МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’ Я УКРАЇНИ

Національний медичний університет

імені О.О. Богомольця

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри внутрішніх хвороб

стоматологічного факультету

Завідувач кафедри

професор Яременко О. Б.

______________________

Протокол №

« » 2013 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	Екстрена і невідкладна медична допомога
Модуль №	1
Тема заняття № 2	Порядок надання невідкладної медичної допомоги постраждалим та хворим на догоспітальному етапі. Первинне обстеження.
Курс	5
Факультет	Стоматологічний факультет

Київ 2013

1. Актуальність теми

Досить часто різні захворювання, травматичні ушкодження, нещасні випадки, отруєння тощо вимагають медичної допомоги, від своєчасності та якості якої залежить здоров’я і життя хворого. Належна організація роботи та матеріально – технічне забезпечення служби медичної допомоги помножена на високий рівень професійної підготовки в наданні невідкладних медичних заходів на дошпитальному етапі здатна не тільки рятувати життя хворим (постраждалим), а й сприятиме подальшому успішному лікуванню хвороби або ушкодження, попереджаючи при цьому розвиток тяжких ускладнень. Саме тому ключовими моментами на цьому етапі є чітке знання протоколів первинного та вторинного обстеження із дотриманням принципів АВСDE.

Виконання початкових реанімаційних заходів у позалікарняних умовах свідками випадку подовжує час, на протязі якого реанімація може бути ефективна, і збільшує шанси на виживання хворого практично вдвічі. При появі ознак клінічної смерті та інших невідкладних станів, що потребують СЛР лікарі - стоматологи повинні виконувати її негайно згідно сучасних алгоритмів виконання.

2. Навчальні цілі заняття

1. Визначити основні принципи первинного обстеження (ABC).

2. Поняття про “платинових” пів години та “золоту” годину.

3. Завдання первинного обстеження.

4. Технологія проведення у притомного і непритомного пацієнта.

5. Прийняття рішення щодо надання медичної допомоги в ході первинного обстеження: накладання шийного комірця, подача кисню, усунення небезпечних для життя станів (усунення обтураційної механічної асфіксії, зупинка зовнішньої кровотечі, СЛР).

6. Визначення подальшої тактики на місці події.

7. Критерії визначення категорії пацієнтів “Завантажуй та їдь”.

8. Роль механізму ураження у визначенні тяжкості пацієнта.

9. Надання допомоги та підготовка до транспортування пацієнта категорії “Завантажуй та їдь”.

10. Особливості транспортування хворих і постраждалих (укладання на щит, ноші, ноші-крісло, накладання шийного комірця, іммобілізаційного жилета, вкладання у салон карети ЕМД).

11. Техніка виймання постраждалого із транспортного засобу та його перенесення.

12. Засоби для довенного введення ліків, показання і техніка застосування. Внутрішньокісткове введення медикаментів.

13. Техніка первинного обстеження на амбулаторному прийомі в лікаря-стоматолога.

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи

3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Таблиця 1

Дисціпліни	Знати	Вміти
Попередні (забезпечуючі)
Анатомія, гістологія	морфологічні особливості будови тіла людини та зміни при виникненні різних невідкладних станів, що супроводжуються порушенням прохідності дихальних шляхів.	сформулювати морфологічний висновок (діагноз)
Нормальна та патологічна фізіологія	основні патогенетичні механізми порушенням прохідності дихальних шляхів і патофізіологічні зміни при гіпоксії	вміти оцінити варіанти порушення функції органів дихання
Біохімія	біохімічні показники крові	дати клінічну оцінку біохімічним змінам
Фармакологія	основні групи лікарських препаратів, що застосовуються при лікуванні порушень прохідності дихальних шляхів.	скласти план медикаментозного лікування
Внутрішні хвороби та інші клінічні кафедри	характерні скарги, клінічні синдроми при невідкладних станах, що супроводжуються порушенням прохідності дихальних шляхів, а також особливості їх діагностики та надання допомоги.	вміння провести клінічне обстеження хворих із невідкладними станами та надавати першу медичну допомогу, а також при станах, що супроводжуються порушенням прохідності дихальних шляхів першу лікарську допомогу.