
- •1. Тема "Организация лечебно–профилактической помощи сельскому населению"
- •6. Материальное обеспечение занятия:
- •8. Организационно-методические указания и содержание занятия.
- •1.Этапная система оказания медицинской помощи сельскому населению, ее сущность, этапы.
- •2. Структура сву:
- •Сельская участковая больница сельского врачебного участка. Задачи, штаты.
- •Стационар на дому и дневной стационар.
- •7. Показатели деятельности сву.
- •8.Анализ деятельности сельского врачебного участка, его схема:
- •3 Этап – лечебно-профилактические учреждения областного центра или подчиненных ему.
- •4 Этап.
- •Направления дальнейшего улучшения лечебно-профилактической помощи сельскому населению:
- •10. Литература:
- •Тема: «Организация лечебно-профилактической помощи сельскому населению». Вариант №1.
- •Тема: «Организация лечебно-профилактической помощи сельскому населению». Вариант №2
- •Тема: «Организация лечебно-профилактической помощи сельскому населению». Вариант №3.
- •Тема: Организация лечебно-профилактической помощи сельскому населению. Эталон ответов
- •Тема: «Организация лечебно-профилактической помощи сельскому населению».
2. Структура сву:
главный врач;
амбулатория, стационар;
другие подразделения:
а) клиническая лаборатория;
б) физиотерапевтический кабинет;
в) кабинет функциональной диагностики;
г) рентгенографический (флюорографический) кабинет.
Сельская участковая больница сельского врачебного участка. Задачи, штаты.
Независимо от мощности стационара должна быть организована терапевтическая и инфекционная помощь, прием родов, оказание неотложной хирургической и педиатрической помощи. Нередко госпитализируются лица по социальным показаниям (одинокие пожилые люди), их удельный вес составляет до 40-60 %.
Основные задачи СУБ:
обеспечение населения участка амбулаторной и стационарной помощью;
проведение лечебно-профилактических и общеоздоровительных мероприятий по охране здоровья матери и ребенка;
проведение комплекса мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости и травматизма;
внедрение современных методов профилактики , диагностики и лечения;
организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью ФАПов
Штаты: должность врача-ординатора устанавливается из расчета для терапевтического отделения – 25 коек, педиатрического – 20. Другие специальности – при наличии материально-технической базы.
Сельская амбулатория. Задачи, структура, организация работы.
Задачи:
раннее выявление заболеваний и факторов риска;
своевременное лечение больных в поликлинике и на дому;
отбор пациентов для диспансерного наблюдения, своевременное их обследование, лечение, оздоровление;
организация скорой и неотложной помощи;
направление на консультацию и подготовку для осмотра врачами-специалистами районных учреждений при их плановых выездах в СВУ;
своевременная госпитализация больных;
экспертиза временной утраты трудоспособности;
направление на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) больных с признаками стойкой утраты трудоспособности;
динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщин и детей;
составление графиков и проведение консультативных приемов больных на территории деятельности ФАПов;
проведение оздоровительных и противоэпидемических мероприятий.
Структура амбулатории:
главный врач;
регистратура;
кабинеты врачей;
вспомогательные диагностические и лечебные подразделения (лаборатория, рентгенологический кабинет, физиотерапевтический кабинет и др.)
Организация работы:
Прием больных в амбулатории, оказание медицинской помощи на дому, по отдельным дням (в соответствии с графиками) прием больных на ФАПах, представление больных для консультации врачам-специалистам ЦРБ, активное посещение семей на дому.
Стационар на дому и дневной стационар.
Цели: Обеспечение больных острыми и хроническими заболеваниями в фазе обострения, женщин с патологией беременности, больных в послеоперационном периоде и других категорий взрослого и детского населения, нуждающихся в своевременной квалифицированной и эффективной лечебно-диагностической, профилактической и реабилитационной помощи.
Задачи: Проведение своевременного и полного обследования пациентов; оказание комплексной квалифицированной медицинской помощи, приближенной к стационарной, пациентам с острыми и хроническими заболеваниями, неотложными состояниями; оздоровление часто и длительно болеющих, диспансерных больных; снижения уровня заболеваемости с ВУТ; проведение мероприятий вторичной профилактики.
Показания для лечения в этих стационарах:
Отсутствие в круглосуточном медицинском наблюдении и осуществлении интенсивного лечения ; средняя тяжесть состояния здоровья пациента ; наличие членов семьи или родителей , способных обеспечить необходимый режим и уход ; возможность организации полноценного обследования и комплексного квалифицированного лечения ; согласие больного на проведение стационарного лечения в дневном стационаре или стационаре на дому.
Противопоказания для лечения в этих стационарах:
Тяжелое состояние больного; рецидивирующий характер течения заболевания; необходимость постоянного интенсивного лечения с введением лекарственных препаратов внутривенно, необходимость оперативных вмешательств; возможность развития осложнений и др.
6.Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), критерии формирования, задачи.
ФАПы формируются в селах, расположенных на удалении до 2км от базового села при наличии 700 жителей – на удалении 6 км и более при наличии 300 жителей и меньше.
Одной из важнейших задач ФАПов – профилактика травматизма и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия. В целом же, осуществляемая медицинскими работниками работа состоит из двух разделов:
А. Лечебно-профилактическая помощь населению:
амбулаторный прием больных;
оказание медицинской помощи на дому;
выполнение назначений врачей;
участие в диспансеризации больных с хроническими заболеваниями и лиц с факторами риска;
помощь врачу на приеме больных;
патронаж беременных;
медицинская помощь роженицам;
диспансерное наблюдение детей;
организация экспертизы временной утраты трудоспособности и др.;
Б. Санитарно-противоэпидемические мероприятия:
выявление инфекционных больных;
организация и проведение текущей дезинфекции;
наблюдение за контактными с инфекционными больными;
проведение профилактических прививок;
осуществление мероприятий дегельминтизации;
проведение текущего санитарного надзора за объектами хозяйственной деятельности, школами, детскими садами; территорией населенных пунктов;
осуществление санитарно-просветительной работы;
подготовка санитарного актива , контроль за его деятельностью;
осуществление мероприятий по профилактике сельскохозяйственного травматизма и отравления ядохимикатами.