Классификация ВПС
Понятие о дуктус зависимости
Дуктус зависимым является порок, при котором наполнение одного из кругов кровообращения напрямую зависит от функции открытого артериального протока.
Пороки с дуктус зависимым легочным кровотоком – ТМА, АЛА.
Пороки с дуктус зависимым системным кровотоком – СГЛС, Коарктация, критический аортальный стеноз.
Пороки дуктус независимые
ОАП
10%
Один самых частых пороков
В норме закрывается в течении 48- 72 часов
Высокий риск развития ЛГ
ДМПП
10%
Шунтирование крови на уровне МПП
С возрастом может развиться ЛГ
Уменьшает объем крови попадающий в системную циркуляцию
ДМЖП
30%
Отверстие в МЖП (чаще в области мембранозной перегородки)
Шунтирование слева-на-право
ГППЖ
«Обкрадывание» системного кровотока
ВПС с дуктус зависимой системной циркуляцией
Коарктация
7 %
Врожденное сужение перешейка аорты
80% сочетается с аномалиями развития аортального клапана
Градиент давления руки-ноги
ВПС с дуктус зависимой системной циркуляцией
Коллатеральное кровообращение
