В боксы помещают в первую очередь больных с невыясненным диагнозом и смешанной инфекцией, с воздушно-капельной им фекцией высокой контагиозности (корь, ветряная оспа). Сани­тарная обработка таких больных проводится непосредственно и боксах или боксах приемно-смотрового отделения.

В полубоксах помещают больных с воздушно-капельной им фекцией относительно невысокой контагиозности (эпидемиче­ским паротитом, скарлатиной, дифтерией) и кишечными забо­леваниями.

Санитарная обработка больных проводится в санпропускнике при секции, состоящей из полубоксов.

В инфекционном отделении, состоящем из боксов и полубок­сов, общие помещения для больных (столовые, комнаты для игр дневного пребывания, ванные) не устраиваются.

В инфекционном отделении, состоящем из палат, койки реко­мендуется преимущественно располагать в боксированных пала­тах на од ну-две койки. Боксированная палата отличается от полу боксов отсутствием ванной и входом»в уборную из шлюза. В каж дой палатной секции следует также предусматривать два полубок­са на одну-две койки. В каждой секции необходимо иметь полный набор обслуживающих помещений (процедурную, буфетную, сто­ловую, санитарный узел).

В целях изоляции каждое отделение должно иметь два входа, а отделение, расположенное на втором этаже, — две лестницы. Один вход предназначен для больных и инфицированных вещей, дру­гой — для персонала, доставки пищи и неинфицированных детей.

Помещения для выписки в инфекционных отделениях следует предусматривать для больных, выписываемых из полубоксов и палат, отдельно для каждого отделения.

Площадь помещения для выписки больных с душевой кабиной составляет 8 м².

Посуду инфекционных больных обрабатывают в специально выделенном помещении для мытья и стерилизации посуды рядом с буфетной.

Рассмотрим состав и площади секций, состоящих из боксом и полубоксов, м²:

бокс:

на одну койку 22

две койки 27

полубокс:

на одну койку 22

две койки 27

кабинет врача 10

пост дежурной медсестры 6

помещение для хранения передвижных рентгеновских

и переносных физиотерапевтических аппаратов 12

Задание 10. Экспертиза внутренней планировки инфекционного отделения

Проведите гигиеническую оценку внутренней планировки инфекци­онного отделения, рассмотрев следующие моменты:

1. расположение инфекционного отделения;

2. состав помещений для приема инфекционных больных;

1) необходимое количество приемно-смотровых боксов, их площадь;

4) помещения, из которых состоят инфекционные отделения (бок- I 1.1. полубоксы, палаты);

5) необходимое количество коек в боксах, полубоксах, палатах в про- | ах от количества коек в инфекционном отделении;

6) внутренняя планировка бокса и полубоксов, их площадь, ориен- Гипия, количество коек;

I кого отделения должны быть отдельными. Количество рентгено-Щ.1 гностических кабинетов принимается из расчета один кабинет и л 150 коек в стационаре и один кабинет на 150 посещений в наибольшую смену работы поликлиники.

Одним из основных помещений в рентгеновском отделении ниаяется процедурная. В непосредственной близости к ней должна рае11олагаться фотолаборатория.

11ри наличии в отделении рентгенотерапевтического кабинета | роме процедурной должно быть предусмотрено отдельное поме­щение для пульта управления. Между комнатой управления и про­цедурной рентгенотерапевтического кабинета делают смотровое икпо из просвинцованного стекла, снижающего мощность дозы получения до предельно допустимой. Двери, стены, пол и комна-!и управления должны обеспечивать защиту от рентгеновского Излучения основных и смежных помещений.

Флюорографический кабинет предназначен для массовых рент-ичюдиагностических исследований. При нем находится ожидаль­ни с раздевальнями. Кабинет для флюорографии устраивается толь-| о н поликлиниках и противотуберкулезных диспансерах.

Отделение восстановительного лечения (физиотерапевтическое) ! имляется общим для больных стационара и посетителей поликли-[ ники, но для них устраивают отдельные входы. В отделении осу­ществляют все виды лечения: электро-, свето-, тепло-, водо- и I ря зелечения.

Для повышения эффективности стационарной помощи широ­ко используют подвижную аппаратуру, особенно для обслужива­ния лежачих больных непосредственно в палатах. В состав отделе­ния восстановительного лечения входят кабинеты лечебной физ-| \ п/гуры для индивидуальных занятий, зал лечебной физкульту­ры, массажная и др.

Задание 11. Экспертиза проекта расположения и набора помещений лечебно-диагностических отделений

Проведите гигиеническую оценку расположения и набора помещений и чебно-диагностических отделений, рассмотрев следующие моменты:

1. расположение лечебно-диагностических отделений в здании боль-иицы;

2. наличие отдельных входов в лечебно-диагностические отделения ||| больных стационара и посетителей поликлиники;

3. отделения, входящие в состав лечебно-диагностических отделе-I ний больницы;

4. количество и площадь рентгенодиагностических кабинетов;

5. наличие флюорографического кабинета, его расположение;

6) ниды физиотерапевтического лечения, применяемые в отделении | " етановотельного лечения.