Гидраденит

Гидраденит - воспаление апокринных потовых желез, чаще подмышечных.

Способствующие факторы:

• усиленная потливость,

• неопрятность,

• наличие зудящих дерматозов в подмышечных ямках и т. д.

Клиническая картина:

• узел, образующийся в глубине подкожной жировой клетчатки, болезненный при надавливании;

• увеличение и спаивание узла с кожей;

• выбухание и гиперемия кожи над узлом;

• размягчение узла в центре и вскрытие гнойника с выделением боль­шого количества гноя.

Гидраденит.

Лечение:

1. Состригание волос и протирание кожи спиртом.

2. Ихтиоловые наклейки с грелкой поверх.

3. Хирургическое лечение при размягчении узла.

4. Аутогемотерапия.

5. В начальных стадиях – физиотерапия (облучение ИФ-лучами, лампой Минина («синий свет»), УВЧ-терапия).

Перипориты (везикулопустулез)

Перипориты – поражение потовых желез у детей.

Клиническая картина:

• субфебрильная темпе­ратура тела;

• локализация сыпи на волосистой части головы, в складках кожи туло­вища и конечностей;

• множественные гнойнички с булавочную головку, диаметром 1 мм, окруженные воспалительным венчиком;

• длительность заболевания – 3 - 10 дней при неосложненном течении;

• осложнения (до 70 %) - множествен­ные абсцессы (2 разные фазы единого патологического процесса).

Лечение:

• вскрытие элементов стерильной иглой, а затем сма­зывание кожи 2 - 3 раза в день 2 % спиртовыми или водными растворами анилиновых красителей;

• применение присыпки из оки­си цинка (5 - 10 %) с тальком.

Множественные абсцессы у детей (псевдофурункулёз Фингера)

Множественные абсцессы характеризуются воспалительным процессом во всей мерокринной потовой железе.

Способствующие факторы:

• нечистоплотное содержание детей;

• чрезмерное укутывание;

• повы­шенная потливость;

• пониженное питание;

• детские исто­щающие заболевания (энтериты, общие инфекции);

• рахит;

• искус­ственное вскармливание и т. д.

Клиническая картина:

• локализация сыпи на различных участках кожного покрова, особенно на волосистой части головы, в области затылка;

• глубокие воспалительные узлы величиной от горошины до лесного ореха (диаметром 0,5 - 2,5 см) багрово-красного с синюшным оттенком цвета;

• вскрытие узлов с выделением желто-зеленого гноя, при этом некротический стержень отсут­ствует;

• нарушение общего состоя­ния;

• длительное течение и склонность к рецидивам;

• возможно развитие сепсиса.

Лечение:

1. Госпитализация в стационар.

2. Общее лечение:

• антибиотики;

• для повыше­ния иммунитета: гамма-глобулин, стафилокковый анаток­син, антифагин;

• общеукрепляющие средства;

• физиотерапевти­ческие процедуры (УВЧ, УФО);

• правильное питание;

• лечение сопутствующих заболеваний.

3. Наружное лечение:

• вскрытие абсцессов скальпелем и затем сма­зывание кожи 1 - 2 % спиртовыми растворами анилиновых красителей;

• выстригание волос при локализации сыпи на голове;

• следует избе­гать перегревания ребенка, так как при возникновении потницы течение множественных абсцессов затягивается.