Глазные болезни и травмы. Сомов Е.Е. / trauma-0129
.shtml@import '/css/css.css'; Хирургическая обработка прободных ран глазного яблока Проект «Эффективная медицина»Современная офтальмология О клинике | Лечение | Специалисты | Фото | Цены | Проезд | О проекте | Публикации О клинике Коррекция
зрения Детская
офтальмология Лечение сетчатки и
зрительного нерва Консервативная
терапия try { var yaCounter318073 = new Ya.Metrika(318073); } catch(e){} Главная » Публикации » Глазные болезни и травмы » Хирургическая обработка прободных ран глазного яблока Хирургическая обработка прободных ран глазного яблока Общая анестезия (у взрослых людей как правило, у детей - в обязательном порядке)
Интраоперационная диагностика. Дополняет предоперационную и включает в себя тщательную ревизию раны с использованием возможностей световой и ультразвуковой окулоскопии. В процессе ее проведения необходимо стремиться к точному определению направления хода раневого канала, его глубины и степени повреждения внутренних структур глаза. Объясняется это тем. что именно эти факторы во многом определяют характер и масштабы предстоящей операции, которая по своей сути должна быть исчерпывающей, т.е. с обработкой раны на всю ее глубину. Поэтому ситуация может потребовать, например, одномоментного удаления поврежденного хрусталика, пропитанного кровью стекловидного тела и принятия мер по восстановлению нарушенных анатомических взаимоотношений, а также по профилактике отслойки сетчатки. В зависимости от конкретных условий, такого рода обработка может производиться как через входную рану (при необходимости ее можно даже расширить), так и через дополнительные разрезы. Завершается операция наложением роговичных и/или склеральных швов.
Особого рода ситуации возникают в случае попадания в полость глаза инородных тел. Последние отличаются друг от друга как физико-химическими свойствами, так и размерами. Важна в клиническом отношении и их локализационная характеристика. Выявляются инородные тала с помощью рентгеновских (в основном) и ультразвуковых методов исследования. При этом в первом случае передний отрезок глаза контрастируют с помощью алюминиевого протеза Бал-тина, снабженного четырьмя свинцовыми метками (по 0,5 мм каждая). Все локализационные расчеты по рентгеновским снимкам производят с помощью трех схем-измерителей Балтина-Поляка. изображенных на прозрачной целлулоидной пленке. Последнюю накладывают на анализируемые рентгеновские снимки, выполненные в трех проекциях - передней, боковой и аксиальной. Результаты производимых измерений сразу же заносят на аналогичные схемы, но отпечатанные уже на бумажном бланке. Это позволяет приступить к конечному этапу локализационной диагностики с определением размеров осколка.
Удаление из глаза инородного тела, особенно амагнитного. сопряжено, как правило, с большими трудностями. В принципе, при нахождении его в переднем отделе глаза (пространство от передней камеры до хрусталика включительно) используют так называемый передний путь подхода и извлечения. Осколок, находящийся в заднем отделе глаза, раньше извлекали диасклеральным путем, т.е. через разрез склеры в месте его залегания. В настоящее время по предложению В.В. Волкова обычно используется трансвитреальный путь, когда удлиненный наконечник магнита или инструмент для захвата амагнитного инородного тела вводят в полость глаза через разрез в плоской части ресничного тела. Операция должна производиться под надежным визуальным контролем через зрачок. Поэтому предварительно удаляют мешающие обзору уже помутневшие оптические среды, в частности хрусталик.
E. Coмoв
Глазная клиника "Огни Москвы" "Огни Москвы" специализированная глазная клиника.
В нашей клинике вам окажут самую квалифицированную помощь в лечении многих видов глазных болезней. У нас вы можете выполнить все необходимые исследования органа зрения, провести точную диагностику. Прием, обследование и лечение проводят лучшие офтальмологи. Глазная клиника оснащена всеми необходимыми средствами для проведения современных микрохирургических и лазерных операций, а также физиотерапевтического и консервативного лечения глазных болезней. Клиника располагает широкими возможностями для лечения заболеваний глаз у детей. В любых случаях нарушения зрения Вы можете обратиться за помощью в нашу глазную клинику.
Лечение
катаракты Лечение
глаукомы Лечение
воспалений глаз Диагностика Лечение
макулодистрофии
Глазная клиника
"Огни Москвы" Письмо администратору сайта ©Эффективная медицина
2004-2010