, С. 38-51, 86-192.

http://moodle.bsmu.edu.ua/course/view.php?id=1075