Результаты
•Послеоперационный период протекал неосложненно, на фоне регресса сердечной симптоматики, без инотропной поддержки. 5 пациентов экстубированы через 7-22 часов после операции и были переведены из реанимации в отделение на вторые сутки. 2 пациентов нуждались в более длительном нахождении в палате интенсивной терапии по поводу тяжелого преморбидного фона и общей незрелости.
•При контрольном обследовании после операции по данным ЭхоКГ у всех пациентов нормальное расположение окклюдера, сбросовых потоков не было у 2 пациентов, у остальных сбросовые потоки (гемодинамически не значимые) исчезли через 3-8 мес. после операции.
Вместо заключения
•Гибридный способ закрытия септальных дефектов выполним у пациентов, у которых невозможна коррекция порока эндоваскулярным способом.
К преимуществам гибридного способа можно отнести:
• Министернотомия или миниторакотомия vs стандартной продольной стернотомии при классической операции.
•Нет необходимости в использовании ИК.
•Мышечные ДМЖП хирургически сложно закрывать вследствие их расположения в глубине сердца и высокий риск прорезывания швов на заплате.
•Меньший риск операции и срок пребывания в реанимации.