Скачиваний:
1331
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
5.12 Mб
Скачать

0

РУКОВОДСТВО

ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

РУКОВОДСТВО

ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ

Под редакцией профессора Ю.С. ПОЛУШИНА

Рекомендуется Департаментом профессиональной подготовки и развития кадровых ресурсов в здравоохранении МЗ РФ в качестве учебника для системы послевузовского профессионального образования врачей

Санкт-Петербург

2004 Г.

СОДЕРЖАНИЕ

Часть I. Общие вопросы анестезиологии и реаниматологии.

Глава 1.

Общее представление об анестезиологии и реаниматологии как разделе медицины критических состояний. Ю.С.Полушин

1.1. Современная трактовка медицины критических состояний

1.2. Очерк истории военной анестезиологии и реаниматологии

Глава 2.

Этические, юридические и деонтологические аспекты анестезиологии и реаниматологии. А.И.Левшанков

2.1. Морально-этические нормы и правовое регулирование деятельности медицинских работников

2.2. Юридическая ответственность медицинского персонала при оказании анестезиологической и реаниматологической помощи

2.3. Права и обязанности анестезиолога-реаниматолога и медицинской сестры-анестезиста (палатной медицинской сестры)

Глава 3.

Оценка функционального состояния больных и пути коррекции опасных нарушений гомеостаза.

3.1. Нервная и эндокринная системы. А.В. Щеголев, Ю.М. Коросте лев

3.2. Дыхание. К.Н.Храпов

3.2.1. Внешнее дыхание

3.2.2. Транспорт газов кровью

3.2.3. Регуляция дыхания

3.2.4. Дыхательная недостаточность

3.3. Кровообращение. В.И.Перелома

3.4. Водно-электролитный обмен. А.Г.Климов

3.5. Кислотно-основное равновесие. А.И.Левшанков

3.6. Энергетический обмен при постагрессивных состояниях организма. О.С.Насонкин

3.7. Система гемостаза. А.И.Левшанков

3.8. Эндотоксемия и эндотоксикоз. А.Л.Костюченко

3.9. Система осморегуляции. Ю.С.Полушин

3.10. Интегральная оценка функционального состояния. Д.М.Широков

3.11. Обеспечение безопасности больного (мониторинг) во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии. А.И.Левшанков

Глава 4.

Механизмы формирования боли и пути преодоления ее неблагоприятного влияния на организм

4.1. Общее понятие о гомеостазе. Ю.С.Полушин

4.2. Стресс-реакция организма на повреждение. О.С.Насонкин

4.2. Анатомо-физиологические основы учения о боли. А.Н.Грицай, Ю.С.Полушин

4.3. Теории и механизмы действия общих анестетиков. Е.П.Макаренко

4.4. Стадии наркоза. Е.П.Макаренко

4.5.Концепция анестезиологического обеспечения операций. Ю.С.Полушин

.

4.6. Основные принципы интенсивной терапии. Ю.С.Полушин

Глава 5.

Основные фармакологические средства, применяемые во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии. С.В.Сомов

6.1. Холинолитики

6.2. Мышечные релаксанты

6.3. Препараты, используемые для поддержания кровообращения

6.3. Вазодилятаторы

6.4. Антиаритмические средства

6.5. Анальгетики и местные анестетики

6.6. Снотворные средства

6.7. Нейролептики и транквилизаторы

6.8. Блокаторы гистаминовых рецепторов

Глава 6.

Основные методы, используемые при анестезии и в интенсивной терапии

6.1. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких. К.Н.Храпов

6.1.1. Классификация аппаратов ИВЛ и принцип их работы

6.1.2. Режимы вентиляции

6.1.3. Респираторная поддержка при паренхиматозном повреждении легких

6.1.4. Респираторная поддержка при обструктивной патологии легких

6.1.5. Методы перехода на самостоятельное дыхание

6.1.6. Осложнения искусственной вентиляции легких

6.2. Искусственное кровообращение. Б.Н.Богомолов

6.3. Искусственная гипотония. А.А.Диже

6.4. Инфузионно-трансфузионная терапия (в т.ч. классификация кровезаменителей, показания к переливанию крови, достоинства и недостатки новых инфузионых средств). А.Г.Климов

6.5. Эпидуральная блокада. В.Х.Самандаров

6.6. Электроимпульсная терапия. А.Б.Тимофеев

6.7. Активная детоксикация. А.Л.Костюченко

6.8. Антибактериальная терапия. А.В.Щеголев

6.9. Иммуноориентированная терапия. С.В.Гаврилин

6.10. Искусственное лечебное питание. Е.Ю.Струков, С.В.Гаврилин

6.11. Гипербарическая оксигенация. В.А.Максимец

6.12. Иглорефлексотерапия. А.А.Диже

6.13. Принципы ухода за больными. Д.М.Широков

Часть II. Избранные вопросы клинической анестезиологии

Глава 7.

Подготовка к анестезии и операции. Ю.С.Полушин

7.1. Оценка исходного состояния больного

7.2. Определение степени риска операции и анестезии

7.3. Терминология и классификация методов анестезии

7.4. Выбор метода анестезии

7.5. Предварительная и непосредственная подготовка больного к анестезии

Глава 8.

Общая анестезия. О.В.Пащенко

8.1. Ингаляционная анестезия

8.2. Неингаляционная анестезия

8.3. Комбинированная общая анестезия

Глава 9.

Местная анестезия. В.Х.Самандаров

9.1. Терминальная анестезия

9.2. Инфильтрационная анестезия и новокаиновые блокады

9.3. Проводниковая и плексусная анестезия

9.4. Эпидуральная и спинальная анестезия

9.5. Каудальная анестезия. Е.Т.Ростомашвили

9.6. Регионарная аналгезия морфиномиметиками

Глава 10.

Сочетанная анестезия. Ю.С.Полушин

Глава 11.

Анестезия в нейрохирургии. А.В.Щеголев

11.1. Особенности анестезии при плановых оперативных вмешательствах

11.2. Особенности анестезии при неотложных оперативных вмешательствах

Глава 12.

Анестезия в челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии и офтальмологии

12.1. Анестезия в челюстно-лицевой хирургии. А.А.Диже

12..2. Анестезия в оториноларингологии. Б.Н.Богомолов

12..3. Анестезия в офтальмологии. А.А.Диже

Глава 13.

Анестезия при операциях на органах груди. Б.Н.Богомолов

Глава 14.

Анестезия при операциях на органах брюшной полости. А.В.Суховецкий

14.1. Функциональные нарушения при заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости

14.2. Анестезия при плановых операциях

1.4. Анестезия при экстренных операциях (подготовка, особенности операций при ЖКК, непроходимости, перитоните, панкреонекрозе)

Глава 15.

Анестезия при операциях на конечностях. Р.Е.Лахин

15.1. Анестезия в травматологии

15.2. Анестезия при ортопедических операциях

Глава 16.

Анестезия при урологических операциях. Т.Н.Губарева

16.1. Особенности анестезии при операциях на почке и мочевыводящих путях

16.2. Особенности анестезии при операциях на предстательной железе

Глава 17.

Анестезия в акушерстве и гинекологии. Е.Т.Ростомашвили

17.1. Особенности физиологии организма женщины во время беременности и связанные с этим особенности обезболивания родов и анестезии

17.2. Влияние препаратов для анестезии на роженицу, плод и новорожденного

17.3. Обезболивание родов

17.4. Особенности анестезии при осложненных родах

17.5. Анестезиологическое обеспечение кесарева сечения

17.6. Реанимация новорожденных

17.6. Анестезия при малых акушерских операциях

17.7. Анестезиологическое обеспечение малых гинекологических операций

Глава 18.

Анестезия при операциях на крупных сосудах. Б.Н.Богомолов

Глава 19.

Особенности анестезии у детей и стариков. А.А.Диже

19.1. Особенности анестезии у детей

19.2. Особенности анестезии в пожилом и старческом возрасте

Глава 20.

Особенности анестезии при эндокринных заболеваниях. О.В.Пащенко

20.1. Анестезия при струмэктомии

20.2. Анестезия при миастении

20.3. Анестезия у больных с сахарным диабетом

20.4. Анестезия при операциях на надпочечниках

20.5. Анестезия при аденоме гипофиза

Глава 21.

Особенности проведения анестезии у больных с сопутствующими заболеваниями

21.1. Анестезия у больных, ранее оперированных на сердце. Ю.С.Полушин, Ю.И. Гороховатский

21.2. Анестезия у больных с ишемической болезнью сердца. А.Б.Тимофеев

21.3. Анестезия у больных с гипертонической болезнью. А.Б.Тимофеев

21.4. Анестезия при сопутствующих заболеваниях органов дыхания. М.Ю.Сурков

21.5. Анестезия у больных с печеночной и почечной недостаточностью. Р.Е.Лахин

21.6. Анестезия у алкоголиков и наркоманов. Г.Л.Герасимов

Глава 22.

Анестезия в амбулаторной практике. А.И.Левшанков

Глава 23.

Анестезия при некоторых сложных методах исследования. Б.Н.Богомолов

Глава 24.

Особенности анестезии при видеоскопических операциях. А.А.Андреенко, С.В.Гаврилин

Глава 25.

Особенности анестезии при шоке и массивной кровопотере. Ю.С.Полушин

Глава 26.

Анестезия при операциях у обожженных. А.Г.Климов

Часть III. Избранные вопросы клинической реаниматологии.

Глава 27.

Сердечно-легочная и мозговая реанимация. А.И.Левшанков

27.1. Общие сведения о клинической смерти и реанимации

27.2. Стандарт СЛМР

Глава 28.

Постреанимационная болезнь. А.В.Щеголев

Глава 29.

Травматическая болезнь. С.В.Гаврилин

29.1. Патофизиологическая сущность травматической болезни, ее периоды

29.2. Травматический шок (этиология, патогенез)

29.3.Диагностика травматического шока и других проявлений острого периода травматической болезни

29.4. Основные направления интенсивной терапии в остром периоде травматической болезни

29.5. Особенности интенсивной терапии в другие периоды травматической болезни

Глава 30.

Ожоговая болезнь. А.Г.Климов

30.1. Общие сведения

30.2. Ожоговый шок

30.3. Особенности интенсивной терапии при термохимическом поражении дыхательных путей

30.4. Особенности интенсивной терапии в другие периоды травматической болезни

Глава 31.

Полиорганная недостаточность и несостоятельность. А.Л.Костюченко

Глава 32.

Анафилактический шок и анафилактоидные реакции. М.В.Сурков

Глава 33.

Синдром жировой эмболии. С.В.Гаврилин

Глава 34.

Синдром длительного сдавления. Г.Л.Герасимов

Глава 35.

Синдром острого повреждения легких. К.Н.Храпов

Глава 36.

Инфекционные осложнения заболеваний, ранений и травм. А.В.Щеголев

Глава 37.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. А.И.Левшанков

Глава 38.

Острая почечная недостаточность. Е.Т.Ростомашвили

Глава 39.

Острая печеночная недостаточность. Р.Е.Лахин

Глава 40.

Заболевания и повреждения нейрохирургического профиля. А.В.Щеголев

40.1. Основные принципы интенсивной терапии

40.2. Особенности интенсивной терапии после плановых оперативных вмешательств

40.3. Интенсивная терапия тяжелой черепно-мозговой травмы

40.4. Интенсивная терапия сочетанной черепно-мозговой травмы

40.5. Интенсивная терапия спонтанных субарахноидальных кровоизлияний

Глава 41.

Заболевания и повреждения органов груди. Г.Л.Герасимов

41.1. Травмы и ранения груди

41.2. Интенсивная терапия после операций на органах груди

Глава 42.

Заболевания и повреждения органов брюшной полости и таза. Г.Л.Герасимов,

42.1. Плановые оперативные вмешательства. Ю.С.Полушин

42.2. Острые хирургические заболевания

42.3. Ранения и травмы

Глава 43.

Заболевания и повреждения конечностей. М.В.Сурков

Глава 44.

Особенности реаниматологической помощи при минно-взрывных повреждениях. Ю.С.Полушин

Глава 45.

Особенности интенсивной терапии при гестозе. Г.Л. Герасимов

Глава 46.

Интенсивная терапия инфекционных больных. А.И. Левшанков, профессор Т.М. Зубик

46.1. Особенности интенсивной терапии при инфекционных заболеваниях

46.2. Общие принципы, методы и средства интенсивной терапии

46. 3. Ботулизм

46.4. Вирусные гепатиты

46.5. Грипп

46.6. Дизентерия

46.7. Дифтерия

46.8. Менингококковая инфекция

46.9. ВИЧ-инфекция

Глава 47.

Острые отравления. Д.М.Широков

Глава 48.

Особенности интенсивной терапии у больных терапевтического профиля

48.1. Кардиогенный шок. А.Б.Тимофеев

48.2. Острый отек легких. А.Б.Тимофеев

48.3. Гипертонический криз. А.Б.Тимофеев

48.4. Острая пневмония. К.Н.Храпов

48.5. Астматический статус. А.А.Диже

48.6. Тромбоэмболия легочной артерии. А.А.Диже

48.7. Диабетическая и гиперосмолярная комы. М.В.Сурков

48.8. Нарушения мозгового кровообращения. А.В.Щеголев

48.9. Полирадикулоневриты. С.В.Сомов

Часть IV. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи

Глава 49.

Система оказания анестезиологической и реаниматологической помощи в мирное и военное время. Ю.С. Полушин

49.1. Концепция обеспечения анестезиологической и реаниматологической помощи в Вооруженных силах

49.2. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в мирное время

49.3. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в начальный период крупномасштабной войны

49.4. Принципы организации анестезиологической и реаниматологической помощи в локальных вооруженных конфликтах и войнах

49.5. Принципы организации анестезиологической и реаниматологической помощи при катастрофах

49.6. Эвакуация тяжелораненых и пострадавших. Б.Н. Богомолов