
- •Раздел 3 гигиена лечебно-профилактических учреждений
- •Гигиенические требования к размещению и планировке лечебно-профилактических учреждений
- •Гигиенические требования к планировке и застройке (генеральному плану) больничного участка
- •Задание 1. Экспертиза проекта больничного участка
- •Приемное отделение и помещения для выписки больных
- •Задание 2. Экспертиза проекта планировки приемных отделений и помещений для выписки больных
- •Палатная секция
- •Терапевтическое отделение
- •Задание 3. Экспертиза проекта планировки палатной секции
- •Задание 4. Экспертиза проекта планировки терапевтического отделения
- •Хирургическое отделение
- •Задание 5. Экспертиза проекта планировки хирургического отделения
- •Задание 6. Экспертиза проекта планировки операционного блока
- •Акушерское отделение
- •Задание 7. Экспертиза проекта планировки акушерского отделения
- •Задание 8. Экспертиза проекта планировки гинекологического отделения
- •Детское неинфекционное отделение
- •Инфекционное отделение
- •1Аблица 3.2. Количество коек в боксах, полубоксах и палата**' % от количества коек в инфекционном отделении
- •Задание 10. Экспертиза внутренней планировки инфекционного отделения
- •Лечебно-диагностические отделения
- •Поликлиника
- •Вариант ответа
- •Задание 12. Экспертиза проекта расположения и внутренней планировки поликлиники
- •Ситуационная задача 3.1
- •Гигиеническая оценка микробного загрязнения окружающей среды в лечебных учреждениях
- •Ситуационная задача 3.2
- •Раздел 4
- •Производственный шум и его влияние на организм
- •Ситуационная задача 4.1
- •Измерение вибрации
- •Методы функциональных исследований действия вибрации на организм
- •Ситуационная задача 4.2
- •Ориентировочная оценка токсичности веществ по некоторым химическим и физико-химическим свойствам
- •Оценка токсичности веществ в условиях острого воздействия
- •Вариант ответа
- •Ситуационная задача 4.3
- •Методические указания к заданиям
- •Определение содержания пыли в воздухе
- •Определение дисперсного состава пыли
- •Вариант ответа
- •Ситуационная задача 4.4
- •Радиационная безопасность при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующего излучения
- •Методические указания к заданиям
Бокс
приставляет
собой помещение общей площадью 22^ м
' в
■
<>юром выделены палата, входной
тамбур, санитарный узе"1'
со~
I
тящий
из туалета и ванной, и шлюз. Он имеет
отдельный дЯруж"
ный вход (выход) на улицу. Больной
поступает в бокс нелс/сред"
<
| не и
но с улицы через входной тамбур. Шлюз
связывает &кс
с
«•••НЫ1ИЧНЫМ
коридором. Через него в бокс входят
врачи, мед/цин"
I хая
сестра, санитарка. В шлюзе размещается
умывальник, имеются
№
«инфицирующий раствор, вешалка для
халатов. Для пер,едачи
пищи
из коридоров в бокс устраивается
специальный шкаф Бла"
родаря такой планировке, коридор
боксированного отде/ения
можно
рассматривать как нейтральную зону, а
в боксах соз^ается
КI
(можность
изолировать больных с разными инфекциями.
]?оксы
могут
проектироваться также на две койки
площадью 27 м2.
V
бок"
|
прованных отделениях 25% коек рекомендуется
располаг/ать
в
боксах
на одну койку, остальные — в боксах на
две койки.
Полубокс
состоит
из тех же помещений, что и бокс, но
не*име"
II наружного
входа (выхода) с тамбуром. Больные и
мед^щин"
11
IIи
персонал входят в полубокс через шлюз
из больничное0
к0~
ридора.
Полубоксы также строят на одну и две
койки. В се/ции'
Состоящей
из полубоксов, могут находиться больные
тод^ко
с'
<" аковыми
инфекционными заболеваниями.
Строительство
инфекционных отделений с боксами
обхо/ится
шачительно
дороже, но облегчает маневрирование
инфеи)ион"
иыми койками и создает возможность
полной ликвидации ЗНУТ"
рппольничных инфекций. В зависимости
от количества коек в
ин~
фе
к ционном' отделении рекомендуется
определенное колит1
|
оек в боксах, полубоксах и палатах
(табл. 3.2).
является
ли детское отделение проходным или
нет;
возможна
ли его карантинизация;
наличие
в детском отделении полубоксов и палат
для изоляции детей;
количество
коек в детской секции;
вместимость
палат, площадь на одну койку;
процент
коек, расположенных в палатах с
ориентацией на север и северо-запад;
наличие
комнаты для игр или помещения дневного
пребывания, их площадь, ориентация;
площадь
и ориентация столовой;
наличие
отапливаемой веранды, на какое количество
коек он| рассчитана, достаточность ее
площади, ориентация;
наличие
помещения для кварцевого облучения и
хранения физио терапевтической
аппаратуры;
помещения
для матерей, их расположение, набор,
на какое количество коек они
рассчитаны;
наличие
помещений для кормления и сцеживания
грудного мо лока. *
Перечислите
недостатки, обнаруженные при гигиенической
оценке внутренней планировки детского
неинфекционного отделения.
Больные
поступают в инфекционное отделение не
только для
лечения, но и для изоляции.
Поэтому если оно правильно органи-
зовано,
то возможность распространения
внутрибольничных ин
фекций исключена.
Инфекционное отделение рациональнее
раз
мещать в отдельно стоящем здании.
Внутренняя планировка и са-1
нитарный
режим этого отделения имеют ряд
особенностей, на
правленных на
предупреждение внутрибольничных
инфекций. Для
приема больных
предусматриваются приемно-смотровые
боксы
площадью 16 м2.
В отделении вместимостью от 30 до 60 коек
долж-
но быть два бокса, от 60 до 100
коек — три бокса, более 100 коек —
3 %
от общего количества коек. Для персонала
в приемном отделе-
нии инфекционного
корпуса (отделения) предусматривается
са
нитарный пропускник.
Помещения
для выписки в инфекционных отделениях
следует предусматривать для больных,
выписываемых из полубоксов п палат,
для каждой секции отдельно. Площадь
выписной составля ет 8 м2.
Помещения для выписки должны быть
смежными с вести-1 бюлем-гардеробной
для посетителей больницы.
Изолируют
инфекционных больных либо в профилированиях
отделениях (групповая изоляция больных
одинаковой формой заболевания), либо
в боксах, построенных по принципу
индивидуальной изоляции.
гество
Количество
коек в инфекционном отделении, шт.
Помещение
свыше
1000
до
30
до
60
до
100
для
взрослых для
Боксы:
на
одну
койку
цве
койки 11оиубокс:
на
одну
койку
цве
койки
50
50
25
25
15
25
4
12
6
25
35
11
платы
40
70
Инфекционное отделение
1Аблица 3.2. Количество коек в боксах, полубоксах и палата**' % от количества коек в инфекционном отделении