16

Утверждено на заседании кафедры

__ октября 2003 г.

протокол № ___.

Методические рекомендации кафедры социальной медицины, организации и экономики здравоохранения

1. Тема "Организация лечебно–профилактической помощи сельскому населению"

2. Время - 1.5 академических часа.

3. Цель(и) занятия - Разобрать основы организации ЛПП сельскому населению, показатели и этапы её оказания.

4. Форма занятия - практическое занятие.

5. Место проведения занятия - учебная комната кафедры.

6. Материальное обеспечение занятия:

-Тесты (приложение 1)

-Методическая литература: Методические указания для самостоятельной работы по социальной медицины, организации и экономики здравоохранения для студентов медицинских факультетов "Аналіз діяльності лікувально-профілактичних закладів по моделі кінцевіх результатів", Харків.- ХДМУ.- 2000.-с.54-67.

7. План занятия и расчет времени:

1.	Введение в занятие	-5 мин
2.	Тестовый контроль	-10 мин
3.	Разбор основных вопросов темы	- 45мин
4.	Подведение итогов и объявления домашнего задания студентам	-5 мин
5.	Итого	- 65 мин

8. Организационно-методические указания и содержание занятия.

После переклички студентов, объявления темы и цели занятия, преподаватель проводит тестовый контроль по определению исходного уровня знаний и отмечает, что медицинская помощь сельскому населению должна быть оказана на обычных принципах, однако осуществить ее аналогично городскому – невозможно. Это обусловлено рядом обстоятельств, среди них следует выделить:

1. Большая рассредоточенность населения, а следовательно низкая плотность.

2. Специфика сельскохозяйственного труда.

3. Состояние дорог внутри сельского района.

4. Особенности возрастно-полового состава жителей (большой удельный вес женского населения, пожилых и т.д.)

5. Значительное количество населенных пунктов с малой численностью жителей.

1.Этапная система оказания медицинской помощи сельскому населению, ее сущность, этапы.

Изменение взглядов и экономических условий при переходе на рыночные условия (отношения) обусловило необходимость перераспределения лечебно-профилактической помощи между лечебно-профилактическими учреждениями. Введены понятия первичная медико-санитарная помощь (ПМСП), вторичная и третичная (ВМСП, ТМСП), даны их определения. В частности, ПМСП – это не только лечение наиболее распространенных заболеваний и травм основными методами, но и помощь в организации рационального питания, обеспечении матери и ребенка, иммунизация против основных инфекционных заболеваний, профилактика эпидемических заболеваний и борьба с ними, санитарное просвещение населения и др.

ПМСП базируется на принципах семейной медицины, сущность которых заключается в наблюдении за достаточно стабильным контингентом населения с учетом медико-социальных проблем; обеспечение семьи бесплатной, доступной, непрерывной, постоянной ПМСП и др. Фактически в оказании ее принимают участие многочисленные лечебно – профилактические учреждения: амбулаторий, поликлиники, поликлинические отделения районных, городских больниц, женские консультации, медико–санитарные части, ФАПы, учреждения скорой и неотложной помощи и др.

Лечебно-профилактическая помощь сельскому населению реализуется на этапах:

Первый этап – сельский врачебный участок (СВУ), обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) врачебной и квалифицированной.

Второй этап – районные медицинские учреждения, обеспечивающие в основном вторичную медико-санитарную помощь (ВМСП), квалифицированная и специализированная ПМСП на этом этапе оказывается только жителям районного центра и приписных участков.

Третий этап – областные лечебно-профилактические учреждения (областные больницы, диспансеры) обеспечивают специализированную и узкоспециализированную медицинскую помощь.

Четвертый этап – межобластные, республиканские медицинские учреждения, клиники НИИ, обеспечивают так же специализированную и узкоспециализированную помощь.

1 этап – сельский врачебный участок (СВУ). Критерии его формирования. Задачи , организация работы.

СВУ формируется из расчета: участковый (семейный) врач – 0,6 ставки на 1000 населения (смешанный прием – взрослые и дети). Он может быть представлен сельской участковой больницей (СУБ), сельской амбулаторией (СА) в одном населенном пункте (базовом) или нескольких , расположенных в радиусе до 7 км. При этом, в рядом расположенных пунктах будут функционировать ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты).

1. Задачи СВУ:

• оказание лечебно-профилактической помощи населению (амбулаторной (в амбулатории или на дому) и стационарной)

• организация дневных стационаров и стационаров на дому;

• проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий;

• проведение мероприятий по охране здоровья матери и ребенка (патронаж беременных, динамическое наблюдение за детьми , прием родов при нормальном течении беременности)

• проведение текущего санитарного надзора за территорией, обьектами хозяйственной деятельности, школами и дошкольными учреждениями

• изучение состояния здоровья населения;

• проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию населения.