Мышцы свобод нижней конечности:

Мышцы бедра выделяют группы:

1 )переднюю

2) заднюю

3) медиальную группу

Передние мышцы :

Четырехглавая мышца бедра (quadriceps) –сильная мощная, объемная и состоит из четырех головок. :

1.Прямой

2.Медиальной

3.Латеральной- все три объединены

4.Промежуточная

Прямая - начинается от перед нижней подвздошной ости

А три другие от передней поверхности бедренной кости. Они объединятся в единое мощное сухожилие и прикрепятся к телу большеберцовой кости, перекидываясь через коленный сустав. В толще этого сухожилия лежит наколенник. Функция : разгибает голень в коленном суставе и сгибает бедро.

Портняжная мышца (sartorius)- самая длинная. Начнется от передней верхней повздошной ости, а прикрепится к телу большеберцовой кости. Функция: сгибает бедро и голень и поворачивает голень внутрь.

Задняя группа мышц бедра:

1. Полусохожильная мышца. Начинается от седалищного бугра, а прикрепляется к телу большеберцовой кости. Функция сгибает голень и вращает внутрь

2. Полуперепончатая . Начн там же функция та же.

К этой же группе относ. Двуглавая мышца бедра (бицепс фомерис). Имеет две головки (короткую и длинную). Корот нач от бедрен кости, а длинная от сед бугра и общим сухожилием прикреп к головке малоберц кости.

Медиальная группа:

Гребенчатая мышца, тонкая, приводящая:большая, длинная и короткая. Все они начнутся от костей таза, прикрепятся к телу большеберц кости и сгибают бедро и приводят к средней линии.

Мышцы голени:

1. Переднюю

2. Заднюю

3. Латеральную группу

Передняя гр мышцы начнутся на большеберц и малоберц костях, а прикр на разных костях стопы.

1. Перeдняя большеберцовая мышца

2. Длинный разгибатель пальцев

3. Длинный разгиб большого пальца

Фун: разгибает стопу, пальцы и приподнимает медиальный край стопы

Задняя группа голени:

1. Трехглавая мышца голени. Лежит под кожей (поверхностно). Имеет три головки:

- латеральн

- медиальная. Объеденены общим названием икроножная мышца

- а под ними лежит плоская камбаловидная мышца. Начн от надмыщел бедрен кости и тела малоберц кости. А объединится в общее сухожилие. И это мощное сухожилие называемое Ахилово, кот прикреп к пяточному бугру пяточной кости (не чему пришить)

К этой группе отн: задняя бб, длинный сгиб пал, длин сгиб больш паль. Сгибают стопу и пальцы в подошве

Латеральная . Длинная и коротк мб м. Начин от малоберцовой кости Функ сгибают стопу и припод латеральный край стопы

Мышцы стопы:

1. Тыльной поверхности

2. Подошвенной поверхности

Тыльная повер: короткий разгибатель пальцев

Подошвенные:

1. Мыш возвышения большого пальца- мышца отвод большой палец, приводящая бол п, короткий сгибатель большого пальца стопы

2. Мышцы возв мизинца, мышца отводящая мизиниц, шца пртотивопоставл мизиниц, короткий сгибатель мизинца стопы

3. Лежащие в уг подошвы: короткий сгибатель пальцаквадр мышца стопы и 4 червеобразные мышцы. Ф сгибает стопу, разводит пальцы, все имеют плотный подошвенный апоневроз (заживает долго -3 мес)

ЖКТ

Физиолог Иван Петрович Павлов.

ЖКТ состоит:

1. Ротовая полость

2. Глотка

3. Пищевод

4. Желудок

5. Тонкий кишечник: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка, подвздошная

6. Толстый кишечник: слепая кишка с аппендиксом, восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная, прямая кишка с анальным отверстием

7. Печень

8. Поджелудочная железа

9. Брюшная полость

Ротовая полость (cavitas oris): преддверье ротовой полости

Собственно полость рта.

Преддверье ограниченно зубами, губами и щеками. За последними зубами пространство- место соед преддверия и собственно полости рта.

Собственная полость ограничена зубами и сверху твердым небом с занавеской (волнистой, чтобы пища не прилипала).

Слиз , покрывающая боковую полость по бокам образ две складки:

-передняя

-задняя душки

А между ними скопление лимфоидной ткани, называются небные миндалины. Она состоит из углублений.!

В ротовой полости расположены анатом образования- зубы (дентос). Зубы находятся в альвеолах нижней и верхней челюсти. Коронка покрыты эмалью. Он состоит из призм, которые плотно прилегают друг другу. Шека , которую охватывает десна, корень покрытый цементом. В периодонте связки. Альвеолярная плиорея (парадонтоз)- кровь на яблоке. Пульпа

На одной челюсти,

2 резца

1 клык

2 премоляра

3 моляра

зуб мудрости

Зубы делятся:

- На постоянные

- молочные

Молочные прорезаются в 6-7 мес. К 2 годам дБ 20 молочных зубов

В 12-13 начинается сменный прикус. В 6 лет первый маляр

Профессор Воробъев.

Язык- лингвит linqua. Язык к органу вкуса, тек сенсорной системе. Орган вкуса- это сосочки, кот нах на верх поверх языка. На верх поверх языка нах сосочки разного вида, желобоватые , окруженные валом. Они самые крупные, их 11, воспринимаюь горький вкус (напоминают букву В. Листовидные распол на боковых отделах языка, лучше в задних отделах языка и воспринимают кислое. Нитевидные, выражены в среднем отделе, разбросаны по всему яз и придают бархатистость. Грибовидные сосочки их около 200 расположены ближе к краю. Воспринимают соленое и сладкое. Эти сосочки представ вкусовые луковицы. Если вкусовые луковицы раздражать долго то возн их адаптация. К сладкому и соленому гораздо быстрее. Изменить вкусовые свйства языка может переутомление, усталость, ОРЗ, ОРВИ, ожоги языка (содой, эссенцией). Анатомически в языке различают кончик языка, он обычно свободен, подвижен. Выпуклая часть- спинка. Самая толстая корень (радикс) и здесь скопление лимфоидной ткани. Основную массу языка составляют мышцы (гладкая мускулатура, но есть и поперечнополосатые).

(2 небные и 2 язычные).

Нижняя поверх яз глад и сосчков не содержит. Но там им анатомич образов- уздечка. (картавит, не выговаривают букву Р, если логопед не справляется, по подрезают уздечку).

В языке есть отверстие.

Под языком на нижн повер дна рот полости- выводные протоки слюнных желез ( лаьт0

Секрет , выдел слюнными железами наз слюна (сальвия). Первая железа самая крупная (глямбвла порот) парная, неправильной формы, покрыта капсулой. Эта капсула проникает в железу и делит ее на дольки. Выводной проток этой железы открывается отверстие - На слизистой щеки, на уровне 2 верхнего маляра. Воспаление слюнной железы- свинка – паротит (нарушение сперматогенеза). (25 %)

ПодНижнечелюсная слюнная жел (15 гр) ВЫВОД ПРОТОК НА СКЛАДКЕ ПОД ЯЗЫКОМ.

Подязычная железа (15 гр) вывод проток тоже на складке под языком.

За сутки до литра выделяется слюны - это вода , органич и неорганич соединения. Слюна смачивает. Кроме этих соединений в слюне наход слизь, котор склеивает комчки. И лизоцин (бактерицидное вещество). Но главным является ферменты: амилаза (тиорин) и мальтаза. Эти ферменты расщепляют полисахара до моносахара. Первый начальный этап пищеварения.

Больше всего слюны выделяет поднижнечелюстная железа.

Глотка (pharynx это ворнкообр мешок, соед с полостью рта при помощи отверстия (зев). Сзади от глотки нах полость носа, полость рта и гортани. Длина 12 см. На уровне 6-7 шейного позв переходит в пищевод. В глотке разл три отдела:

Верхняя-носоглотка

Средняя- ротоглотка

Гортанная часть

На зад стенке глотки находит скопление лимфоид ткани- глоточная миндалина, а в носоглотке отверстие – евстахиева труба (слуховых труб). У взрослых они прикрыты- меньш отитовА вокруг скопл лимф. ткани. То образ так назыв кольцо Пирогова-Вальдера.

Глотка изн слиз обол, затем мышечный слой (идут продольно и поперечно- если царапает, то пища вернется - глотка собирется как чулок и проскочит дольше комок. Когда мы не можем чтото проглотить- то наруш иннервации мышц), фиброзный слой.

Пищевод (лат oesophagus) – трубка- 25-30 см. начнется на уровне 6-7 шейного позв и на кровне 12 груд позв перейдет в желудок. Черз диаграфму. Пищевод связан с сосед орг прыхло- он подвижен. Толщина 4 мм.. Поэтому острое может разрезать его.

Пищевод состоит из оболочек: слизистая, мыш (поперчно-пол - вверху, внизу гладкая мускулатура, фиброзный слой). Пищевод имеет сужения. Их три анатомических )(это в месте перехода в глотки в пищевод, второй перекрест с левым бронхом, третье переход через диафрагму. Два физиологических: при пересечении аорты и пищевода. При переходе пищевода в желудок. Опасны ожоги (уксус есенция, сода- бывают вырезают полностью, но заменить ничем).

В глотке и пищеводе нет пищеварения.

Желудок (gaster- вентрикуля). Желудок лежит в верхнем этаже брюшной полости.

Желудок может вместить до 3 литра. Форма- груша, реторта, чулок, крючок . В желудке различают отделы :

-передняя стенка

- Задняя стенка

Малую кривизну

Большую кривизну.

Место перехода пищевода в желудок называется кардиа. А место пере жел в 12 перстную кишку назыв превратник- пилорос. Выпуклую часть желудка называют фундос или дно. В желудке различают оболочки:

1. Слизистая (выпячивания и западения- желудочные поля) а около малой кривизны идут параллельно ей-пищевая дорожка. В слизистой распол труб железы, состоящие из главных клеток, они выделяют ферменты (пепсин). Добавочные клетки выделяют слизь до 6 мм. Обкладочные клетки вырабатывают соляную кислоту. А также в слизистой находятся клетки, которые вырабатывают внутренний фактор кастла (белок гастромукопольпептид)

2. Подслизистый (сосуды, нервы, лимфососуды).

3. Мышечный (гладкая мускулатура три слоя (наружный продольный, средний круговой, глубокий косой)

4. Серозная оболочка (желудлок со всех сторон покрыт брюшиной).

Желудок связан с печенью, селезенкой, диаф, поперечно обод кишкой связками. Количество желудочного сока до 3 литров. Состоит из воды, ферментов: песин, пепсин В, рнин (створаживает молоко). У взрослого нет фермента для молока, слизь и гормоны.

Секреция сока жел идет в три фаза:

1. Условно-рефлекторная (в этот период сок выдел очень активный- запальный. К ВЫРАБОТКЕ ПРИВОДИТ ВРЕМЯ ЕДЫ. – срок. Сервировка стола).

2. Желудочная (при поступлении пищи в желудок и соприкосновении пищи со стенками желудка (активно выделяются фермента, которые активизируются соляной кислотой)

3. Кишечная (пища переходит из желудка в 12 перстную кишку). Пища поступает порциями. Сфинктор открывает дисонансанс (кислая пища в желудке, а в 12 кишке нейтральная). Выделение ферментов регулирует ЦНС.

От 4-6 часов пища переваривается. (регидронг, энтеросгель, уголь 1 таб на 10 кг)