
- •Белоусова а.В., Белоусова а.А. Страхование
- •080109 «Бухгалтерский учет, анализ и аудит»,
- •080507 «Менеджмент», 080102 «Мировая экономика»
- •Рецензенты:
- •Содержание
- •Введение
- •1.2 Роль и функции страхования
- •1.3 Классификация в страховании: отрасли и подотрасли
- •1.4 Формы страхования. Обязательное и добровольное
- •Тема 2. Основные понятия и термины, используемые в страховании
- •2.1 Термины, определяющие основных участников страховых отношений
- •2.2 Понятия, характеризующие общие условия страховой деятельности
- •2.3 Термины страхования, связанные с формированием и расходованием страхового фонда
- •2.4 Международные термины, используемые в практике страхования
- •3.1 Государственное регулирование и надзор за страховой деятельностью
- •3.2 Договор страхования
- •3.3 Права и обязанности сторон
- •3.4 Лицензирование деятельности страховых организаций
- •4.2 Расчет страховых тарифов
- •4.3 Тарифная политика
- •4.4 Доходы и расходы страховой компании
- •5.2 Характеристика страхования имущества юридических лиц
- •5.3 Характеристика страхования имущества физических лиц
- •5.4 Страхование автотранспортных средств (каско)
- •5.5 Страхование грузов (карго)
- •5.6 Страхование строительно-монтажных рисков
- •Страхование ответственности перевозчика.
- •Страхование профессиональной ответственности.
- •Страхование ответственности за неисполнение обязательств.
- •6.2 Страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств (осаго)
- •6.3 Страхование профессиональной ответственности
- •6.4 Страхование ответственности за неисполнение обязательств
- •6.5 Страхование ответственности перевозчика
- •1) Страхование жизни;
- •7.2 Страхование жизни
- •7.3 Добровольное и обязательное страхование граждан от несчастных случаев
- •7.4 Особенности добровольного и обязательного медицинского страхования
- •7.5 Обязательное личное страхование пассажиров и туристов
- •7.6 Дополнительные виды личного страхования
- •8.2 Страхование от убытков вследствие перерывов в производстве
- •8.3 Страхование имущественных интересов банков
- •9.2 Сущность перестрахования
- •9.3 Виды перестраховочных договоров
- •Алина Аристакесовна Белоусова Алина Владимировна Белоусова страхование
- •080109 «Бухгалтерский учет, анализ и аудит»,
- •080507 «Менеджмент», 080102 «Мировая экономика»
7.4 Особенности добровольного и обязательного медицинского страхования
Цель медицинского страхования гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.
Согласно Закону от 28 июня 1991 г. №1499–1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» любой гражданин имеет право на:
участие во всех видах медицинского страхования;
свободный выбор страховой организации;
выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации;
осуществление контроля за выполнением условий договора медицинского страхования;
возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском страховании, если это определено условиями договора.
Медицинское страхование осуществляется в двух формах: обязательной и добровольной.
Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских услуг сверх установленных программ обязательного медицинского страхования.
Субъектами медицинского страхования являются:
гражданин;
страхователь;
страховая медицинская организация;
медицинское учреждение.
Страхователями при добровольном медицинском страховании выступают отдельные граждане, обладающие дееспособностью или предприятия, представляющие интересы граждан.
Объектом добровольного медицинского страхования служит страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая.
Добровольное медицинское страхование покрывает две группы расходов:
затраты на медицинские услуги по восстановлению здоровья, реабилитации и уходу;
потерю трудового дохода во время лечения, реабилитации и наступления инвалидности.
По договору страхования застрахованный имеет право на получение медицинских услуг, предусмотренных конкретными условиями договора, перечисленных в приложении к страховому полису. Добровольное страхование может быть как коллективным, так и индивидуальным и осуществляется соответственно за счет прибыли предприятия и личных средств граждан. Размер страховых взносов на добровольное медицинское страхование устанавливается по соглашению сторон, участвующих в заключении договора страхования.
Обязательное медицинское страхование регулируется законом от 28 июня 1991 г. №1499–1 «О медицинском страховании граждан в РФ».
Страхователями при обязательном медицинском страховании являются:
при страховании неработающего населения государство в лице местных органов исполнительной власти;
при страховании работающего населения юридические лица, заключающие договоры страхования и уплачивающие страховые взносы.
Страховщиками в данном виде страхования выступают страховые медицинские организации и медицинские учреждения. Застрахованными по договору обязательного медицинского страхования являются физические лица, граждане РФ, а так же иностранные граждане, постоянно проживающие на территории России. Застрахованные граждане обязаны иметь полис обязательного медицинского страхования, который является именным.