Дієта № 1 (хірургічна)

Показання до застосування: призначають на 4—5-й день після операції на органах травлення.

Мета призначення: забезпечити ентеральне харчування хворого в післяопераційний період.

Рекомендовані харчові продукти та страви: парові страви з від­вареного протертого м'яса або курки, варені яйця, паровий омлет, нежирний м'ясний або курячий бульйон, слизистий суп з вівсяної крупи, рідка манна каша, каша з рисової та гречаної муки для дитя­чого харчування, кисіль, желе фруктове, соки зі свіжих фруктів та ягід, розведені солодкою водою, відвар шипшини, чай з цитриною, сухарі з білого хліба, масло вершкове, кефір.

Індивідуальні дієти показані хворим з певними варіантами пере­бігу тих чи інших захворювань. Страви для таких хворих готують окремо.

Приклади такого харчування:

1. при алергійних захворюваннях застосовують так звані елімі­наційні дієти, коли з харчування повністю виключають продукти, відомі своєю алергійністю: цитрусові, горіхи, шоколад, какао, рибу, ікру з риби, курячі яйця, суниці, полуниці. Варіантами елімінацій­ної дієти є такі: безмолочна, коли у хворого алергія на молоко та різні вироби з нього; беззлакова (агліадинова), коли у хворого алергія на продукти харчування, виготовлені зі злаків;

2. при хворобах, що супроводжуються підвищеною кровоточивіс­тю, у період загострення таких хвороб, як гемофілія, тромбоцитарна пурпура, призначають так звану гематологічну дієту: усі страви подають у протертому, напіврідкому вигляді, негарячими, з дієти виключають екстрактивні речовини, цитрусові, какао, рибу, дають багато молочних продуктів, особливо сиру, оскільки вони вміщують багато солей кальцію, які справляють кровоспинну дію.

Розвантажувальні дні

Розвантажувальні дні призначають для поліпшення обмі­ну речовин і виведення шлаків. їх призначають на 1—2 дні 2—4 рази на місяць, залежно від захворювання.

Для таких захворювань, як ожиріння, подагра, розвантажуваль­ні дні є необхідними. Вони значно підвищують ефект лікування і поліпшують загальний стан хворого.

Призначають молочний день (6 склянок молока по 1 склянці че­рез 2 год, починаючи з 9 до 19 год); яблучний день (1,5 кг яблук очи­щають і споживають 5 разів на день по 300 т); морквяний день (1,5 кг моркви, подрібненої на тертушці, розподіляють на 5 споживань по 300 г); сирний день (600 г сиру розподіляють по 200 г та споживають З рази на день). Можна додати до кожної порції 100 г кефіру.

Організація харчування хворих у стаціонарі

В організації харчування хворих, які перебувають на ста­ціонарному лікуванні, беруть участь як медичні працівники, так і працівники харчоблоку. У стаціонарах доцільніше організовувати 5-разове харчування пацієнтів. О 8.00 год п’ють чай з бутербродом (батон і масло) для того, щоб натще не вживати всередину ліки; о 9.00 год — сніданок; о 13.00 год — обід; о 18.00 год — вечеря. На ніч пацієнтам дають склянку кефіру.

Загальне щоденне керівництво харчуванням хворих у великих

і стаціонарах здійснює лікар-дієтолог, який відповідає за правильне складання і застосування лікувальних дієт. Лікар-дієтолог, крім того, надає консультативну допомогу лікарям відділень, яка сто­сується найбільш оптимального вибору дієти лікувального харчуван­ня. Безпосереднє керівництво роботою харчоблоку (контроль якості продуктів, закладка їх, виготовлення їжі, доправлення у відділення та ін.) покладається на дієтсестру лікарні.

Лікар, який проводить обстеження і лікування хворого, призна­чає дієту і записує в листок лікарняних призначень. Палатна медич­на сестра складає палатний порційник,