Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
81
Добавлен:
13.02.2020
Размер:
38.14 Mб
Скачать

Система «HEMOPUMP»

Внешний вид системы «Hemopump».

Блок насоса.

1 - канюля;

2 - аксиальный насос;

3 - гибкий управляющий кабель;

4 - магнит-сердечник.

аксиальный насос

Компоненты аксиального насоса. 1 - статор; 2 - изолирующая прокладка; 3 - ротор.

Месторасположение аксиального насоса системы «Hemopump».

Катетеры системы «Hemopump» (сверху вниз) «НР-21», «НР-31», «НР-14».

катетеры для системы «Hemopump»

«НР-21» канюля длиной 26,2 см и диаметром 7,9 мм. Техника её имплантации включает доступ к бедренной артерии и проведение канюли через нее в левый желудочек сердца под контролем рентгеноскопии.

Максимально возможный поток, создаваемый таким насосом, составляет 3 л/мин при величине оборотов до 25 000 в мин.

«НР-31» - «стернотомическая канюля», длиной 9,5 см, с усовершенствованным ротором, производительностью до 4,5 л/мин. Этот вид

насоса проводится в левый желудочек сердца через протез, подшиваемый к восходящей части дуги аорты. На время функционирования насоса грудная клетка должна оставаться открытой.

(«НР-14»), диаметр канюли составляет 4,6 мм, что дает возможность пункционного проведения насоса по методике Сельдингера. Выброс ротора составляет приблизительно 2 л/мин при максимальной скорости вращения

48 000 об/мин.

Показания к использованию

«НР-14» применяется в дополнение к транслюминальной баллонной ангиопластике при лечении острого инфаркта миокарда, для вспомогательного кровообращения при выполнении этой процедуры у пациентов с высокой степенью риска развития осложнений.

«НР-21» может быть использован при лечении острого инфаркта миокарда, кардиогенного шока, как альтернатива искусственному кровообращению при выполнении операции аортокоронарного шунтирования, а также при выполнении транслюминальной баллонной ангиопластики, когда нагнетательная способность «НР-14» недостаточна (Scholz К. et al., 1994).

«НР-31» применяется как способ отойти от искусственного кровообращения по окончании операции, как «мост» к трансплантации, как поддержка кровообращения при операции аор- токоронарного шунтирования (Dreyfus G. D., 1996).

Противопоказания к использованию «Hemopump»

активное, продолжающееся внутреннее кровотечение, тяжелые нарушения свертывающей системы крови;

аневризма аорты;

искусственный аортальный клапан или выраженный стеноз, недостаточность аортального клапана;

пристеночный тромб в левых отделах сердца;

легочная гипертензия (среднее давление в легочной артерии

> 30 мм рт. ст.);

гемолиз (> 25 мг/дл).

Специфические противопоказания для насосов «НР-14» и

«НР-21»:

расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты;

выраженная кальцификация бедренных и подвздошных артерий;

недавние хирургические вмешательства в области доступа для проведения насоса.

Внутрисердечное расположение «стернотомической канюли» системы

«Hemopump».

СВК на основе насосов цинрифужного типа